Depuy Synthes Corail AMT Bedienungsanleitung Seite 25

• Il diametro interno della superficie di carico della componente cotiloidea deve corrispondere alle
dimensioni della testa femorale. L'uso di un inserto che non corrisponde alle dimensioni della testa
(ad es. inserto del diametro interno di 28 mm con una testa di 22 mm) può portare a sollecitazioni
più elevate, all'usura accelerata e al fallimento precoce.
• Utilizzare esclusivamente coppe acetabolari DePuy con inserti acetabolari DePuy. Le dimensioni
della coppa e dell'inserto DEVONO corrispondere.
• Non reimpiantare componenti protesiche d'anca espiantate, anche se all'apparenza sembrano
integre. NOTA: è possibile che nella protesi siano venuti a generarsi difetti microscopici tali da
causarne il fallimento.
• Utilizzare sempre una protesi di prova a fini di controllo. Le prove e le rispettive componenti
definitive devono essere della stessa versione ed avere le medesime dimensioni.
• I dispositivi monouso di DePuy non sono progettati per essere sottoposti né per tollerare
alterazioni di qualsiasi tipo, come smontaggio, pulizia o risterilizzazione, dopo essere stati utilizzati
in un singolo paziente. Non riutilizzare i dispositivi monouso. Il riutilizzo può potenzialmente
compromettere le prestazioni del prodotto e la sicurezza del paziente.
• Non alterare né modificare in alcun modo le protesi.
• Il range di peso del paziente deve essere preso in considerazione prima di selezionare lo stelo Corail
AMT con rivestimento in HA idoneo per l'uso. Questi steli recano l'etichetta corrispondente.
• La qualità del tessuto osseo del femore è essenziale per garantire la fissazione dello stelo femorale.
Lo stelo Corail AMT con rivestimento in HA non va utilizzato nella chirurgia di revisione, a meno che
la quantità d'osso disponibile sia sufficiente. In caso di sostanza ossea insufficiente, si raccomanda
l'uso dello stelo con rivestimento in HA Corail da revisione.
• Per alloggiare e sostenere lo stelo femorale, è buona regola valutare la possibilità di impiego di
innesti ossei o altre tecniche di rafforzamento, in particolare nella chirurgia di revisione.
I seguenti fattori, da soli o in associazione, tendono ad esercitare un carico eccessivo sull'arto
interessato e rappresentano quindi un rischio più elevato di insuccesso negli interventi di artroplastica
d'anca:
1. obesità o sovrappeso;
2. lavoro manuale;
3. partecipazione attiva allo sport;
4. elevati livelli di attività;
5. trascorsi di cadute;
6. alcol o tossico dipendenza;
7. altri simili tipi di disabilità.
La presenza dei seguenti fattori clinici, da soli o in associazione, tende ad incidere negativamente sulla
fissazione delle protesi d'anca:
1. Osteoporosi marcata o deficit di sostanza ossea.
2. Malattie del metabolismo o farmacoterapia sistemica tali da indurre il progressivo deterioramento
del solido supporto osseo dell'impianto (ad esempio: diabete mellito, terapia steroidea, terapia
immunosoppressiva, ecc.).
3. Anamnesi di infezione generale o locale.
4. Importanti deformità tali da compromettere la fissazione o il corretto posizionamento dell'impianto.
5. Tumore delle strutture ossee portanti.
6. Reazioni allergiche ai materiali utilizzati durante protesizzazione (ad es. cemento osseo, metallo,
polietilene).
7. Displasia congenita dell'anca, che potrebbe ridurre la quantità di sostanza ossea disponibile per
sostenere il cotile protesico nell'artroplastica totale d'anca.
8. Reazioni tissutali alla corrosione o ai detriti da usura della protesi.
9. Disabilità a carico di altre articolazioni (ginocchio e caviglia).
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