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8.
Indiquez au patient qu'il doit vous informer immédiatement de toute douleur ou de
tout changement de sensation pendant l'injection.
9.
Injectez l'agent de contraste chauffé en veillant à ne pas dépasser les limites de débit.
Avertissement : Si vous remarquez une douleur locale, une enflure ou des signes
d'extravasation, interrompez l'injection immédiatement.
Avertissement : Le dépassement du débit maximal peut entraîner un
dysfonctionnement de la chambre et/ou le déplacement de l'embout du cathéter.
10.
Débranchez le dispositif d'injection automatique.
11.
Rincez la chambre avec 10 ml de solution stérile saline normale.
12.
Réalisez la procédure d'héparjet. Rappelez-vous que certains patients peuvent être
hypersensibles à l'héparine ou souffrir d'une thrombopénie induite par l'héparine
(TIH). La chambre de ces patients ne doit pas être amorcée avec une solution saline
héparinisée.
13.
À la fin du traitement, rincez la chambre conformément au protocole de l'hôpital.
Fermez le clamp tout en injectant les derniers 0,5 ml de solution de rinçage.
Avertissement : Si vous procédez à une injection automatique par la chambre implantable
à injecteur automatique, veillez à ne pas dépasser la pression limite de 300 psi ni les
paramètres de débit maximal indiqué ci-dessous de la machine d'injection automatique.
Les tests d'évaluation du système de chambre implantable CT
minimum 40 cycles d'injection automatique avec un jeu d'aiguilles de Huber sécurisées
pour la tomodensitométrie et un agent de contraste avec 11,8 centipoises (cp) de viscosité.
Configuration de la chambre
et du cathéter
Chambres CT
à profil mini
Chambres
CT à profil
mince
Chambres
CT de taille
moyenne
Calibre d'aiguille non per-
forante
Débit maximal
a
Remarque : La pression de l'injecteur CT doit être réglée au maximum sur 300 psi.
Les débits inférieurs à 5 ml/s et/ou les agents de contraste avec une viscosité
inférieure génèrent des pressions plus faibles dans la chambre et le cathéter.
Représente la capacité de débit de l'ensemble chambre et cathéter pour l'injection
a
automatique d'agents de contraste
Pression à l'intérieur de la chambre pour un débit maximal indiqué de cathéter
b
CT à l'aide d'agents de contraste avec 11,8 centipoises (cp) de viscosité.
La pression d'éclatement statique moyenne et la plage de pressions d'éclatement
c
statique représentent la pression d'éclatement de l'ensemble chambre et cathéter.
Par le septum
Base de la
chambre
RÉFÉRENCES
1.
Jacobs, D.M. et. al., "Anatomical and Morphological Evaluation of
Pacemaker Lead Compression. PACE. 1993 Mar; 16(1):434-444.
2.
Magney, J.E. et. al., "Anatomical Mechanisms Explaining Damage to
Pacemaker Leads, Defibrillator Leads, and Failure of Central Venous
Catheters Adjacent to the Sternoclavicular Joint". PACE. 1993 Mar;
16(1):445-457.
3.
Hinke, D.H.; Zandt-Stastny, D.A.; Goodman, L.R.; et. al. "Pinch-off
syndrome: A complication of implantable subclavian venous access
devices". Radiology 177: 353-356, 1990.
4.
Ingle, Rebecca; Nace, Corinne. "Venous Access Devices: Catheter Pinch-
off and Fracture." 1993, Bard Access Systems, Inc.
5.
Camp-Sorrell, Dawn. "Access Device Guidelines.: 2nd Ed. Oncology
Nursing Society, 2004.
Pression
moyenne du
réservoir de
la chambre
5F
117 psi
6,6F
62 psi
8F
62 psi
5F
115 psi
6,6F
61 psi
8F
59 psi
5F
109 psi
6,6F
64 psi
8F
66 psi
9,6F
42 psi
Débits CT indiqués
19 Ga
5 ml/s
Profondeur de pénétration de l'aiguille
Mini
5,5118 mm
10,795 mm
Pression
d'éclatement
statique
moyenne
b
226 psi
270 psi
282 psi
227 psi
268 psi
278 psi
224,9 psi
212 psi
206 psi
152 psi
20 Ga
5 ml/s
Profil mince
5,5118 mm
10,795 mm
-32-
comprenaient au
Medcomp
®
Plage de
pressions
d'éclatement
statique
c
209-237 psi
263-279 psi
278-288 psi
221-234 psi
254-290 psi
245-301 psi
196-263 psi
200-236 psi
197-219 psi
133-244 psi
22 Ga
2 ml/s
Taille moyenne
6,096 mm
10,9728 mm
c
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