MedComp Dignity Titanium Gebrauchsanleitung Seite 86

Cateteres de Ligação
• Crie um túnel subcutâneo do local venoso até ao local da bolsa da porta através de
um tunelizador ou fórceps compridos, de acordo com o seguinte:
a. Faça uma pequena incisão no local de entrada venoso.
b. Insira a ponta do tunelizador na pequena incisão.
c. Forme um túnel ao fazer avançar a ponta do tunelizador do local de entrada
venoso até ao local da bolsa da porta. Atenção: Evite a punção inadvertida da pele
ou fáscia com a ponta do tunelizador.
d. Remova o fecho do cateter. Cuidado: Nunca utilize um fecho de cateter que pareça
estar quebrado ou de outro modo danificado.
e. Ligue a extremidade do cateter à rebarba do tunelizador com um movimento de
torção. Nota: As roscas da rebarba têm que estar totalmente cobertas, na medida
do possível, pelo cateter enquanto o mesmo é puxado através do túnel. Pode
atar-se uma sutura em torno do cateter, entre o corpo do tunelizador e a rebarba
grande, para que fique mais seguro.
f. Puxe o tunelizador através do local da bolsa da porta enquanto segura suavemente
o cateter. Nota: O cateter não deve ser forçado.
g. Coloque novamente o fecho no cateter, assegurando que o anel radiopaco está
proximal (em direção à extremidade do cateter que será ligado à porta).
h. Corte o cateter no comprimento adequado, num ângulo de 90˚, deixando folga
suficiente para o movimento do corpo e a ligação à porta. Verifique se o cateter
apresenta quaisquer danos. Se detetar danos, corte a secção danificada antes de
ligar o cateter à porta.
LIGAR O CATETER À PORTA
1. Retire todo o ar do corpo da porta usando uma seringa de 10 ml com uma agulha
"non-coring", cheia de soro fisiológico heparinizado (100 USP U/ml). Insira a agulha
através do septo e injete o fluido enquanto aponta com a haste para cima. Lembre-se
que alguns pacientes podem ter hipersensibilidade à heparina e, como tal, a porta
destes pacientes não deve ser irrigada com soro fisiológico heparinizado.
2. Limpe todos os componentes do sistema com solução de irrigação.
3. Ligar o cateter à porta:
Atenção: Antes de fazer avançar o fecho do cateter, certifique-se de que o cateter
está devidamente posicionado. Se não fizer avançar o cateter para a região correta,
este pode não ficar devidamente seguro e provocar deslocação e extravasação. O
cateter tem de ficar direito sem sinais de torção. Puxar ligeiramente o cateter é
suficiente para o endireitar. Se fizer avançar o fecho do cateter sobre um cateter
torcido, poderá danificar o cateter. Não segure o cateter ou o fecho do cateter com
quaisquer instrumentos que possam danificar alguma das peças (por exemplo,
pinças hemostáticas.
a. Alinhe a haste da porta com o cateter.
Nota: Se o cateter e o fecho forem ligados e depois desligados, a extremidade do
cateter tem que ser aparada novamente para garantir uma nova ligação segura.
b. Faça avançar o cateter sobre a haste da porta até meio caminho entre as costelas
para as versões de Silicone 9.6F; os cateteres de haste de titânio 6.6F/5F
Triniflex
8F Triniflex
demasiadamente o cateter ao longo da haste da porta pode dar origem a um
"agrupamento" do tubo, quando se fizer avançar o fecho do cateter. Se isso
acontecer, deve parar de fazer avançar o fecho do cateter, puxar o cateter para
trás ao longo da haste afastando-o da porta e efetuar novamente a ligação.
c. Faça avançar o fecho do cateter a direito até estar nivelado com a porta. O fecho
do cateter deve ser suficiente para fixar o cateter à porta. A Medcomp
recomenda a utilização de suturas em torno do cateter, pois estas poderiam
comprimir,
HASTE
logo sobre a segunda costela e todos os cateteres de haste de titânio
®
logo acima em relação à segunda costela. Nota: Fazer avançar
®
torcer ou danificar o cateter.
Versão em Silicone com
Haste de Titânio 9,6 F
COSTELAS
FECHO DO
CATETER
CATETER
COSTELAS
ANEL
RADIOPACO
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não
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