•
Zatim dodajte volumen za punjenje za određenu konfiguraciju priključnice kao što je
navedeno u nastavku:
Primjer
izračuna:
katetera
•
Zabilježite te podatke za buduću upotrebu na karton i/ili identifikacijsku karticu
bolesnika.
Preporučeni volumeni ispiranja:
POSTUPCI
Kada se priključnica ne upotrebljava
Nakon svake infuzije
lijeka ili potpune parenteralne prehrane
Nakon uzimanja krvi
Nakon tlačnog ubrizgavanja
kontrastnog medija
Oprema
•
Igla tupog vrha
•
Štrcaljka od 10 ml napunjena sterilnom fiziološkom otopinom
•
Štrcaljka od 10 ml napunjena s 5 ml heparinizirane fiziološke otopine (100 U/ml)
Napomena: Utvrđeno je da su učinkovite i ostale koncentracije heparinizirane fiziološke
otopine (od 10 do 1000 U/ml). Utvrđivanje prikladne koncentracije i volumena potrebno
je utemeljiti na zdravstvenom stanju bolesnika, laboratorijskim testovima i prethodnom
iskustvu.
Aritmije:
1.
Objasnite postupak bolesniku i pripremite mjesto ubrizgavanja.
2.
Pričvrstite štrcaljku od 10 ml napunjenu sterilnom, uobičajenom fiziološkom
otopinom na iglu.
3.
Aseptično pronađite priključnicu i pristupite joj.
4.
Isperite sustav, a zatim to ponovite s 5 ml heparinizirane fiziološke otopine (100 U/ml).
5.
Po dovršetku liječenja priključnicu isperite u skladu s protokolom zdravstvene
ustanove. Ne upotrebljavajte alkohol za namakanje poliuretanskih katetera ni za
uklanjanje ugrušaka jer alkohol dugoročno oštećuje poliuretanske katetere ako se
postupak ponavlja.
POSTUPAK TLAČNOG UBRIZGAVANJA:
Prije no što nastavite, slijedeći protokol zdravstvene ustanove prije tlačnog
ubrizgavanja s pomoću radiološke snimke provjerite je li vrh katetera u
odgovarajućem položaju.
1.
Pristupite priključnici s pomoću odgovarajuće igle tupog vrha. Provjerite je li vrh igle
u potpunosti unutar priključnice.
Upozorenje: Ugradiva priključnica za tlačno ubrizgavanje infuzije može se
upotrebljavati za tlačno ubrizgavanje samo kada joj se pristupa s pomoću igle
za tlačno ubrizgavanje.
2.
Pričvrstite štrcaljku napunjenu sterilnom uobičajenom fiziološkom otopinom.
3.
Prije provjere prohodnosti recite bolesniku da zauzme položaj u kojem će biti
tijekom postupka tlačnog ubrizgavanja. Bolesnik po mogućnosti mora primati tlačno
ubrizgavanje uz ruku okomito postavljenu iznad ramena i dlan na postolju tijekom
ubrizgavanja. Na taj se način omogućuje neometani prolaz ubrizganog kontrasta
putem pazušne i potključne vene u torakalnoj aperturi.
4.
Aspirirajte radi prikladnog povrata krvi i žustro isperite priključnicu s barem 10 ml
sterilne uobičajene fiziološke otopine.
Upozorenje: Ako se prije ispitivanja tlačnog ubrizgavanja ne zajamči prohodnost
katetera, može doći do oštećenja sustava priključnice.
5.
Odvojite štrcaljku.
6.
Kontrastni medij zagrijte na tjelesnu temperaturu.
7.
Pričvrstite proizvod za tlačno ubrizgavanje na iglu i provjerite je li priključak
učvršćen. Provjerite naznačenu brzinu protoka i CT postavke.
Veličina igle tupog vrha
Postavka maksimalne preporučene brzine
protoka
VOLUMENI ZA PUNJENJE PRIKLJUČNICE
MODEL
Titanijska CT priključnica mini
profila
Titanijska CT priključnica niskog
profila
Titanijska CT priključnica srednje
veličine
duljina
volumen
X
katetera po cm
(cm)
VOLUMENI ISPIRANJA:
VOLUMEN (mL)
0,43 mL
0,43 mL
0,47 mL
volumen
+
priključnice
(mL)
VOLUMEN (100 U/ml)
5 ml heparinizirane fiziološke otopine svaka
četiri tjedna
10 ml obične sterilne fiziološke otopine, a zatim
5 ml heparinizirane fiziološke otopine
20 ml obične sterilne fiziološke otopine, a zatim
5 ml heparinizirane fiziološke otopine
10 ml obične sterilne fiziološke otopine, a zatim
5 ml heparinizirane fiziološke otopine
19 Ga.
5 ml/s
-130-
ukupni
volumen
=
sustava (mL)
20 Ga.
22 Ga.
5 ml/s
2 ml/s