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3.
Fissare l'ago introduttore alla siringa e inserirlo nel vaso insieme all'ago di piccolo
calibro. Rimuovere l'ago di piccolo calibro.
4.
Aspirare delicatamente mentre si esegue l'inserimento. Se si entra nell'arteria,
ritrarre l'ago e
spazio pleurico, ritrarre l'ago ed esaminare il paziente per scongiurare l'insorgenza di
un eventuale pneumotorace.
5.
Una volta entrati nella vena, rimuovere la siringa lasciando l'ago in posizione.
Posizionare un dito sopra il cono dell'ago, per ridurre al minimo la fuoriuscita di
sangue e il rischio di aspirazione dell'aria. Il rischio di aspirazione dell'aria viene
ridotto eseguendo questa parte di procedura con il paziente che esegue la manovra di
Valsalva.
6.
Se si usa un set per micropuntura, inserire l'estremità flessibile del filo guida
nell'ago. Fare avanzare il filo guida fin quando opportuno. Verificare il corretto
posizionamento usando la fluoroscopia o gli ultrasuoni. Ritrarre delicatamente
e rimuovere l'ago, mentre si tiene il filo guida in posizione.
Attenzione: se il filo guida deve essere estratto durante l'inserimento dell'ago,
rimuovere contemporaneamente l'ago e il filo come un tutt'uno per prevenire che
l'ago danneggi o recida il filo guida. Fare avanzare la guaina piccola e il dilatatore
insieme come opportuno. Ritrarre il dilatatore e il filo guida lasciando in posizione
la guaina piccola.
Avvertenza: posizionare un pollice sopra l'orifizio della guaina per ridurre al minimo
la perdita di sangue e il rischio di embolia.
7.
Raddrizzare la punta a "J" del filo guida con il raddrizzatore per punta e inserire
l'estremità conica del raddrizzatore per punta nell'ago.
8.
Rimuovere il raddrizzatore per punta e fare avanzare il filo guida nella vena cava
superiore. Fare avanzare il filo guida fino dove opportuno per la procedura. Verificare
la corretta posizione usando la fluoroscopia o un'altra tecnologia appropriata.
9.
Ritrarre delicatamente e rimuovere l'ago.
Attenzione: se il filo guida deve essere estratto durante l'inserimento dell'ago,
rimuovere contemporaneamente l'ago e il filo come un tutt'uno per prevenire che
l'ago danneggi o recida il filo guida.
10.
Se si usa un set per micropuntura, ritrarre delicatamente la guaina piccola mentre si
tiene il filo guida standard in posizione.
applicare una pressione manuale per alcuni minuti. Se si entra nello
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