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3.
Ligue a agulha introdutora à seringa e insira-a para dentro do vaso juntamente com a
agulha de pequeno calibre. Remova a agulha de pequeno calibre.
4.
Aspire suavemente à medida que é feita a inserção. Se entrar na artéria, retire a
agulha e
aplique pressão manual durante vários minutos.
Se entrar no espaço pleural, retire a agulha e avalie se o paciente apresenta um
possível pneumotórax.
5.
Quando tiver entrado na veia, remova a seringa, deixando a agulha no lugar. Coloque
um dedo sobre o conetor da agulha para minimizar a perda de sangue e o risco
de aspiração de ar. O risco de aspiração de ar é reduzido ao efetuar esta parte do
procedimento, enquanto o paciente realiza a manobra de Valsalva.
6.
Se utilizar um conjunto de micropunção, insira a extremidade flexível do
fio-guia na agulha. Faça avançar o fio-guia tanto quanto seja adequado. Verifique o
posicionamento correto com fluoroscopia ou ultrassom. Retire gentilmente a agulha e
remova-a, enquanto mantém o fio-guia seguro no lugar.
Cuidado: Se o fio-guia tiver de ser retirado ao mesmo tempo que a agulha é inserida,
remova a agulha e o fio como uma só unidade, para ajudar a evitar que a agulha
danifique ou corte o fio-guia. Faça avançar a bainha pequena e o dilatador em
conjunto, conforme adequado. Retire o dilatador e o fio-guia, deixando a bainha
pequena no lugar.
Aviso: Coloque um polegar sobre o orifício da bainha para minimizar a perda de
sangue e o risco de embolia gasosa.
7.
Endireite a ponta em "J" do fio-guia com o endireitador de pontas e insira a
extremidade cónica do endireitador de pontas na agulha.
8.
Remova o endireitador de pontas e faça avançar o fio-guia até à veia cava superior.
Faça avançar o fio-guia tanto quanto seja adequado para o procedimento. Verifique
se a posição está correta utilizando fluoroscopia ou uma tecnologia adequada.
9.
Retire suavemente a agulha e remova-a.
Cuidado: Se o fio-guia tiver de ser retirado ao mesmo tempo que a agulha é inserida,
remova a agulha e o fio como uma só unidade, para ajudar a evitar que a agulha
danifique ou corte o fio-guia.
10.
Se utilizar um conjunto de micropunção, retire suavemente a bainha pequena e
remova-a, enquanto mantém o fio-guia padrão seguro no lugar.
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