Anhang C: Vorgehensweise Bei Notfällen; Baclofen-Injektionsüberdosis; Maßnahmen - Medtronic SYNCHROMED EL serie Gebrauchsanweisung

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186 Anhang C: Vorgehensweise bei Notfällen
ANHANG C: VORGEHENSWEISE BEI
NOTFÄLLEN
Baclofen-Injektionsüberdosis
Um sicherzustellen, daß das Pumpenreservoir die richtige
Arzneimittelkonzentration enthält, stets den zuständigen Arzt oder der
Krankengeschichte des Patienten konsultieren.
Symptome:
Schläfrigkeit, Benommenheit, Schwindel, Somnolenz, Atemdepression, Anfälle,
rostral fortschreitende Hypotonie und ins Koma übergehende Bewußtlosigkeit.
Maßnahmen:
Leeren Sie das Pumpenreservoir, um den Medikamentenfluß zu unterbrechen
Sofern keine Kontraindikation besteht, geben Sie intravenös Physostigmin.
Dosierung bei Erwachsenen - 1 à 2 mg intravenös über 5-10 Minuten.
Dosierung bei Kindern - 0,02 mg/kg Körpergewicht intravenös, maximal
0,5 mg je Minute. Die Dosierung kann in Abständen von 5 bis 10 Minuten
VORSICHT: Bei Gabe von Physostigmin ist mit Anfällen und Bradykardien
zu rechnen.
Bitte stets eine 22 G-Nadel, 3,8 oder 5,0 cm Länge, zur Entfernung aus dem
Überwachen Sie den Patienten
weiterhin sorgfältig, und achten Sie auf
das Wiederauftreten der Symptome.
Kein
Wieder-
auftreten
1
Eine vollständige Aufstellung der Indikationen, Kontraindikationen, Warnungen, Vorsichtsmaßnahmen,
Nebenwirkungen, Dosierung und Verabreichung sind der Verpackungsbeilage des Herstellers dieses
Medikaments zu entnehmen.
2
Müller-Schwefe G., Penn R.D. Physostigmine in the treatment of intrathecal baclofen overdose: report of
three cases. J. Neurosurg. August, 1989; 71:273-5.
Medtronic - Kerkrade / PARTNUMBER :
Freihalten der Atemwege und stabilisieren von Atmung und Kreislauf.
Möglicherweise sind Intubation und Beatmung notwendig.
(siehe Seite 188). Notieren Sie das aspirierte Volumen.
wiederholt werden, bis sich ein therapeutischer Effekt einstellt oder
1
die Maximaldosis von 2 mg gegeben wurde.
1
Es kann nicht zum Ausgleich großer Überdosen wirksam sein.
Sofern keine Kontraindikation besteht, aspirieren Sie mittels einer
Lumbalpunktion oder über den Katheterzugangsport 30-40 ml Liquor
(CSF), um die Baclofen-Konzentration im Liquor zu reduzieren.
seitlichen Katheterzusatzport benutzen.
Reaktion Keine Reaktion
Leiten Sie lebenserhaltende
Maßnahmen ein.
Wiederauftreten
Geben Sie alle 30-60 Minuten 1 mg Physostigmin intravenös,
2
um die Atmung aufrechtzuerhalten.
Benachrichtigen Sie den nachsorgenden Arzt:
( )
Telefon:
Vorwahl
198076-036
1
1,2
2
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