Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
Kateteri subklavyan damara yerleştirmeyi tercih ederseniz aksiler damar
kesişiminde, ilk kaburga kemiği sınırına lateral olarak yerleştirilmelidir çünkü bu,
kateter hasarına ve hatta parçalanmasına neden olabilecek kateter sıkışmasını önler.
Yerleştirdikten sonra görüntü kılavuzu kullanılması önemle tavsiye edilir. Kateterin
sıkışmamasını sağlamak için, kateter yerleşimi radyografik olarak teyit edilmelidir.
İMPLANTASYON HAZIRLIĞI
1.
Kullanılacak implantasyon prosedürünü seçin. Not: Kol yerleşimi için önerilen
damarlar sefalik, basilik veya medyan kübital basiliktir. Not: Göğse yerleşim için
önerilen damarlar, boyun toplardamarı ya da lateral subklaviyan damardır. Kateteri
subklaviyan damardan yerleştiriyorsanız kateter takılması ile ilgili "Uyarı" bölümüne
bakın.
2.
Port yerleştirme yerini seçin. Not: Port cep yeri iyi port stabilitesi sağlayan,
hastanın mobilitesini engellemeyen, basınç noktaları yaratmayan, daha önce
ışın uygulanmamış, enfeksiyon belirtileri göstermeyen ve giyimi engellemeyen bir
anatomik alanda port yerleşimini mümkün kılmalıdır. Kol portu yerleşimi için, alan
istenilen damar giriş alanına uzak olmalıdır. Port septumu üzerinde kutanöz doku
miktarını göz önüne alın çünkü aşırı doku, erişimi zorlaştırır. Doku tabakasının
aşırı ince olması ise doku aşınmasına neden olabilir. 0,5 cm ila 2 cm doku kalınlığı
uygundur.
3.
Ürün sipariş numarası ve lot numarası dahil, hasta implant kaydını doldurun.
4.
Yeterli anestezi uygulayın.
5.
Steril alan ve açık tepsi oluşturun.
6.
İmplantasyon yerini cerrahi olarak hazırlayın ve örtün.
7.
Takılabilir Kateterler İçin: Açık uçlu kateterlere heparinize salin püskürtün ve
kateteri proksimal (port) ucundan birkaç santimetre ileride klemp ile kapatın.
Unutmayın, bazı hastalar heparine aşırı hassas olabilir veya bu hastalarda heparine
bağlı trombositopeni (HIT) olabilir ve bu durumda portlarının heparinize serum ile
doldurulmaması gerekir. Not: Takma öncesi kesilecek olan kateter segmentlerini
klempleyin.
KESME PROSEDÜRÜ
1.
Hastayı, başı venipunktür yerinden öteki tarafa dönük olarak Trendelenburg
pozisyonuna yerleştirin. Kol portu yerleşimi için, kolu dışa çekilmiş, dışa
döndürülmüş konuma getirin. Bir kesme insizyonu ile seçilen giriş venini açığa
çıkarın.
2.
Damal izole edildikten ve stabilize olduktan sonra, kanama ve hava aspirasyonunu
önlemek için damar insizyonu uygulayın.
3.
Bir vein pick kullanıyorsanız sivri ucunu insizyondan yerleştirin ve damara ilerletin.
Ardından kateteri pick aletinin oluklu alt tarafına kaydırın.
4.
Kateter ucunu damara ilerletin.
5.
Bir vein pick kullandıysanız cihazı çekin.
6.
Kateteri damara, istenen infüzyon yerine ilerletin. Not: Kateterler, kateter ucu
süperiyor vena kava ve sağ atriyumun kesişiminde olacak şekilde
konumlandırılmalıdır. Floroskopi veya diğer uygun teknoloji ile kateter ucu
konumunu doğrulayın. Kateteri sabitlemek için sütür kullanırken kateteri tıkamayın
veya kesmeyin.
PERKÜTAN PROSEDÜR
1.
Hastayı, başı venipunktür yerinden öteki tarafa dönük olarak Trendelenburg
pozisyonuna yerleştirin.
2.
Bir şırıngaya takılı küçük bir takım iğnesi ile istenen damarın yerini tespit edin.
Kateteri subklaviyan damardan yerleştiriyorsanız kateter Takılması ile ilgili "Uyarılar"
bölümüne bakın.
KATETER
DAMAR
VEIN PICK
-114-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
