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Depuy Synthes Corail AMT Bedienungsanleitung Seite 39

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  • DEUTSCH, seite 17
o esforço no córtex femoral interno proximal e pode conduzir ao descolamento do implante. O
aumento da anteversão de um componente acetabular na substituição total da anca pode dar origem
a instabilidade e/ou luxação da articulação.
Antes da sutura, o local cirúrgico deve ser totalmente limpo de detritos ósseos, osso ectópico, etc.
Partículas estranhas na interface de metal/plástico ou de cerâmica/plástico podem provocar um
desgaste excessivo. A amplitude de movimentos deve ser verificada de forma exaustiva relativamente
a um encaixe inadequado, instabilidade ou compressão, e corrigida conforme adequado.
Pós-operatório
O cumprimento rigoroso das instruções e advertências do cirurgião pelo doente é extremamente
importante. Nos cuidados pós-operatórios, devem seguir-se as práticas aceites.
Deve-se dar alta do hospital ao doente na posse de instruções e advertências completas por escrito
relativamente à prática de exercício, cuidados e todas as limitações da sua actividade, bem como as
relacionadas com a exposição a campos magnéticos.
A carga parcial com duas muletas e depois com uma muleta deve ser mantida até que a
função muscular esteja suficientemente restabelecida, para que a extremidade operada não fique
sobrecarregada caso se eliminem as muletas; tal pode demorar 10 a 12 semanas.
Recomenda-se um seguimento periódico permanente do doente. Em virtude de se desconhecer a
longevidade funcional do implante, particularmente no que diz respeito à manutenção da fixação do
implante e às superfícies de suporte em UHMWPE, devem ser efectuadas radiografias A-P da pélvis em
todas as consultas de seguimento, comparadas com as radiografias anteriores e correlacionadas com
a avaliação clínica do doente. Caso se observe qualquer alteração radiográfica, tal como a presença de
zonas radiotransparentes, reabsorção óssea ou qualquer alteração da posição de um implante, estas
alterações devem ser rigorosamente monitorizadas para determinar se são estáticas ou progressivas
e o doente deve ser tratado em conformidade.
INFORMAÇÕES DE SEGURANÇA DE RM
As hastes revestidas com HA Corail AMT não foram testadas em termos de segurança e compatibilidade
no ambiente de RM. Os dispositivos não foram testados em termos de aquecimento ou migração no
ambiente de RM. Realizar exames de ressonância magnética em doentes que têm este dispositivo
pode resultar em lesões nos mesmos.
Os riscos associados a outros implantes passivos num ambiente de RM foram avaliados e são
conhecidos por incluírem o aquecimento, a migração e artefactos de imagem no ou perto do local
do implante.
EFEITOS ADVERSOS E COMPLICAÇÕES
Seguem-se os efeitos adversos e complicações que se encontram com maior frequência na
artroplastia da anca:
Generalidades
1. Alteração da posição dos componentes protésicos.
2. Descolamento precoce ou tardio dos componentes protésicos.
3. Fractura por fadiga da haste femoral.
4. Desgaste ou fractura do componente de polietileno.
5. Infecção precoce ou tardia.
6. Neuropatias periféricas. Pode também ocorrer lesão nervosa subclínica, em consequência de
traumatismos cirúrgicos.
7. Reacções tecidulares, osteólise e/ou descolamento do implante provocados por corrosão metálica,
reacções alérgicas ou pela acumulação de polietileno ou detritos resultantes do desgaste do metal
ou partículas de cimento soltas.
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