Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
Pak přidejte plnicí objem pro danou konfiguraci portu následujícím způsobem:
MODEL
Titanový miniprofilový port CT
Titanový nízkoprofilový port CT
Titanový střední port CT
Příklad
výpočtu:
•
Pro pozdější referenci bude vhodné zaznamenat tuto informaci do záznamů pacienta
a/nebo na identifikační kartu pacienta.
Doporučené proplachovací objemy:
Vybavení
•
Atraumatická jehla
•
10ml stříkačka naplněná sterilním fyziologickým roztokem
•
10ml stříkačka naplněná 5 ml roztoku heparinu (100 U/ml)
Poznámka: Bylo zjištěno, že jiné koncentrace roztoku heparinu (10 až 1 000 U/ml) jsou
účinné. Stanovení správné koncentrace a objemu by mělo být založeno na zdravotním
stavu pacienta, laboratorních testech a předchozích zkušenostech.
Postup:
1.
Vysvětlete pacientovi postup a připravte si injekční vstup.
2.
Připojte 10ml stříkačku naplněnou sterilním fyziologickým roztokem k jehle.
3.
Aseptickým způsobem lokalizujte a vstupte do portu.
4.
Propláchněte systém a pak opakujte s 5 ml 100 U/ml roztoku heparinu.
5.
Po dokončení terapie propláchněte port dle protokolu instituce.
Pro namáčení a odstraňování sraženin z polyuretanových katetrů by se neměl
používat etanol, protože je známo, že při opakované a dlouhodobé expozici po čase
degraduje polyuretanové katetry.
POSTUP TLAKOVÉHO VSTŘIKOVÁNÍ:
Před pokračováním postupujte dle protokolu instituce, abyste ověřili správnou
polohu hrotu katetru pomocí radiografického zobrazení před tlakovým vstřikováním.
1.
Vstupte do portu pomocí vhodné atraumatické jehly. Ujistěte se, že je hrot jehly
zaveden zcela do portu.
Varování: Implantovatelné infuzní porty pro tlakové vstřikování jsou vhodné
pro tlakové vstřikování pouze tehdy, pokud je do nich zavedena jehla určená k
tlakovému vstřikování.
2.
Připojte stříkačku naplněnou sterilním fyziologickým roztokem.
3.
Instruujte pacienta, aby zaujal pozici, v níž bude během postupu tlakového
vstřikování, ještě předtím, než zkontrolujete průchodnost. Pokud je to možné, měla
by se tlaková injekce aplikovat pacientovi, jehož paže bude ve vertikální poloze
nad ramenem, s dlaní ruky položenou na rámu přístroje. To umožní nepřerušený
průchod kontrastní látky axilární a podklíčkovou žílou v hrudníku.
4.
Aspirujte, abyste ověřili dostatečný krevní návrat, a důkladně port propláchněte
minimálně 10 ml sterilního fyziologického roztoku.
Varování: Pokud nebude průchodnost katetru zajištěna před provedením vyšetření
pomocí tlakového vstřikování, může to způsobit selhání systému portu.
5.
Stříkačku odpojte.
6.
Zahřejte kontrastní látku na tělesnou teplotu.
7.
Připojte prostředek pro tlakové vstřikování k jehle a zajistěte, že je spojení bezpečné.
Zkontrolujte indikovanou rychlost průtoku a potvrďte nastavení CT.
Velikost neřezací jehly
Maximální doporučené nastavení průtoku
PLNICÍ OBJEMY PORTU
Délka
Katetr Objem
katetru
X
(cm)
PROPLACHOVACÍ OBJEMY
POSTUPY
Pokud se port nepoužívá
Po každé infuzi
léku nebo TPV
Po odběru krve
Po tlakovém vstřikování
kontrastní látky
OBJEM (ml)
0,43 ml
0,43 ml
0,47 ml
Objem portu
na cm
+
OBJEM (100 U/ml)
5 ml roztoku heparinu každé 4 týdny
10 ml sterilního fyziologického roztoku,
pak 5 ml roztoku heparinu
20 ml sterilního fyziologického roztoku,
pak 5 ml roztoku heparinu
10 ml sterilního fyziologického roztoku,
pak 5 ml roztoku heparinu
19 Ga.
5 ml/s
-108-
Celkový
objem
(ml)
=
systému (ml)
20 Ga.
5 ml/s
22 Ga.
2 ml/s
Werbung
Inhaltsverzeichnis
