Table 9.1 Návod k určení průměru hlavního dílu graftu*
Průměr
Průměr graftu
aorty v místě
(mm)
implantace
1,2
(mm)
20
21
22/23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
Všechny rozměry jsou jmenovité.
*
Maximální průměr podél místa fixace, měřený od vnější stěny k vnější stěně.
1
Změřený průměr aorty zaokrouhlete na nejbližší mm.
2
Volbu průměru mohou ovlivňovat také další aspekty.
3
Table 9.2 Návod k určení průměrů proximální a distální extenze graftu*
Průměr aorty v místě
implantace
(mm)
1,2
20
21
22/23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
*Všechny rozměry jsou nominální.
zaokrouhlený na nejbližší mm.
Výběr vhodného průměru mohou ovlivnit i další kriteria
3
10. POKYNY K POUŽITÍ
Anatomické požadavky
• Velikost a morfologie místa ileofemorálního cévního přístupu (minimální rozsah trombu, kalcifikace a/nebo
tortuosit) musí odpovídat technikám a příslušenství pro cévní přístup. Může být nutné využít techniku arteriálního
konduitu.
• Délka proximálního a distálního aortálního krčku by měla být nejméně 20 mm.
• Průměr aortálního krčku měřeného od zevních okrajů cévní stěny má být v rozpětí 20 – 38 mm.
• Pokud je průměr proximálního krčku nejméně o 4 mm větší než průměr distálního krčku, je zapotřebí použít
proximální kuželovou komponentu.
• Měření, která se musí provést během vyšetření před výkonem jsou popsána na Obr. 5 a 6.
Překrytí proximální a distální komponenty
Nezbytně nutné je minimální překrytí 2 stentů (přibližně 50 mm); doporučuje se překrytí 3 – 4 stentů
(přibližně 75 - 100 mm), avšak proximální těsnící stent z proximální komponenty nebo distální těsnící stent z distální
komponenty, by se neměly překrývat.
Následující pokyny obsahují hlavní zásady pro zavedení prostředku. Následný instruktážní postup může být nutné
v jednotlivých případech upravit. Tyto pokyny jsou určeny na pomoc při rozhodování lékaře a nikoliv k nahrazení jeho
klinického úsudku.
Obecné informace o použití
Při použití endovaskulárního Zenith® TX2® TAA Endovaskulární Stentgraft s Pro-Form™ zavaděčem se zaváděcím
systémem Pro-Form se používají standardní techniky zavádění šítů pro arteriální přístup, zaváděcích katetrů,
I-TX2-PRO-FORM-1002-361-02
Celková délka
3
proximální
komponenty
(mm)
22
115
24
115
26
115
28
120/140/200
30
120/140/200
30
120/140/200
30
120/140/200
32
120/140/200
32
120/140/200
34
127/152/202
36
127/152/202
36
127/152/202
38
127/152/202
38
127/152/202
40
135/162/216
40
135/162/216
42
135/162/216
42
135/162/216
Průměr graftu
(mm)
3
22
24
26
28
30
30
30
32
32
34
36
36
38
38
40
40
42
42
Maximální průměr podél místa fixace naměřený od zevního okraje stěny k zevnímu okraji stěny.
1
Celková
Celková délka
délka distální
proximální
komponenty
kuželové
(mm)
komponenty
(mm)
NA
NA
NA
147/207
147/207
147/207
147/207
147/207
160/200
147/207
160/200
136/186
157/197
136/186
157/197
136/186
157/197
136/186
152/202
136/186
152/202
144/198
158/208
144/198
158/208
144/198
158/208
144/198
158/208
Celková délka komponenty
(mm)
80
80
80
80
80
80
80
80
80
77
77
77
77
77
81
81
81
81
Zaváděcí sheath
(Fr)
NA
20
NA
20
NA
20
N/A
20
N/A
20
N/A
20
N/A
20
20
20
20
22
22
22
22
22
22
22
22
Zaváděcí sheath (Fr)
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
22
22
22
22
22
22
22
22
Naměřený průměr aorty
2
Zevní průměr
zaváděcího
sheatu (OD)
(mm)
7,7
7,7
7,7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
8.6
8.6
8.6
8.6
8.6
8.6
8.6
8.6
Zevní průměr
zaváděcího
sheatu (OD)
(mm)
7,7
7.7
7,7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
7.7
8.6
8.6
8.6
8.6
8.6
8.6
8.6
8.6
ČESKY 21