Depuy Synthes Corail AMT Bedienungsanleitung Seite 96

• Dalinio klubo sąnario keitimo (hemiartroplastikos) atveju su „Corail" stiebais turi būti naudojami tik
toliau išvardyti šlaunikaulio komponentai: išsicentruojantis bipolis, „Hasting" bipolis ir modulinis
vienpolis „Cathcart".
Tinkamų šlaunikaulio detalių sąrašą rasite operacinės technikos aprašuose.
ĮSPĖJIMAS: Bipolinės „Hastings" galvutės neregistruotos naudojimui JAV.
• Vidinis gūžduobės komponento atraminio paviršiaus skersmuo turi atitikti galvutės dydį. Įdėklas,
naudojamas su netinkamo dydžio šlaunikaulio galvute (pvz., įdėklas, kurio vidinis skersmuo –
28 mm, su 22 mm galvute), greičiau susidėvės ir per anksti suges.
• „DePuy" gūžduobės kaušelius naudokite tik su „DePuy" gūžduobės įdėklais. Kaušelio ir intarpo
dydžiai TURI sutapti.
• Klubo sąnario protezo komponentai niekada negali būti implantuojami pakartotinai. Net ir tuo
atveju, kai implantas atrodo nepažeistas. PASTABA: Implantas gali turėti mikroskopinių pažeidimų,
dėl kurių gali atsirasti sutrikimų.
• Bandiniai privalo turi būti tokios pačios konfigūracijos ir dydžio, kaip ir atitinkami komponentai.
• Kartą vienam pacientui panaudoti, šie vienkartiniai „DePuy" prietaisai neskirti ir negali būti
keičiami, pvz., ardomi, valomi ar pakartotinai sterilizuojami. Pakartotinai nenaudokite vienkartinių
prietaisų.
• Pakartotinai naudojant galima sugadinti prietaisą ir pakenkti paciento saugumui.
• Nekeiskite ir nemodifikuokite implantų. Prieš pasirenkant, kuris „Corail" AMT HA dengtas stiebas
tinkamas naudoti, reikia atsižvelgti į paciento svorio ribas. Šie stiebai atitinkamai pažymėti.
• Šlaunikaulio kaulo kokybė lemia šlaunikaulio kamieno proksimalinę fiksaciją. „Corail" ATM stiebų
negalima naudoti revizinei operacijai, nebent yra pakankamai kaulo. Nesant pakankamam kaulo
kiekiui, rekomenduojama naudoti „Corail" Revision HA dengtus stiebą.
• Apgalvokite kaulo persodinimo galimybę ir kitus sutvirtinimo metodus, dažniausiai tuomet, kai
atliekama revizinė operacija, tam, kad būtų įstatytas ir sutvirtintas šlaunikaulio stiebas.
Šios būklės, atskirai ar kartu, sukelia sunkias pažeistos galūnės apkrovas, dėl to pacientui atsiranda
didesnė klubo sąnario pakeitimo sutrikimų rizika:
1. Nutukimas ar didelis paciento svoris.
2. Fizinis darbas.
3. Aktyvus sportavimas.
4. Didelis paciento aktyvumas.
5. Kritimų galimybė.
6. Priklausomybė nuo alkoholio arba narkotikų.
7. Kitos neįgalumo būklės, jei taikoma.
Toliau išvardytos būklės gali atskirai arba kartu neigiamai paveikti klubo sąnario pakeitimo implantų
fiksaciją:
1. Ryški osteoporozė ar blogos kaulinio audinio atsargos.
2. Metaboliniai sutrikimai ar sisteminis farmakologinis gydymas, lemiantis progresuojantį kietojo
kaulo, reikalingo implanto įsitvirtinimui, nusidėvėjimą (pvz., cukrinis diabetas, gydymas steroidais,
imunosupresinis gydymas ir pan.).
3. Anamnezėje buvusios sisteminės ar vietinės infekcijos.
4. Sunkios deformacijos, įtakojančios blogesnę fiksaciją arba netinkamą implanto padėties
nustatymą.
5. Atraminių kaulo struktūrų augliai.
6. Alerginės reakcijos į implanto medžiagas (pvz., kaulų cementą, metalą, polietileną).
7. Įgimta klubo sąnario displazija, galinti sumažinti kaulo tankį, reikalingą gūžduobės įsitvirtinimui
keičiant klubo sąnarį.
8. Audinių reakcijos į implanto rūdijimą ar implanto nusidėvėjimo nuolaužas.
9. Kitų sąnarių sutrikimai (t. y. kelio ir čiurnos).
96