ConvaTec Flexi Seal Protect Plus Gebrauchsanweisung Seite 67

odstranite zrak iz balona tako, da brizgalko z nastavkom Luer namestite na belo odprtino za polnjenje balona
(označene "<45ml" ) in potegnete bat. Brizgalko z nastavkom Luer nato odstranite, jo napolnite s 45ml vode
in namestite na belo odprtino za polnjenje balona. Vstavite podmazan in orokavičen kazalec v moder žepek
retencijskega balona, za lažje nameščanje pripomočka (žepek se nahaja nad pozicijsko oznako). (Slika 4)
Balon namažite z lubrikantom in ga nežno vstavite skozi mišico zapiralko anusa dokler ni za zunanjo odprtino
in dobro nameščen znotraj rektalne votline. Med postopkom polnjenja balona lahko prst izvlečete ali ga pustite
v trenutnem položaju.
2. S počasnim pritiskom na bat brizgalke z nastavkom Luer napolnite balon s 45ml vode. Zeleni indikatorski
mehurček bo pokazal, kdaj je balon optimalno zapolnil prostor. (Slika 5). Prenehajte s polnjenjem, ko zeleni
mehurček sporoči optimalno napolnjenost. Balona nikakor ne smete napolniti z več kot 45ml tekočine. Če
pa se zeleni indikatorski mehurček pokaže že pri manj kot 30ml tekočine, balon izpraznite in ga ponovno
vstavite v rektalno votlino. Po ponovni namestitvi, napolnite balon kot zgoraj opisano. Ne polnite z več kot 45ml
tekočine. Če se rdeči indikatorski mehurček prične polniti, presodite bolnikov položaj, popolnoma izpraznite
balon ter ga ponovno napolnite. Prenehajte s polnjenjem, ko zeleni mehurček sporoči optimalno napolnjenost.
3. Odstranite brizgalko z nastavkom Luer z odprtine za polnjenje in nežno povlecite mehek kateter, da se
prepričate ali je balon varno nameščen v rektumu in se pravilno prilega na rektalno dno. (Slika 6). Zaprite
pokrovček na beli odprtini za polnjenje balona, da se izognete težavam zaradi napačne povezave.
4. Upogljiv kateter namestite ob bolnikovi nogi. Pazite, da kateter nima pregibov ali vozlov.Zabeležite položaj
pozicijske oznake, ki določa globino vstavitve v bolnikov anus. Redno opazujte spremembe položaja pozicijske
oznake, da ugotovite morebitno gibanje retencijskega balona v bolnikovem rektumu, ki lahko nakazuje potrebo
po ponovnem nameščanju pripomočka.V primeru izpada pripomočka, popolnoma izpraznite balon, ga sperete
in ga ponovno namestite po navodilih za "Vstavljanje pripomočka". Potreben je rektalni pregled, da preverite,
da ni prisotnega blata. Če se izpadi pripomočka ponovijo več kot tri krat, je potrebno prenehati z uporabo
pripomočka.
5. Vrečko obesite s pomočjo traku ob posteljo tako, da je njen položaj nižji, kot je položaj pacienta. Dodajte datum
vstavitve sistema za upravljanje z blatom na priloženo nalepko za vpis datuma in jo nalepite na ravno območje
obešalnega traku.
D. Spiranje pripomočka z vijolično brizgalko ENFit™ z nastavkom Luer
Kateter lahko sperete tako, da napolnite vijolično brizgalko ENFit™ z vodo, sobne temperature, odstranite
vijolični pokrovček ENFit™ in priključite vijolično brizgalko ENFit™ na vijolični konektor ENFit™ v modrem
ohišju za izpiranje/medikacijo (oznaka "IRRIG./Rx." Slika 7-1a) ter počasi pritiskate bat. Zaprite pokrovček
na vijoličnem konektorju ENFit™, da preprečite možnost napačne priključitve. Ne spirajte skozi belo odprtino
za polnjenje balona (označene "<45ml" Slika 7-1b), saj to lahko pripelje do prenapolnjenosti retencijskega
balona in pripomoček ne bo primerno spran. Postopek spiranja ponavljajte tako pogosto kot je potrebno,
da zagotovite pravilno delovanje pripomočka. Opisan postopek se uporablja za zagotavljanje neoviranega
pretoka blata v zbiralno vrečko. V primeru, da tudi ponovno spiranje z vodo ne povrne pretoka blata skozi
kateter, je potrebno pregledati pripomoček in se prepričati, da ni zunanje ovire (npr. pritisk dela telesa, dela
opreme ali razkroj driske). Če vzroka ni mogoče ugotoviti je potrebno prenehati z uporabo pripomočka.
E. Vzdrževanje pripomočka
Zbiralno vrečko zamenjajte, ko je to potrebno, skladno z navodili v koraku A.4. Ko odstranite vrečko s katetra,
jo zaprite s priloženim pokrovčkom. Če želite odstraniti zbiralno vrečko, potisnite konektor katetra v konektor na
vrečki in ga nato zavrtite v nasprotni smeri urnega kazalca, da ga sprostite. Za pravilen način držanja zbiralne
vrečke, s katerim boste preprečili, da bi se vrečka ujela v konektor, glejte sliko 3. Nežno potegnite konektor katetra
iz zbiralne vrečke. S palcem potisnite zadnjo stran pokrovčka v konektor na vrečki, ki ga na zadnji strani zbiralne
vrečke trdno držite med sredincem in kazalcem. S palcem pritisnite okoli pokrovčka, da zagotovite popolno
zapiranje vrečke. Uporabljene vrečke zavrzite v skladu s predpisi o ravnanju z medicinskimi odpadki. Redno
pregledujte pripomoček, da ugotovite morebitne blokade zaradi pregibov, trdnega blata ali zunanjega pritiska.
F. Dodajanje zdravil ( Doziranje mora biti pod nadzorom zdravnika) z 2 vijoličnima brizgalkama ENFit™ (1 za
izpiranje z vodo, 1 za aplikacijo zdravil)
1. Napolnite vijolično brizgalko ENFit™ z 10ml vode, odstranite pokrovček ENFit™, pritrdite vijolično brizgalko
ENFit™ in splahnite odprtino za spiranje z 10ml vode.
2. Pripravite novo vijolično brizgalko ENFit™ s predpisanim zdravilom. Postavite varnostno sponko ohlapno na
kateter na črni indikatorski črti. Priključite vijolično brizgalko ENFit™ na vijolični konektor v modrem ohišju za
izpiranje/medikacijo ( označeno z "IRRIG./Rx" Slika 7-1a) in aplicirajte zdravilo. Zdravstveni delavci morajo
biti posebno zelo pozorni, da uporabljajo vijolični konektor ENFit™ v modrem ohišju za izpiranje/medikacijo le
v primeru aplikacije zdravila. Ne dodajajte zdravil skozi belo odprtino za polnjenje balona (označene "<45ml"
Slika 7-1b) saj to lahko pripelje do prenapolnjenosti retencijskega balona, bolnik pa ne bo prejel predpisanega
zdravila.
3. Da smo prepričani, da je zdravilo doseglo rektalno votlino, napolnite vijolično brizgalko ENFit™ za spiranje z
vodo s 50ml vode in takoj sperite cevko za izpiranje. Stisnemo varnostno sponko na katetru, da preprečimo
prehajanje tekočine skozi kateter (omogočite, da je druga zareza zataknjena, močno stisnite s pomočjo kazalca
Flexi-Seal™ PROTECT PLUS Fecal Management System | 67