INSTRUÇÕES DO INTRODUTOR DE BAINHA DESTACÁVEL
1.
Faça avançar o dilatador de vasos e o introdutor da bainha como uma só unidade
sobre o fio exposto, utilizando um movimento de rotação. Faça-os avançar para
dentro da veia como uma só unidade, deixando pelo menos 2 cm de bainha exposta.
Nota: Pode facilitar-se a colocação fazendo uma pequena incisão, de modo a suavizar
a introdução do dilatador de vasos e do introdutor da bainha.
Aviso: Evite a perfuração dos vasos.
2.
Liberte o mecanismo de fecho e retire suavemente o dilatador de vasos e o fio em "J",
deixando a bainha no lugar.
3.
Aviso: Mantenha o polegar sobre a abertura exposta da bainha para evitar a
aspiração de ar. O risco de aspiração de ar é reduzido ao efetuar esta parte do
procedimento, enquanto o paciente realiza a manobra de Valsalva.
4.
Insira o cateter na bainha. Faça avançar o cateter através da bainha para dentro do
vaso até ao local de infusão pretendido. Os cateteres devem ser posicionados com a
ponta do cateter na junção da veia cava superior e da aurícula direita.
5.
Verifique se a posição da ponta do cateter está correta utilizando fluoroscopia ou
uma tecnologia adequada. Nota: Em caso de porta colocada no braço, movimente
o braço do paciente para várias posições relativamente ao corpo. Através de
fluoroscopia, avalie o efeito deste movimento na localização da ponta do cateter a
cada movimento. Se necessário, reposicione o cateter para que a ponta esteja no
local desejado. Nota: Tenha cuidado durante a colocação da ponta do cateter. A
movimentação do braço do paciente no qual o sistema está implantado pode provocar
uma deslocação da ponta do cateter para fora do local pretendido.
6.
Segure as duas abas da bainha destacável e puxe para fora e para cima ao mesmo
tempo.
7.
Destaque completamente a bainha do cateter. Certifique-se de que o cateter não sai
do vaso.
PROCEDIMENTO DE TUNELIZAÇÃO DO CATETER
1.
Crie uma bolsa subcutânea com disseção romba. Nota: Faça uma colocação de
ensaio de modo a verificar se a bolsa é suficientemente grande para acomodar a
porta e se a porta não fica por baixo da incisão.
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