Workflow Für Truebeam - Brainlab EXACTRAC Version 6.0 Benutzerhandbuch

EXACTRAC-WORKFLOWS
2.1.2 Workflow für TrueBeam
Schritte des Workflows
Schritte
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7. Führen Sie die Behandlung durch.
Bei Verwendung von ExacTrac Robotics mit einem TrueBeam-System muss das Varian
LaserGuard-System aktiviert sein. LaserGuard muss stets aktiviert sein, wenn ExacTrac
Robotics über eine Konsole aktiviert wird.
Die initiale Patientenpositionierung sollte über eine vertikale rotatorische Abweichung von unter 5
Grad verfügen, da ExacTrac eine Aktualisierung oder ein Überschreiben des Plans am
Linearbeschleuniger nur bis maximal 5 Grad erlaubt. Andernfalls wird der Strahl in der nächsten
Teilbehandlung als inkonsistenter Strahl dargestellt (siehe Seite 175).
Klinisches Benutzerhandbuch Aufl. 1.3 ExacTrac Version 6.0
Öffnen Sie eine Patientendatei in der ExacTrac-Software. Sie können die pati-
entenspezifischen Einstellungen bei Bedarf anpassen.
Vorpositionierung: Dies beinhaltet das Ausrichten des PTVs im Isozentrum des
Linearbeschleunigers. Das System berechnet durch Vergleich der Position von
Bodymarkern bzw. eines Positionierungshilfsmittels mit deren Position auf den
aus den CT-Aufnahmen des Patienten angefertigten DRRs die erforderliche
Verschiebung der Behandlungscouch.
Die Verschiebung wird im Behandlungsraum mithilfe der VMS-Steuerung akti-
viert.
Korrektur mittels Röntgen-/Cone Beam-Aufnahmen: Zur Ermittlung der exak-
ten aktuellen Position des PTV können Sie Röntgen-/Cone Beam-CT-Aufnah-
men erstellen und dann mittels Vergleichs dieser Aufnahmen mit den DRRs
die ggf. notwendige Korrektur der Patientenposition berechnen.
Durchführen der rotatorischen Korrektur:
• Bei Verwendung von Robotics 1.0 kann diese Korrektur im Behandlungs-
raum mit der VMS-Steuerung aktiviert werden.
• Bei Verwendung von Robotics 2.0 kann diese Korrektur über die VMS-Kon-
sole aktiviert werden.
HINWEIS: Aus Sicherheitsgründen müssen Korrekturen um die Querachse
(Nickbewegungen), die zu einer Anhebung des Kopfendes der Couch um mehr
als 5 cm führen, stets direkt im Behandlungsraum aktiviert werden. In diesem
Fall zeigt ExacTrac eine entsprechende Meldung an und aktiviert die Sperrtas-
ten von Robotics 2.0. Der Bediener muss in den Behandlungsraum gehen, die
Sperrtasten deaktivieren und dann die Korrektur mithilfe der Handsteuerung
der TrueBeam-Couch im Behandlungsraum aktivieren.
Durchführen der Positionskorrektur: Die Remote-Couchbewegung zur Positi-
onskorrektur kann wie folgt aktiviert werden:
mit der VMS-Konsole
mit der VMS-Steuerung
Röntgenverifikation: Zur Überprüfung, ob sich das PTV nun in der korrekten
Position für die Behandlung befindet, können Sie nochmals Röntgenbilder auf-
nehmen.
Siehe
Seite 119
Seite 184
Seite 191
Seite 188
Seite 241
Seite 249
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