Brainlab EXACTRAC Version 6.0 Benutzerhandbuch Seite 212

Bildfusion – Knochenstrukturen und Stent
Überprüfen der Fusionsergebnisse
Schritte
1.
2.
3.
Sicherheitshinweise
Die Optionen zur Bildüberlagerung müssen zur Überprüfung der Fusionsgenauigkeit in
beiden Bildansichten verwendet werden, insbesondere wenn die Bilder eine Reihe
ähnlicher Strukturen, wie z. B. Wirbel, enthalten.
Führen Sie die Patientenbehandlung nicht durch, wenn keine exakte Bildfusion möglich ist.
Die Ergebnisse der automatischen Bildfusion sind nicht immer korrekt. Aus verschiedenen
Gründen kann es stets vorkommen, dass die automatische Bildfusion kein gültiges
Ergebnis liefert. Jedes einzelne Fusionsergebnis muss sorgfältig auf seine Richtigkeit
überprüft werden, anderenfalls kommt es zu schweren oder gar tödlichen Verletzungen des
Patienten. Wenn Sie nicht bestätigen können, dass die Bildfusion korrekt ist, dürfen Sie die
Behandlung nicht durchführen.
Vergewissern Sie sich bei der Bestrahlung von Zielvolumen im Bereich der Wirbelsäule,
dass die Bildregistrierung nicht um einen Wirbel in kranialer oder kaudaler Richtung
verschoben ist. Überprüfen Sie die Rippen oder andere sichtbare anatomische Strukturen
genau, um sicherzugehen, dass diese in den DRR- und Röntgenbildern identisch sind.
HINWEIS: Wenn Sie Zweifel an der Genauigkeit der Bildfusion haben, können Sie die
Patientenposition mithilfe einer nicht koplanaren Couchposition überprüfen. Aufgrund der
gedrehten Stellung der Couch erhalten Sie eine unterschiedliche Ansicht der Anatomie, was
oftmals hilfreich ist, um Fusionsfehler auszuschließen.
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Die mithilfe der Fusion berechnete translatorische Korrektur wird im Bereich Shift ange-
geben.
Überprüfen Sie mithilfe der Funktionen zur Bildüberlagerung (siehe Seite 207), dass die
manuelle Fusion korrekt ist.
Wenn ExacTrac Robotics verwendet wird und die berechnete Korrektur die Grenzwerte
für Nicken und/oder Rollen überschreitet, wird der Maximalwert, der durch ExacTrac Ro-
botics korrigiert werden kann, neben dem Korrekturergebnis angezeigt (siehe Seite
278).
Sie können die Fusion jederzeit wieder rückgängig machen, indem Sie im Bereich Fusion
auf Reset drücken. Sowohl die manuelle als auch die automatische Fusion sind dann
wieder zur Auswahl verfügbar.
Wenn die Fusion zufriedenstellend ist, fahren Sie mit der Bestätigung der Fusion fort.
HINWEIS: Wenn Sie auf Next klicken, ohne zuvor entweder den Schieberegler für die
Bildüberlagerung oder die Funktion Spyglass zur Überprüfung des Fusionsergebnisses
verwendet zu haben, wird eine entsprechende Meldung eingeblendet. Sie müssen das
Fusionsergebnis in jedem Fall stets überprüfen.
Klinisches Benutzerhandbuch Aufl. 1.3 ExacTrac Version 6.0