MedComp Dignity Titanium Gebrauchsanleitung Seite 32

TIGE
TIGE
PLACEZ LA CHAMBRE ET FERMEZ LE POINT D'INCISION
1. Placez la chambre dans la cavité sous-cutanée, à distance de la ligne d'incision.
Cela permet de réduire le risque de migration de la chambre et la possibilité qu'elle
se retourne. Fixez la chambre au fascia sous-jacent au moyen de sutures non
absorbables et monofilamentaires. Laissez suffisamment de mou au cathéter pour
permettre un léger mouvement et vérifiez que le cathéter n'est pas entortillé.
2. Après avoir suturé la chambre à la cavité, rincez la plaie avec une solution
antibiotique adaptée.
3. Analysez le flux dans le cathéter au moyen d'une aiguille non perforante et d'une
seringue de 10 ml pour confirmer que le flux n'est pas bloqué, qu'il n'y a pas de fuites
et que le cathéter est bien positionné.
4. Aspirez pour confirmer la possibilité de prélever du sang.
5. Rincez et créez un héparjet dans le système de la chambre en suivant les consignes
de la rubrique « Procédure d'héparjet ». Veuillez garder à l'esprit que certains patients
peuvent être hypersensibles à l'héparine ou souffrir d'une thrombopénie induite par
l'héparine (TIH). Soyez prudent lorsque vous utilisez une solution saline héparinisée
pour verrouiller la chambre.
6. À la fin du traitement, rincez la chambre conformément au protocole de l'hôpital.
7. Fermez le point d'incision afin que la chambre ne se trouve pas en dessous de
l'incision.
8. Appliquez un pansement en fonction de la pratique hospitalière.
PROCÉDURE D'HÉPARJET
• Pour empêcher la formation de caillots et l'obstruction du cathéter, les chambres
implantées avec des cathéters ouverts doivent être remplies d'une solution saline
héparinisée après chaque utilisation. Si la chambre reste inutilisée pendant une
longue période, l'héparjet doit être changé au moins une fois par mois. Veuillez
garder à l'esprit que certains patients peuvent être hypersensibles à l'héparine.
La chambre de ces patients ne doit pas être verrouillée avec une solution saline
héparinisée.
Détermination des volumes de la chambre
• Pour les dispositifs de chambre implantable à injecteur automatique, vous devez
déterminer la longueur du cathéter utilisé pour chaque patient.
• Pour obtenir le volume d'amorçage du système, multipliez la longueur du cathéter
en cm par le volume du cathéter par cm correspondant à la taille du cathéter selon
l'échelle Charrière (système French) fourni dans le tableau ci-dessous :
Version biocompatible avec
tige en titane 6,6F/5F
Version en polycarbonate-uréthane
RAINURES
VERROUIL-
LAGE DE
CATHÉTER
CATHÉTER
Version biocompatible avec
tige en titane 8F
Version en polycarbonate-uréthane
RAINURES
VERROUIL-
LAGE DE
CATHÉTER
CATHÉTER
VOLUMES D'AMORÇAGE
DU CATHÉTER
ÉCHELLE
CHARRIÈRE
5F
6,6F
8F
9,6F
BAGUE
RADIO-
OPAQUE
RAINURES
BAGUE
RADIO-
OPAQUE
VOLUME DU CATHÉTER
PAR CM
0,011 (ml/cm)
0,014 (ml/cm)
0,017 (ml/cm)
0,020 (ml/cm)
-30-