Amplatzer Duct Occluder II Gebrauchsanweisung Seite 13

16. Придвижете въвеждащото устройство напред през хемостазната клапа тип
Tuohy-Borst и в катетъра, докато въвеждащото устройство спре.
17. Затегнете хемостазната клапа тип Tuohy-Borst върху въвеждащото устройство.
18. Дръжте катетъра, хемостазната клапа и въвеждащото устройство като единна
система. Придвижете импланта напред от въвеждащото устройство в катетъра.
ВНИМАНИЕ: Придвижете импланта внимателно, за да предотвратите
увреждане на съдовете или сърдечната тъкан.
Забележка: Ако е трудно да се прехвърли импланта в катетъра, захванете
повторно импланта във въвеждащото устройство и коригирайте
положението на въвеждащото устройство.
19. Придвижете оклудера напред към дисталния край на катетъра.
ВНИМАНИЕ: Не въртете и не усуквайте водача за въвеждане.
20. Дръжте водача за въвеждане и приберете катетъра, за да разгърнете
дисталния диск.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не избутвайте водача за въвеждане, за да разгърнете
оклудера.
21. Изтеглете катетъра и водача за въвеждане като една система, докато
дисталният задържащ диск на оклудера опре в стената на съда при отворения
артериален проток (PDA).
22. Използвайте ангиография или ехокардиография, за да се уверите, че дисталният
задържащ диск на оклудера е поставен правилно срещу стената на съда.
23. Стабилизирайте водача за въвеждане и бавно изтеглете катетъра, за да
разгърнете стеснението на оклудера вътре в отворения артериален проток (PDA).
Стеснението на оклудера трябва да се противопоставя на стената на протока.
24. Стабилизирайте водача за въвеждане и бавно изтеглете катетъра, за да
разгърнете проксималния задържащ диск.
25. Направете аортна ангиограма.
- Уверете се, че оклудерът е на правилното положение.
- Уверете се, че оклудерът е стабилен.
- Уверете се, че формата на оклудера е точна.
- Измерете оклузията на отворения артериален проток (PDA).
Забележка: Дисковете не трябва да се показват или да изпъкват в
съдовете. Обърнете се към фигура F4 за пример на правилната форма на
разгърнат оклудер. Обърнете се към фигура F5 за пример на неправилно
разгърнат оклудер.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не освобождавайте оклудера от водача за въвеждане,
ако някой задържащ диск се разпростира в някой съд, или ако оклудерът не е
стабилен. За повторно захващане на оклудера придвижете катетъра напред
върху оклудера. Разгърнете наново оклудера или го подменете с нов оклудер.
ВНИМАНИЕ: Оклудерът се захваща повторно и разгръща повторно максимум
2 пъти. Ако положението на оклудерът е все така неудовлетворително след
второто разгръщане, извадете и подменете оклудера и катетъра.
26. Прикачете щипката към водача за въвеждане. Завъртете щипката обратно на
часовниковата стрелка, за да разделите оклудера от водача за въвеждане.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не избутвайте водача за въвеждане напред след
освобождаването на оклудера.
27. Отстранете водача за въвеждане и катетъра.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Бавно извадете катетъра от пациента, за да
предотвратите навлизането на въздух.
8