Implantatie; Na Implantatie - Medtronic SYNCHROMED EL serie Gebrauchsanweisung

PHM036Du.qxd 2/16/00 1:12 PM Page 196
196 Waarschuwingen

Implantatie

Bereken bij het plaatsen van de katheter altijd de te implanteren lengte van de
katheter, bepaal het kathetervolume en leg deze gegevens in het medische dossier
van de patiënt vast. Om te voorkomen dat een onder- danwel overdosis wordt
toegediend, is het buitengewoon belangrijk om voor het berekenen en het
programmeren van de post-operatieve voorbereidende bolus of een
overbruggingsbolus te weten wat het exacte modelnummer van de katheter is,
wat de geïmplanteerde katheterlengte is en wat het modelnummer van de pomp
is. Als voor het maken van deze berekening en derhalve voor het programmeren
van de post-operatieve voorbereidende bolus of overbruggingsbolus geen exacte
informatie beschikbaar is, kan dit een klinisch significante of fatale overdosis aan
geneesmiddel tot gevolg hebben. Hiervoor kan geen universele schatting worden
gegeven.
Tijdens revisie van de pomp (waarbij de pomp uit de pocket moet worden
gehaald) en tijdens een vulprocedure moeten altijd de instructies die in deze
handleiding worden gegeven, worden opgevolgd. Gedoeld wordt hier op het
voorverwarmen, legen en voor de eerste keer vullen van de pomp voordat deze
in de pocket wordt geplaatst.
Het gebruik van onderdelen in combinatie met dit systeem die niet door
Medtronic ® zijn geproduceerd, kan leiden tot schade aan Medtronic
niet-toereikende therapie of tot een verhoogd risico voor de patiënt.
Implanteer de pomp op 2,5 cm (of minder) onder het huidoppervlak. Diepere
implantatie kan toegang tot het septum bemoeilijken of de telemetrie interfereren.
Controleer voordat de wond wordt gesloten of de reservoirvulopening van de
pomp en de sideport (indien aanwezig) gemakkelijk te palperen zijn. Kijk ook of
de katheter niet kan draaien of kronkelen en of deze op ruime afstand van de
reservoirvulopening en de sideport (indien aanwezig) is gefixeerd.

Na implantatie

Foutieve injectie in de sideport of in de pomppocket kan een klinisch significante
of fatale overdosis aan geneesmiddel tot gevolg hebben. Raadpleeg "Bijlage C:
Noodprocedures" in deze handleiding of de artseninformatie over het
geneesmiddel voor de specifieke symptomen van een overdosis en het nemen van
juiste maatregelen. Ter voorkoming van een overdosis tijdens het vullen of
bijvullen van de pomp of tijdens het injecteren in de sideport:
• moeten het pompmodel en reservoirformaat worden gecontroleerd,
• moeten de locatie van de reservoirvulopening en sideport (indien
aanwezig) worden gecontroleerd,
• moeten de juiste sjabloon en andere accessoires worden gebruikt die
horen bij de Medtronic
moeten de bijbehorende instructies worden geraadpleegd.
• moet gebruik worden gemaakt van een 22-gauge-'Huber'-naald van
minimaal 3,8 cm (voor het vullen van het reservoir via de
reservoirvulopening), of van een 25-gauge naald van minimaal 3,8 cm
(voor toegang tot de sideport), en
Medtronic - Kerkrade / PARTNUMBER :
® -bijvulset model 8551 of sideportset model 8540 en
198076-036
® -onderdelen,
SHEETNR. :