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•
A indicação do dispositivo da Porta de Infusão Implantável de Injeção Automática
para a injeção automática de meios de contraste implica a capacidade da Porta
para resistir ao procedimento, mas não implica a adequação do procedimento para
um paciente ou para um conjunto de infusão em especial. Um médico devidamente
formado é responsável por avaliar o estado de saúde de um paciente no âmbito de um
procedimento de injeção automática e por avaliar a adequação de qualquer conjunto
de infusão utilizado para aceder à porta.
•
Não exceda a definição de limite de pressão de 300 psi, nem a definição de taxa de
fluxo máxima na máquina de injeção automática, se efetuar a injeção automática
através da Porta de Infusão Implantável de Injeção Automática.
•
Os procedimentos médicos realizados no braço de um paciente no qual o sistema
esteja implantado devem ser limitados, conforme se segue:
•
Não recolha sangue nem administre medicamentos em qualquer área do braço
no qual o sistema esteja localizado, a não ser que esteja a utilizar a porta.
•
Não meça a tensão arterial do doente nesse braço.
SINAIS DE "PINCH-OFF":
Clínicos:
•
Dificuldade na colheita de sangue
•
Resistência à infusão de fluidos
•
Alterações da posição do paciente necessárias para a infusão de fluidos ou colheita
de sangue
Radiológicos:
•
Distorção de grau 1 ou 2 na radiografia torácica. Deve avaliar-se o "pinch-off" quanto
ao nível de gravidade antes da explantação. Os pacientes que revelem qualquer grau
de distorção do cateter na área da clavícula/primeira costela devem ser seguidos
diligentemente. Existem graus de "pinch-off" que devem ser reconhecidos através de
uma radiografia torácica adequada, conforme se segue:
Grau
Grau 0
Grau 1
Grau 2
Grau 3
PRECAUÇÕES:
•
Leia e siga cuidadosamente todas as instruções antes de utilizar.
•
A Lei Federal (EUA) limita a venda deste dispositivo por um médico ou por prescrição
médica.
•
Apenas os profissionais de saúde qualificados devem inserir, manipular e remover
estes dispositivos.
•
Evite a punção inadvertida da pele ou fáscia com a ponta do tunelizador.
•
Se o fio-guia tiver de ser retirado ao mesmo tempo que a agulha é inserida, remova a
agulha e o fio como uma só unidade, para ajudar a evitar que a agulha se danifique
ou corte o fio-guia.
•
Utilize apenas agulhas "non-coring" com a porta.
•
Antes de fazer avançar o fecho do cateter, certifique-se de que o cateter está
devidamente posicionado. Se não fizer avançar o cateter para a região correta, este
pode não ficar devidamente seguro e provocar deslocação e extravasação. O cateter
tem de ficar direito sem sinais de torção. Puxar ligeiramente o cateter é suficiente
para o endireitar. Se fizer avançar o fecho do cateter sobre um cateter torcido, poderá
danificar o cateter.
•
Siga as precauções universais ao inserir e manter direito o cateter.
•
Siga na íntegra as contraindicações, avisos, precauções e instruções para todos os
fluidos de infusão, conforme especificado pelos respetivos fabricantes.
•
As precauções destinam-se a ajudar a evitar danos no cateter e/ou lesões no
paciente.
•
Quando utilizar a porta para a colocação no braço, a porta não deve ser colocada na
cavidade axilar.
I. Antes da colocação:
•
Examine a embalagem com cuidado antes de a abrir, para confirmar a sua
integridade e se o prazo de validade não expirou. O dispositivo é fornecido numa
embalagem esterilizada e é apirogénico. Não utilize o dispositivo se a embalagem
estiver danificada, aberta ou se tiver expirado o prazo de validade. ESTERILIZADO
POR ÓXIDO DE ETILENO.
•
Não reesterilize nem reutilize. A reutilização pode provocar infeções ou
doenças/lesões.
Gravidade
Sem distorção
Distorção
presente
sem
estreitamento
luminal
Distorção
presente com
estreitamento
luminal
Comprimento
ou fratura do
cateter
ESTERILIZADO EO
Ação Recomendada
Sem ação
Deve-se fazer uma radiografia torácica
mensalmente ou de três em três meses
para monitorizar a progressão do "pinch-
off" até distorção de grau 2. Deve
prestar-se atenção à colocação dos
ombros durante as radiografias torácicas,
pois pode contribuir para alterações nos
graus de distorção.
Deve considerar-se a remoção do
cateter.
Remoção imediata do cateter.
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