WAARSCHUWING: Druk de plaatsingsdraad niet aan om de occluder te plaatsen.
21. Trek de katheter en de plaatsingsdraad als één geheel terug totdat de distale
stabilisatieschijf van de occluder de vaatwand aanraakt bij de PDA.
22. Gebruik angiografie of echocardiografie om u ervan te overtuigen dat de distale
stabilisatieschijf van de occluder correct tegen de vaatwand is geplaatst.
23. Stabiliseer de plaatsingsdraad en trek langzaam de katheter terug om het centrale
verbindingsstuk van de occluder in de PDA te plaatsen. Het centrale
verbindingsstuk van de occluder dient tegen de ductuswand te worden geplaatst.
24. Stabiliseer de plaatsingsdraad en trek de katheter langzaam terug om de proximale
stabilisatieschijf te plaatsen.
25. Maak een aorta-angiogram.
- Zorg ervoor dat de occluder zich in de correcte positie bevindt.
- Zorg ervoor dat de occluder stabiel is.
- Zorg ervoor dat de occludervorm correct is.
- Meet de occlusie van de PDA.
NB: De schijven dienen niet in de vaten te steken of uit te stulpen. Zie afbeelding
F4 voor een voorbeeld van de correcte vorm van een geplaatste occluder. Zie
afbeelding F5 voor een voorbeeld van de incorrect geplaatste occluder.
WAARSCHUWING: Laat de occluder niet los van de plaatsingsdraad indien een
stabilisatieschijf zich in het vat uitbreidt of indien de occluder niet stabiel is. Beweeg
de katheter naar voren over de occluder om de occluder terug te halen. Plaats de
occluder opnieuw of vervang het door een nieuwe occluder.
LET OP: Haal de occluder terug en vervang hem maximaal 2 maal. Indien de positie
van de occluder na de tweede plaatsing nog steeds niet voldoet, verwijder en
vervang de occluder en de katheter.
26. Verbind de klem met de plaatsingsdraad. Draai de klem linksom om de occluder van
de plaatsingsdraad te verwijderen.
WAARSCHUWING: Druk de plaatsingsdraad niet aan nadat de occluder is
verwijderd.
27. Verwijder de plaatsingsdraad en de katheter.
WAARSCHUWING: Verwijder de katheter langzaam uit de patiënt om introductie
van lucht te voorkomen.
Zorg na de ingreep
• Controleer de patiënt's nachts. Maak een transthoracaal echocardiogram om te
verzekeren dat de occluder zich in de correcte positie bevindt voordat de patiënt het
ziekenhuis verlaat.
• Geef gedurende 6 maanden endocarditisprofylaxe. Het voortzetten van endocarditisprofylaxe
langer dan 6 maanden wordt overgelaten aan de discretie van de arts.
Instructies na de ingreep
• Ga naar www.amplatzer.com/tempIDcard om een tijdelijke versie van de
patiëntidentificatiekaart te printen. Vul deze kaart in en overhandig hem
aan de patiënt.
• Vul het implantaatregistratieformulier in en stuur het naar AGA Medical om een
permanente patiëntidentificatiekaart te ontvangen.
Afvoer
• De doos en gebruiksaanwijzing kunnen worden gerecycled. Werp alle
verpakkingsmaterialen op gepaste wijze weg.
• De hulpmiddelen kunnen voor afvoer aan AGA Medical worden teruggestuurd. Neem
contact op met de vertegenwoordiger van AGA Medical of mail returns@amplatzer.com
voor aanwijzingen.
• Gebruik de standaardprocedures voor vast biologisch besmet afval om hulpmiddelen
weg te werpen.
81