Annexe C : Procédures D'urgence; Injection D'une Dose Excessive De Baclofen - Medtronic SYNCHROMED EL serie Gebrauchsanweisung

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120 Annexe C : Procédures d'urgence
ANNEXE C : PROCÉDURES D'URGENCE

Injection d'une dose excessive de Baclofen

Consulter le dossier médical du patient ou le clinicien du patient pour vérifier le
médicament ou la concentration médicamenteuse dans le réservoir de pompe.
Symptômes :
Assoupissement, délire, vertiges, somnolence, dépression respiratoire, crises,
hypotonie progressant vers la colonne et perte de connaissance évoluant vers le
coma.
Actions :
Vidanger le réservoir de la pompe pour arrêter le débit de médicament
Administrer de la physostigmine I.V. sauf en cas de contre-indication.
Dosage chez l'adulte - 1 à 2 mg I.V. en 5 à 10 minutes.
Dosage en pédiatrie - 0,02 mg/kg I.V., limité à 0,5 mg par minute.
La dose peut être répétée à des intervalles de 5 à 10 minutes jusqu'à
obtention d'un effet thérapeutique ou de la dose maximum de 2 mg.
ATTENTION: L'utilisation de la physostigmine est associée à l'induction
d'attaques et de bradycardie.
Sauf en cas de contre-indication, soutirer 30 à 40 ml de LCS par ponction
lombaire ou via le port d'accès du cathéter afin de réduire la concentration
Utiliser une aiguille de calibre 25, 3,8 cm ou 5,0 cm pour vidange de la pompe
Continuer à surveiller de près pour
toute récurrence des symptômes.
Pas de
récurrence
1 Se référer à la posologie jointe au médicament pour une liste complète des indications, contre-indications,
avertissements, précautions, événements indésirables, et pour de l'information sur le dosage et
l'administration.
2
Müller-Schwefe G., Penn R.D. Physostigmine in the treatment of intrathecal baclofen overdose : report of
three cases. J. Neurosurg. Août 1989 ; 71 :273-5.
Medtronic - Kerkrade / PARTNUMBER :
Maintenir les voies aériennes/respiration/circulation.
Intubation et respiration assistée peuvent être nécessaires.
(voir page 122). Noter le volume soutiré.
1,2
1
Elle peut être inefficace pour
2
inverser des surdosages massifs.
de baclofen dans le LCS.
dès le site d'accès latéral au cathéter.
Réponse Pas de réponse
Initier et pratiquer les manœuvres
de maintien des fonctions vitales.
Récurrence
Répéter la physostigmine à 1 mg I.V. toutes
2
les 30 à 60 min. pour entretenir la respiration.
Appeler le médecin de suivi:
( )
Téléphone:
Indicatif
198076-036
1
1
SHEETNR. :