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•
Puis ajoutez le volume d'amorçage pour la configuration de chambre en question :
VOLUMES D'AMORÇAGE DE LA CHAMBRE
MODÈLE
Chambre CT en titane à profil
mini
Chambre CT en titane à profil
mince
Chambre CT en titane de taille
moyenne
Exemple de
Longueur
calcul :
du cathéter
•
Pour toute consultation ultérieure, il peut s'avérer utile de noter ces informations
sur le dossier du patient et/ou sur la carte d'identification du patient.
Volumes de rinçage recommandés :
Matériel
•
Aiguille non perforante
•
Seringue de 10 ml remplie d'une solution stérile saline
•
Seringue de 10 ml remplie de 5 ml de solution saline héparinisée (100 U/ml).
Remarque : Il a été constaté que d'autres concentrations de solution saline héparinisée
(10 à 1 000 U/ml) sont efficaces. Détermination de la concentration appropriée et du
volume en fonction de l'état de santé du patient, des tests de laboratoire et de l'expérience
précédente.
Procédure :
1.
Expliquez la procédure au patient et préparez le point d'injection.
2.
Fixez une seringue de 10 ml remplie d'une solution stérile saline normale à l'aiguille.
3.
Localisez et accédez à la chambre en respectant une technique aseptique.
4.
Rincez le système et répétez cette procédure avec 5 ml de 100 U/ml de solution
saline héparinisée.
5.
À la fin du traitement, rincez la chambre conformément au protocole de l'hôpital.
Ne faites jamais tremper les cathéters en polyuréthane dans de l'alcool et n'utilisez
jamais d'alcool pour éliminer la formation de caillots, car une exposition prolongée et
répétée des cathéters en polyuréthane à de l'alcool peut entraîner leur détérioration
avec le temps.
PROCÉDURE D'INJECTION AUTOMATIQUE :
Avant de réaliser l'injection automatique, veuillez suivre le protocole de l'hôpital
applicable pour vous assurer du bon positionnement de l'embout du cathéter au
moyen d'une radiographie.
1.
Accédez à la chambre au moyen d'une aiguille non perforante adaptée. Assurez-vous
que l'extrémité de l'aiguille est entièrement insérée dans la chambre.
Avertissement :L'accès à la chambre implantable à injecteur automatique doit
se faire à l'aide d'une aiguille à injection automatique pour permettre une telle
injection.
2.
Fixez une seringue remplie d'une solution stérile saline normale.
3.
Indiquez au patient la position qu'il devra adopter pendant l'injection automatique
avant de vérifier la perméabilité. Si possible, le patient doit recevoir l'injection
automatique avec son bras placé verticalement au-dessus de l'épaule, la paume de
la main sur le devant du portique au cours de l'injection. Cela permet le passage
ininterrompu de l'agent de contraste injecté dans les veines axillaire et sous-clavière,
à la sortie du thorax.
4.
Aspirez pour obtenir un reflux sanguin adéquat et rincez vigoureusement la chambre
avec au moins 10 ml de solution stérile saline normale.
Avertissement : Le non-respect de la consigne qui consiste à vérifier la perméabilité
du cathéter avant les examens par injection automatique peut être à l'origine d'un
dysfonctionnement de la chambre.
5.
Retirez la seringue.
6.
Chauffez l'agent de contraste à la température du corps.
7.
Attachez le dispositif d'injection automatique à l'aiguille et veillez à ce qu'ils soient
bien fixés. Vérifiez le débit indiqué et confirmez les paramètres de tomodensitométrie.
Calibre d'aiguille non perforante
Débit maximal recommandé
Volume du
X
cathéter par
(cm)
VOLUMES DE RINÇAGE
PROCÉDURES
Quand la chambre est inutilisée
Après chaque administration de
médicaments ou de nutrition
parentérale totale
Après une prise de sang
Après une injection automatique d'un
agent de contraste
VOLUME (ml)
0,43 ml
0,43 ml
0,47 ml
Volume de
+
la chambre
cm
VOLUME (100 U/ml)
5 ml de solution saline héparinisée
toutes les 4 semaines
10 ml de solution stérile saline
normale, puis 5 ml de solution saline
héparinisée
20 ml de solution stérile saline
normale, puis 5 ml de solution saline
héparinisée
10 ml de solution stérile saline
normale, puis 5 ml de solution saline
héparinisée
19 Ga
5 ml/s
-31-
Volume total
du système
=
(ml)
20 Ga
5 ml/s
(ml)
22 Ga
2 ml/s
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