Amplatzer Duct Occluder II Gebrauchsanweisung Seite 105

AVERTIZARE: Nu împingeţi cablul de ghidare pentru amplasarea dispozitivului
de închidere.
21. Retrageţi cateterul şi cablul de ghidare ca pe o singură unitate, până când discul
de reţinere distal al dispozitivului de închidere atinge peretele vasului la nivelul
canalului PDA.
22. Prin angiografie sau ecocardiografie, asiguraţi-vă că discul de reţinere distal al
dispozitivului de închidere este plasat corect pe peretele vasului.
23. Stabilizaţi cablul de aplicare şi retrageţi încet cateterul pentru a amplasa corsajul
dispozitivului de închidere în interiorul canalului PDA. Corsajul dispozitivului de
închidere trebuie să fie juxtapus peretelui canalului.
24. Stabilizaţi cablul de aplicare şi retrageţi încet cateterul pentru a amplasa discul
de reţinere proximal.
25. Efectuaţi o angiogramă aortică.
- Asiguraţi-vă că dispozitivul de închidere este în poziţia corectă.
- Asiguraţi-vă că dispozitivul de închidere este stabil.
- Asiguraţi-vă că dispozitivul de închidere are o formă corectă.
- Măsuraţi ocluzia canalului PDA.
Observaţie: Discurile nu trebuie să aibă o poziţie proeminentă în vase. Consultaţi
figura F4 pentru a vedea un exemplu privind forma corectă a unui dispozitiv de
închidere amplasat. Consultaţi figura F5 pentru a vedea un exemplu de dispozitiv de
închidere amplasat incorect.
AVERTIZARE: Nu eliberaţi dispozitivul de închidere din cablul de aplicare dacă un
disc de retenţie se prelungeşte în vas sau dacă dispozitivul de închidere nu este
stabil. Pentru a recapta dispozitivul de închidere, deplasaţi cateterul în faţă peste
dispozitivul de închidere. Reamplasaţi dispozitivul de închidere sau înlocuiţi-l cu un
dispozitiv de închidere nou.
ATENŢIE: Recaptaţi şi reamplasaţi dispozitivul de închidere de cel mult două ori.
Dacă poziţia dispozitivului de închidere nu este satisfăcătoare nici după a 2
amplasare, îndepărtaţi şi înlocuiţi dispozitivul de închidere şi cateterul.
26. Conectaţi menghina la cablul de aplicare. Rotiţi menghina în sens antiorar pentru a
deconecta dispozitivul de închidere de la cablul de aplicare.
AVERTIZARE: Nu împingeţi în faţă cablul de ghidare după eliberarea dispozitivului
de închidere.
27. Îndepărtaţi cablul de aplicare şi cateterul.
AVERTIZARE: Scoateţi încet cateterul din pacient pentru a împiedica pătrunderea
aerului.
Îngrijirea post-intervenţie
• Monitorizaţi pacientul peste noapte. Efectuaţi o ecocardiografie transtoracică pentru a
vă asigura că dispozitivul de închidere este în poziţia corectă înainte de a externa
pacientul.
• Sunt necesare măsuri de profilaxie a endocarditei timp de 6 luni. Medicul poate decide
dacă este necesară sau nu continuarea profilaxiei după cele 6 luni.
Instrucţiuni după intervenţie
• Accesaţi www.amplatzer.com/tempIDcard pentru a tipări o cartelă temporară de
identificare a pacientului. Completaţi această cartelă şi daţi-o pacientului.
• Pentru a primi o cartelă permanentă de identificare a pacientului, completaţi formularul
de înregistrare a implantului şi trimiteţi-l la AGA Medical.
100