Depuy Synthes Corail AMT Bedienungsanleitung Seite 63

stawu oraz konieczności stosowania się do zaleceń lekarza po operacji, zwłaszcza, jeżeli chodzi o
aktywność pacjenta i jego wagę.
Lekarze nie powinni stosować jakiegokolwiek rodzaju protezy bez dogłębnego zapoznania się z daną
techniką wszczepiania tej protezy (planowania przedoperacyjnego i techniki chirurgicznej). Broszury
oraz filmy video z technikami zabiegowymi można uzyskać w firmie DePuy.
Śródoperacyjne
Zaleca się przygotowanie na sali operacyjnej elementów o jeden rozmiar większych i o jeden rozmiar
mniejszych od określonych przed operacją, tak aby istniała możliwość dokładnego dopasowania
rozmiaru podczas operacji.
Osłony ochronne nie powinny być usuwane dopóki elementy nie są gotowe do wszczepienia. Nie
należy używać elementów, jeśli zostały one upuszczone lub uderzyły w twardą powierzchnię lub
zostały uderzone podczas procedury wszczepiania. Uszkodzenie elementu może być niewidoczne,
jednak może spowodować przedwczesne uszkodzenie protezy. Przed wszczepieniem głowy kości
udowej, męski stożek trzpienia endoprotezy należy oczyścić z krwi, fragmentów kości i innych ciał
obcych. Ciała obce pomiędzy głową a stożkiem trzpienia mogą uniemożliwić odpowiednie osadzenie
głowy na trzpieniu. Może to negatywnie wpłynąć na funkcjonowanie głowy lub mechanizmu
blokującego pomiędzy głową kości udowej a trzpieniem.
Podczas zabiegów rewizyjnych, należy bezwzględnie pamiętać o całkowitym usunięciu błony
włóknistej, otaczającej uszkodzoną protezę. Resztki błony włóknistej mogą przeszkadzać w
zamocowaniu implantu. Niewłaściwy wybór, umiejscowienie lub ułożenie implantu może
powodować nienaturalny nacisk oraz zmniejszoną żywotność implantu. Należy zwrócić uwagę na
to, że trzpień umieszczony koślawo zwiększa nacisk na proksymalną korę kości udowej położoną
przyśrodkowo, co może doprowadzić do obluzowania się implantu. Zwiększenie przodopochylenia
elementu panewkowego podczas plastyki całkowitej biodra może doprowadzić do niestabilności i/
lub przemieszczenia stawu.
Przed zamknięciem, miejsce operacji należy dokładnie oczyścić z odłamków kostnych, przemieszczonych
kości itp. Ciała obce w przestrzeni stawowej metal/plastik lub ceramika/plastik mogą powodować
nadmierne jej zużycie. Zakres ruchomości stawu należy dokładnie sprawdzić pod względem
nieodpowiedniego sparowania, niestabilności lub przeszkód i w razie potrzeby odpowiednio skorygować.
Pooperacyjne
Niezwykle ważne jest, aby pacjent dokładnie przestrzegał wskazówek i ostrzeżeń lekarza. W opiece
pooperacyjnej należy stosować ogólnie przyjęte praktyki.
Pacjenta można wypisać ze szpitala przekazując mu w formie pisemnej wyczerpujące instrukcje
oraz ostrzeżenia dotyczące ćwiczeń, leczenia, ograniczeń aktywności fizycznej, a także ograniczeń
związanych z ekspozycją na działanie pól magnetycznych.
Pacjent powinien stosować początkowo dwie kule, a później jedną, w celu odciążenia kończyny.
Chodzenie o kulach należy kontynuować, aż do odzyskania odpowiedniej siły mięśni, tak aby
operowana kończyna nie była nadmiernie obciążana. Taki okres może trwać od 10 do 12 tygodni.
Zaleca się okresowe wizyty kontrolne. Ponieważ nie jest znana żywotność implantów, szczególnie
w zakresie ich mocowania oraz powierzchni nośnych z UHMWPE, podczas okresowych wizyt należy
wykonywać zdjęcia RTG miednicy w pozycji AP i porównywać te zdjęcia ze zdjęciami z poprzednich
wizyt. W razie zmian radiologicznych, takich jak pojawienie się obszarów częściowo przepuszczalnych
dla promieni, miejsc resorpcji kości lub zmian ułożenia implantu, należy ściśle monitorować takie zmiany
i określić czy mają one charakter statyczny czy postępujący oraz czy pacjent jest odpowiednio leczony.
INFORMACJE NA TEMAT BEZPIECZEŃSTWA W ŚRODOWISKU REZONANSU MAGNETYCZNEGO
Bezpieczeństwo ani zgodność trzpieni Corail AMT powlekanych HA nie zostały przebadane
w środowisku rezonansu magnetycznego. Wyroby nie były testowane pod kątem nagrzewania się ani
migracji w środowisku rezonansu magnetycznego. Skanowanie pacjenta, któremu wszczepiono taki
wyrób, może spowodować uraz u pacjenta.
63