MedComp Dignity Titanium Gebrauchsanleitung Seite 30

INSTRUCTIONS SUR LA GAINE INTRODUCTRICE PELABLE
1. Avancez ensemble le dilatateur de vaisseau et la gaine introductrice sur le guide à
découvert au moyen d'un mouvement rotatif. Avancez-les ensemble dans la veine,
en laissant au moins 2 cm de gaine à découvert. Remarque : Leur placement peut
être aidé en réalisant une petite incision pour faciliter l'introduction du dilatateur de
vaisseau et de la gaine introductrice.
Avertissement : Évitez de perforer le vaisseau.
2. Libérez le mécanisme de verrouillage et retirez doucement le dilatateur de vaisseau et
le guide en forme de « J » en laissant la gaine en place.
3. Avertissement :Maintenez votre pouce sur l'ouverture de la gaine pour empêcher
l'aspiration d'air. Le risque d'aspiration d'air est réduit si cette partie de la procédure
est respectée en même temps que le patient réalise la manœuvre de Valsalva.
4. Insérez le cathéter dans la gaine. Avancez le cathéter par la gaine dans le vaisseau
jusqu'au site de perfusion souhaité. Les cathéters doivent être placés avec l'embout
au niveau de la jonction de la veine cave supérieure et de l'oreillette droite.
5. Vérifiez le bon positionnement du cathéter au moyen d'une fluoroscopie ou de la
technologie adaptée. Remarque : Pour une chambre implantée dans le bras, placez
le bras du patient dans plusieurs positions par rapport à son corps. Au moyen d'une
fluoroscopie, évaluez l'effet de ce mouvement sur le positionnement de l'embout
du cathéter lors de chaque mouvement. Si nécessaire, repositionnez le cathéter
afin que l'embout se trouve à l'endroit souhaité. Remarque : Positionnez avec soin
l'embout du cathéter. Les mouvements du bras du patient dans lequel le système est
implanté peuvent provoquer le déplacement de l'embout du cathéter par rapport à
l'emplacement souhaité.
6. Saisissez les deux poignées de la gaine pelable et tirez-les vers l'extérieur et vers le
haut en même temps.
7. Séparez complètement la gaine du cathéter. Veillez à ce que le cathéter ne soit pas
sorti du vaisseau.
PROCÉDURE DE TUNNELLISATION DU CATHÉTER
1. Créez une cavité sous-cutanée à l'aide d'une dissection mousse.
Remarque : Effectuez un essai de placement pour vérifier que la cavité est
suffisamment large pour l'insertion de la chambre et que cette dernière ne se
trouve pas en dessous de l'incision.
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