Systeembeschrijving; Pomp - Medtronic SYNCHROMED EL serie Gebrauchsanweisung

PHM036Du.qxd 2/16/00 1:12 PM Page 209

Systeembeschrijving

209
SYSTEEMBESCHRIJVING
Gebruik van het SynchroMed ® EL-infusiesysteem vereist de selectie van een
implanteerbare pomp en een katheter die voor het toedienen van geneesmiddelen
een vloeistofbaan vormen. Hulpstukken zijn o.a. chirurgische instrumenten, een
extern programmeerapparaat, bijvulsets en sideportsets voor de katheter.
In de volgende paragrafen worden de mogelijkheden van de systeemonderdelen
in het kort beschreven.

Pomp

De SynchroMed ® EL-programmeerbare pomp is implanteerbaar en werkt op
batterijen. Deze pomp beschikt over een reservoir waarin geneesmiddelen
worden opgeslagen en van waaruit de afgifte plaatsvindt overeenkomstig de
instructies die het Medtronic-programmeerapparaat geeft.
De pomp heeft drie afzonderlijke ruimtes: de eerste bevat het drijfgas voor het
reservoir, de tweede huisvest een hybride elektronische module en batterij, en de
derde bevat een peristaltische pomp en het geneesmiddelenreservoir. De
peristaltische pomp drijft het geneesmiddel van het reservoir via een buis van
elastomeer naar een katheter die het medicijn op de gewenste locatie afgeeft. De
pomp wordt gestuurd door een elektronisch circuit. Bij het bereiken van de
maximale capaciteit van het reservoir, zorgt de reservoirklep ervoor dat niet meer
vloeistof kan worden geïntroduceerd.
Sommige pompen zijn met een sideport uitgerust waarmee met behulp van een
25-gauge naald percutaan toegang tot de geïmplanteerde katheter kan worden
verkregen, zodat geneesmiddelen kunnen worden toegediend, of voor bepaalde
diagnostische doeleinden. Met de sideport kan in dezelfde katheter worden
geïnjecteerd als voor de infusies vanuit de SynchroMed ® EL-pomp.
De behuizing van de sideport is gemaakt van siliconenrubber en titaan; de
behuizing is uitgerust met een zelfdichtend septum, een naaldstop, infusiebaan,
katheterpoort van titaan, titaan rooster en een in-lijnklep. Met behulp van een
25-gauge naald (of kleiner) kan via het rooster van titaan toegang worden
verkregen tot het septum van de sideport. De in-lijnklep stuwt de infusievloeistof
van de sideport naar de infusieplaats van de katheter en voorkomt dat vloeistof
in de pomp terugstroomt. Als de druk van de injectie in de sideport weg is,
vervolgt de infusie van de pomp zijn weg naar de katheter.
Voordat de pomp in het kunststof verpakkingsmateriaal werd verpakt en
gesteriliseerd, werd het geneesmiddelenreservoir met 5-9 ml (voor
pompmodellen van 10 ml) of 13-17 ml (voor pompmodellen van 18 ml) steriel
water gevuld. Het geneesmiddelenreservoir van titaan wordt via het
zelfdichtende siliconenseptum in de hoger liggende reservoirvulopening geleegd
en gevuld.
Aan sommige pompen is een hechtlus bevestigd waarmee de pomp kan worden
gefixeerd. Bij pompen zonder hechtlus wordt een netje geleverd waarmee de
pomp in de subcutane pocket kan worden gefixeerd. Raadpleeg tabel 2 voor een
volledige lijst van pompfuncties van de verschillende modellen pompen.
Medtronic - Kerkrade / PARTNUMBER : 198076-036 SHEETNR. :