ConvaTec Flexi Seal Protect Plus Gebrauchsanweisung Seite 97

uważając, by worek nie przylgnął do złącza worka (Rysunek 3) OSTRZEŻENIE: przylgnięcie worka do złącza
worka mogłoby uniemożliwić sprzęgnięcie z cewnikiem.
4.1 Postępować zgodnie ze wskazaniami na etykiecie widocznej na złączu cewnika, by prawidłowo połączyć
worek do zbiórki z cewnikiem.
4.2 Umieścić złącze cewnika pod kątem 90 stopni w stosunku do otworu złącza cewnika i delikatnie wsunąć
złącze cewnika do złącza worka.
4.3 Zlokalizować dwa wtyki na worku do zbiórki i ustawić je zgodnie z dwoma odpowiadającymi im gniazdami
na złączu cewnika.
4.4 Delikatnie wepchnąć złącze cewnika do złącza worka, a następnie przekręcić w prawo, by pewnie
przymocować worek do zbiórki do złącza na końcu cewnika.
B. Przygotowanie pacjenta
1. Ułożyć pacjenta w pozycji lewej bocznej. Jeśli nie jest to możliwe, ułożyć pacjenta tak, by mieć dostęp do odbytu.
2. Przed zastosowaniem systemu Flexi-Seal™ PROTECT PLUS (ze złączem ENFit™) usunąć wszelkie inne
ciała z odbytu pacjenta.
3. Badaniem palpacyjnym upewnić się, że istnieje możliwość zastosowania systemu.
C. Zakładanie urządzenia i napełnianie balonika, z wykorzystaniem strzykawki z końcówką Luer
1. Zdjąć białą nakrętkę z portu napełniania. Za pomocą dołączonej strzykawki z końcówką Luer usunąć
powietrze z balonika, podłączając strzykawkę z końcówką Luer do białego portu napełniania (oznaczonego
jako „≤45 ml"), a następnie wyciągnąć tłok. Odłączyć strzykawkę z końcówką Luer i wypełnić ją do 45 ml wody
lub roztworu soli fizjologicznej, następnie ponownie podłączyć ją do portu napełniania balonika w rękawie
odprowadzającym. Posmarować palec rękawiczki nawilżającym żelem poślizgowym, a następnie włożyć go
do oznaczonej niebieskim kolorem kieszonki na palec, która znajduje się powyżej wskaźnika linii położenia
systemu (Rysunek 4). Nasmarować balonik żelem poślizgowym. Delikatnie i powoli włożyć balonik przez odbyt
do ciała pacjenta do momentu umiejscowienia balonika w bańce odbytniczej pacjenta. Delikatnie wysunąć
palec z odbytu pacjenta lub pozostawić jedynie w początkowym etapie wypełniania balonika.
2. Wypełnić balonik do 45 ml płynu, powoli dociskając tłok strzykawki z końcówką Luer. Przy wyjętym palcu
służącym do zakładania, zielona kopułka wskazująca wskaże optymalny poziom napełniania balonika
dopasowany do anatomicznych kształtów odbytnicy (Rysunek 5). Zatrzymać wypełnianie, gdy tylko
zielona kopułka zasygnalizuje optymalne wypełnienie. W żadnym przypadku nie należy jednak wypełniać
balonika większą objętością płynu, aniżeli 45 ml. W przypadku, gdy zielona kopułka wskazująca wskazuje
wypełnienie balonika na poziomie mniejszym niż 30 ml płynu, usunąć całość płynu ze strzykawki, następnie
usunąć system z ciała pacjenta i powtórzyć wszystkie powyższe czynności, upewniając się, że system
jest prawidłowo umiejscowiony w bańce odbytniczej. Nigdy nie wypełniać więcej aniżeli 45 ml płynu.
Jeśli czerwona kopułka wskazująca zaczyna sygnalizować napełnienie, należy ocenić pozycję pacjenta,
całkowicie opróżnić balonik i powtórzyć proces napełniania balonika. Zatrzymać napełnianie, gdy zielona
kopułka zasygnalizuje optymalne napełnienie.
3. Odłączyć strzykawkę ze złączem Luer od portu napełniania balonika i delikatnie pociągnąć rękaw
odprowadzający, żeby sprawdzić, czy balonik jest prawidłowo umiejscowiony w bańce odbytniczej (Rysunek
6). Założyć nakrętkę na biały port napełniania, by uniknąć nieprawidłowego użycia.
4. Ułożyć rękaw odprowadzający wzdłuż ciała pacjenta, upewniając się, że nie jest nigdzie załamany. Zwrócić
uwagę na wskaźnik położenia systemu względem odbytu. Obserwować regularnie. Jeśli zmieni on swoje
położenie, może oznaczać to zmianę położenia balonika w bańce odbytniczej pacjenta. Może to wymagać
ponownego prawidłowego umiejscowienia balonika w ciele pacjenta. W przypadku, gdy balonik wypadnie z
odbytu, zejdzie z niego całkowicie powietrze, proszę założyć go ponownie według powyższej instrukcji. Przed
ponownym włożeniem balonika należy upewnić się, że nie ma w odbycie zalegających resztek stolca. Jeśli
wypadanie powtarza się więcej niż 3 razy, należy rozważyć zaprzestanie jego stosowania.
5. Za pomocą paska mocującego przyczepić worek zbiorczy na łóżku, poniżej linii ciała pacjenta Dopisać datę
założenia systemu do kontrolowanej zbiórki kału na dołączonej etykiecie samoprzylepnej i przymocować
etykietę do paska mocującego..
D. Przepłukiwanie urządzenia z wykorzystaniem fioletowej strzykawki ENFit™
W celu przepłukania urządzenia, należy wypełnić fioletową strzykawkę ENFit™ wodą w temperaturze
pokojowej, zdjąć fioletową nakrętkę ENFit™ i przymocować fioletową strzykawkę ENFit™ do fioletowego
złącza ENFit™ w niebieskiej osłonie do irygacji/podawania leków (oznaczonego jako „IRRIG./Rx" Rysunek
7-1a), powoli naciskając tłoczek strzykawki. Nie używać do przepłukiwania systemu białego portu napełniania
balonika (oznaczonego jako „≤45 ml" Rysunek 7-1b), ponieważ prowadziłoby to do przepełnienia balonika
retencyjnego, a irygacja nie byłaby wykonana. Powtarzać procedurę tak często jak to konieczne, aby zapewnić
prawidłowe funkcjonowanie systemu. Opisana procedura oczyszczania systemu jest właściwa w przypadku
zablokowania przepływu stolca do worka zbiorczego. Jeżeli pomimo kilkukrotnego oczyszczania systemu
wodą stolec wciąż blokuje rękaw odprowadzający, należy upewnić się, że nie zmieniła się konsystencja stolca
oraz sprawdzić, czy nie ma innych przyczyn zablokowania systemu. W przypadku niestwierdzenia przyczyny
zablokowania systemu należy zaprzestać jego stosowania.
Flexi-Seal™ PROTECT PLUS Fecal Management System | 97