Catetere schimbabile
•
Creați un pasaj subcutanat de la locul venos până la locul pentru buzunarul portului,
utilizând dispozitivul de creare a pasajului sau o pensă lungă pentru următoarele
acțiuni:
a. Efectuați o mică incizie în locul de intrare în venă.
b. Introduceți vârful dispozitivului de creare a pasajului în mica incizie.
c. Realizați pasajul prin împingerea vârfului dispozitivului de creare a pasajului de la
locul de intrare în venă până la locul pentru buzunarul portului. Atenție: Se va evita
puncția neglijentă a pielii sau a fasciei cu vârful dispozitivului de creare a pasajului.
d. Scoateți dispozitivul de blocare a cateterului de pe cateter. Atenție: Nu utilizați
niciodată un dispozitiv de blocare a cateterului care pare crăpat sau deteriorat în alt
mod.
e. Atașați capătul cateterului la vârful dispozitivului de creare a pasajului, printr-o
mișcare de răsucire. Notă: Filetul vârfului trebuie să fie acoperit cât mai mult
posibil de cateter atunci când este tras prin pasaj. O sutură poate fi legată în jurul
cateterului, între corpul dispozitivului de creare a pasajului și vârful mare, pentru a-l
fixa mai bine.
f. Trageți dispozitivul de creare a pasajului prin locul pentru buzunarul portului, în
timp ce țineți cu grijă cateterul. Notă: Cateterul nu trebuie să fie forțat.
g. Plasați din nou dispozitivul de blocare a cateterului pe cateter, asigurându-vă că
inelul radioopac este orientat proximal (spre capătul cateterului care va fi atașat la
port).
h. Tăiați cateterul la lungimea corespunzătoare, la un unghi de 90˚, lăsând un joc
suficient pentru mișcarea corpului și conectarea portului. Verificați cateterul pentru
semne de deteriorare. Dacă observați vreun semn de deteriorare, tăiați secțiunea
deteriorată înainte să conectați cateterul la port.
CONECTAREA CATETERULUI LA PORT
1.
Scoateți tot aerul din corpul portului, utilizând o seringă de 10 ml cu un ac
neperforant, umplută cu ser heparinizat (100 USP U/ml). Introduceți acul prin
membrană și injectați fluidul, în timp ce tija este îndreptată în sus. Rețineți că unii
pacienți pot manifesta hipersensibilitate la heparină și, în cazul acestor pacienți, portul
nu trebuie să fie irigat cu ser heparinizat.
2.
Curățați toate componentele sistemului cu soluție de irigare.
3.
Conectarea cateterului la port:
Atenție: Înainte de împingerea dispozitivului de blocare a cateterului, asigurați-vă
că acesta din urmă este poziționat în mod adecvat. Un cateter care nu este împins
în regiunea corectă nu se poate fixa în siguranță și poate duce la dislocare și la
extravazare. Cateterul trebuie să fie drept, fără semne de răsucire. O ușoară tragere a
cateterului este suficientă pentru îndreptarea acestuia. Împingerea dispozitivului de
blocare a cateterului pe un cateter răsucit poate deteriora cateterul. Nu țineți cateterul
sau dispozitivul de blocare a cateterului cu instrumente care ar putea deteriora vreo
piesă (de ex. hemostate).
a. Aliniați tija portului cu cateterul.
Notă: În cazul în care cateterul și dispozitivul de blocare sunt conectate și apoi
deconectate, capătul cateterului trebuie să fie tăiat din nou, pentru a asigura o
reconectare sigură.
b. Împingeți cateterul peste tija portului, până la jumătatea distanței dintre coaste,
pentru versiunile din silicon de 9,6F; în cazul cateterelor cu tijă din titan de 6,6F/5F
Triniflex
din titan de 8F Triniflex
excesivă a cateterului pe tija portului ar putea duce la „încolăcirea" tubulaturii
atunci când dispozitivul de blocare a cateterului este împins. În cazul în care se
produce acest eveniment, este recomandat să nu mai împingeți dispozitivul de
blocare a cateterului, să trageți cateterul înapoi de-a lungul tijei, departe de port și
să refaceți conexiunea.
c. Împingeți drept dispozitivul de blocare a cateterului, până când este la același nivel
cu portul. Dispozitivul de blocare a cateterului ar trebui să fie suficient pentru a fixa
cateterul de port. Medcomp
acest lucru ar putea comprima,
până deasupra celei de-a doua coaste și în cazul tuturor cateterelor cu tijă
®
până deasupra celei de-a doua coaste. Notă: Împingerea
®
Versiunea din silicon cu tijă din
nu recomandă suturarea în jurul cateterului, deoarece
®
răsuci sau deteriora cateterul.
titan de 9,6F
-150-