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Gasaustausch
sind typischerweise Änderungen in der Beatmung: Durch Hyperventilation steigt
der RQ-Wert, durch Hypoventilation sinkt er, bis sich ein neuer stabiler Zustand des
CO
-Pools des Organismus einstellt. In analoger Weise erhöht das Entstehen eines
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Sauerstoffdefizits den RQ, wohingegen der Ausgleich eines Sauerstoffdefizits den
RQ reduziert.
Energieumsatz
Der Energieumsatz kann nicht direkt durch indirekte Kalorimetrie gemessen werden,
sondern wird anhand der gemessenen Gasaustausch-Variablen errechnet.
Normale Ruhe-Werte für VO
Geschlecht des Patienten. Eine grobe Einschätzung der normalen Werte kann zum
Beispiel durch Verwendung der Harris-Benedict-Formel erhalten werden.
Eine Zunahme des Energieumsatzes spiegelt sich als ein proportionaler Anstieg
sowohl von VO
200% kann z. B. durch Zittern und Konvulsionen auftreten. Klinische Zustände, die mit
Hypermetabolismus einhergehen, wie etwa Verletzungen oder Sepsis, können den
Energieumsatz um bis zu 50% und in extremen Fällen sogar bis zu 100% erhöhen.
Patienten mit schwerwiegenden Lungenpathologien und eingeschränkter
Atemmechanik weisen unter Umständen eine deutliche Erhöhung der Atemarbeit auf:
Der Sauerstoffaufwand durch die Atmung kann bis zu 20 % der VO
Körpers betragen, während er im Normalfall weniger als 5 % der Gesamt-VO
ausmacht.
Hämodynamische Notsituationen wie Kreislaufkollaps können die VO
VCO
-Werte deutlich reduzieren, und eine kompensatorische Zunahme kann
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beobachtet werden, sobald eine angemessene Gewebeperfusion wiederhergestellt ist.
Zum Energieumsatz tragen verschiedene Faktoren bei:
Verletzung, Infektion
Unruhezustand
Fieber
Atemarbeit
Thermogener Effekt
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und VCO
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als auch von VCO
wider. Ein vorübergehender Anstieg auf bis zu
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% oberhalb des vorhergesehenen Energieumsatzes
Modulare CARESCAPE Monitore
variieren entsprechend Körpergröße, Alter und
des gesamten
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- und
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