AVERTISSEMENT : Ne pas pousser le guide porteur pour déployer l'occludeur.
21. Rétracter le cathéter et le guide porteur d'un seul tenant jusqu'à ce que le disque
de retenue distal de l'occludeur touche la paroi du vaisseau au niveau du canal
artériel persistant (PDA).
22. S'assurer par angiographie ou échocardiographie que le disque de retenue distal de
l'occludeur est placé correctement contre la paroi du vaisseau.
23. Stabiliser le guide porteur et rétracter lentement le cathéter pour déployer le raccord
de l'occludeur à l'intérieur du canal artériel persistant (PDA). Le raccord de
l'occludeur doit s'apposer contre la paroi du canal.
24. Stabiliser le guide porteur et rétracter lentement le cathéter afin de déployer le
disque de retenue proximal.
25. Effectuer un angiogramme aortique.
- S'assurer que l'occludeur est correctement positionné.
- Vérifier que l'occludeur est stable.
- S'assurer que l'occludeur a la forme appropriée.
- Mesurer l'occlusion du canal artériel persistant (PDA).
Remarque : Les disques ne doivent pas dépasser ni faire saillie dans les vaisseaux.
Se référer à la figure F4, qui propose un exemple de forme adéquate d'un occludeur
déployé. Se référer à la figure F5, qui propose un exemple d'occludeur déployé de
manière incorrecte.
AVERTISSEMENT : Ne pas dégager l'occludeur du guide porteur si un disque de
retenue se trouve dans un vaisseau ou si l'occludeur n'est pas stable. Pour
récupérer l'occludeur, avancer le cathéter dessus. Redéployer l'occludeur ou le
remplacer par un neuf.
ATTENTION : Récupérer et redéployer l'occludeur 2 fois maximum. Si sa position
reste insatisfaisante après le second déploiement, retirer et remplacer l'occludeur et
le cathéter.
26. Connecter l'étau au guide porteur. Tourner l'étau dans le sens inverse des aiguilles
d'une montre pour déconnecter l'occludeur du guide porteur.
AVERTISSEMENT : Ne pas pousser le guide porteur vers l'avant après la libération
de l'occludeur.
27. Retirer le guide porteur et le cathéter.
AVERTISSEMENT : Retirer lentement le cathéter du patient pour empêcher toute
introduction d'air.
Soins post-intervention
• Surveiller le patient jusqu'au lendemain. Effectuer un échocardiogramme
transthoracique pour s'assurer que l'occludeur est correctement positionné avant de
laisser sortir le patient.
• Administrer une prophylaxie de l'endocardite pendant 6 mois. Le médecin déterminera
si la prophylaxie doit être poursuivie au-delà de 6 mois.
Instructions post-intervention
• Aller sur le site www.amplatzer.com/tempIDcard pour imprimer une carte d'identification
de patient temporaire. Remplir cette carte et la donner au patient.
• Pour recevoir une carte d'identification de patient permanente, remplir le formulaire
d'enregistrement de l'implant et l'envoyer à AGA Medical.
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