Amplatzer Duct Occluder II Gebrauchsanweisung Seite 100

19. Empurrar o dispositivo de oclusão até à ponta distal do cateter.
CUIDADO: Não rodar nem torcer o fio de colocação.
20. Segurar o fio de colocação e recuar o cateter para colocar o disco distal.
AVISO: Não empurrar o fio de colocação para colocar o dispositivo de oclusão.
21. Recuar o cateter e o fio de colocação como uma unidade até o disco de retenção
distal do dispositivo de oclusão tocar na parede do vaso no CAP.
22. Utilizar a angiografia ou ecocardiografia para se certificar de que o disco de
retenção distal do dispositivo de oclusão está correctamente colocado contra a
parede do vaso.
23. Estabilizar o fio de colocação e recuar lentamente o cateter para colocar a cintura
do dispositivo de oclusão dentro do CAP. A cintura do dispositivo de oclusão deve
ficar aposta à parede do canal.
24. Estabilizar o fio de colocação e recuar lentamente o cateter para colocar o disco de
retenção proximal.
25. Efectuar um angiograma aórtico.
- Certificar-se de que o dispositivo de oclusão está na posição correcta.
- Certificar-se de que o dispositivo está estável.
- Certificar-se de que a forma do dispositivo é a correcta.
- Medir a oclusão do CAP.
Observação: Os discos não devem projectar-se nem inchar nos vasos. Consultar na
Figura F4 um exemplo da forma correcta de um dispositivo de oclusão colocado.
Consultar na Figura F5 um exemplo de um dispositivo de oclusão incorrectamente
colocado.
AVISO: Não libertar o dispositivo de oclusão do fio de colocação caso um disco de
retenção se projecte para dentro de um vaso ou se o dispositivo de oclusão não
estiver estável. Para recapturar o dispositivo de oclusão, avançar o cateter sobre o
dispositivo de oclusão. Recolocar o dispositivo de oclusão ou substituí-lo por
um novo.
CUIDADO: Recapturar e recolocar o dispositivo de oclusão no máximo 2 vezes.
Se a posição do dispositivo de oclusão ainda for insatisfatória após a segunda
colocação, retirar e substituir o dispositivo de oclusão e o cateter.
26. Ligar o rotor ao fio de colocação. Rodar o rotor no sentido anti-horário para desligar
o dispositivo de oclusão do fio de colocação.
AVISO: Não empurrar o fio de colocação depois de libertado o dispositivo
de oclusão.
27. Retirar o fio de colocação e o cateter.
AVISO: Retirar lentamente o cateter do doente para prevenir a entrada de ar.
Cuidados pós-procedimento
• Monitorizar o doente durante a noite. Efectuar um ecocardiograma transtorácico para
se certificar de que o dispositivo de oclusão está na posição correcta antes de dar alta
ao doente.
• Administrar profilaxia para a endocardite durante 6 meses. A profilaxia para além dos
6 meses fica ao critério do médico.
Instruções após o procedimento
• Aceder a www.amplatzer.com/tempIDcard para imprimir um cartão de identificação do
doente temporário. Preencher este cartão e entregá-lo ao doente.
• Para receber um cartão de identificação do doente permanente, preencher o formulário
de registo do implante e enviá-lo para a AGA Medical.
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