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GE marquette CardioSmart Gebrauchsanweisung
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GE marquette CardioSmart Gebrauchsanweisung

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CardioSmart
Gebrauchsanweisung
Version 1.4
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Verwandte Anleitungen für GE marquette CardioSmart

Inhaltszusammenfassung für GE marquette CardioSmart

  • Seite 1 CardioSmart Gebrauchsanweisung Version 1.4 227 435 71 GA(d)
  • Seite 2 Inhalt Das Produkt CardioSmart trägt die -Kennzeichnung -0366 gemäß der Richtlinie des Rates über Medizinprodukte 93/42/EWG und erfüllt die grundlegenden Anforderungen des Anhangs I dieser Richtlinie. Die Störfestigkeitsanforderungen der Norm EN 60601-1-2 „Elektromagnetische Verträglichkeit – Medizinische elektri- sche Geräte“ werden voll erfüllt. Das Gerät ist funkentstört nach EN 55011 Klasse B.

  • Seite 3: Inhaltsverzeichnis

    Inhalt 1. Verwendung und Funktion 2. Anzeige- und Bedienungselemente 3. Inbetriebnahme und Funktionskontrolle 4. Vorbereiten zur EKG-Aufnahme 5. Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ 6. Registrieren in der Betriebsart „Manuell“ 7. Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ 8. Elektrokardiogramme von Schrittmacherpatienten 9. Elektrokardiogramme bei gleichzeitiger Defibrillation 10.

  • Seite 4: Allgemeine Hinweise

    Verwendung von Fremdzubehör und -verbrauchs- zuhalten. Das genaue Beachten der Gebrauchsanweisung material. ist Voraussetzung für den bestimmungsgemäßen Ge- Marquette Hellige betrachtet sich für die Geräte im brauch und die richtige Handhabung des Gerätes sowie Hinblick auf ihre Sicherheit, Zuverlässigkeit und Funkti- die davon abhängige Sicherheit von Patient und Bedie-...

  • Seite 5: Verwendung Und Funktion

    Verwendung und Funktion 1. Verwendung und Funktion In diesem Abschnitt lesen Sie – wozu Sie den CardioSmart verwenden können und welche Besonderheiten er hat, – was Sie beim Betreiben des CardioSmart berücksichti- gen müssen und – was Sie beim Umgang mit einem Elektrokardiographen grundsätzlich beachten müssen.
  • Seite 6 Verwendung und Funktion 1.1 Verwendung und Funktion Der CardioSmart ist ein Elektrokardiograph neuester Technik. Durch steckbare CardioProms können Sie die Software- Leistung des CardioSmart speziell auf Ihre Wünsche ab- stimmen: – CardioProm CS: Standardsoftware, ermöglicht die Betriebsarten „Automatik“ und „Manuell“, ohne Ruhe- EKG-Vermessung und Interpretation –...
  • Seite 7 Verwendung und Funktion Für den Anschluß des Elektroden-Applikationssystems KISS steht eine Gerätevariante mit integrierter Saugpumpe zur Verfügung. Mit den drei Betriebsarten „Automatik“, „Manuell“ und Arrhythmie erfüllt der CardioSmart optimal alle Anforderun- gen der kardiologischen Praxis. In der Betriebsart „Automatik“ registriert der CardioSmart 12 Ableitungen simultan über einen Zeitraum von 10 s.

  • Seite 8: Für Ihre Sicherheit

    Verwendung und Funktion / Für Ihre Sicherheit 1.2 Für Ihre Sicherheit Die folgenden Sicherheitshinweise sind in „Gefahr“, „War- Der CardioSmart ist nach IEC 601/EN 60601 nung“ und „Vorsicht“ unterteilt. ausgeführt. Er ist ein Gerät der Schutzklasse I / Gerät mit interner Stromquelle und der Klasse IIb Macht auf eine unmittelbar drohende Gefahr (MPG) zugeordnet.
  • Seite 9 Verwendung und Funktion / Für Ihre Sicherheit Vor der Inbetriebnahme sind Anschlußleitungen Der CardioSmart ist nicht für den Betrieb in und Elektroden auf Beschädigungen zu überprü- explosionsgefährdeten Bereichen medizinisch Gefahr Warnung fen. Beschädigte Leitungen und Elektroden genutzter Räume bestimmt. Explosionsgefährdete müssen sofort ersetzt werden.
  • Seite 10 Verwendung und Funktion / Für Ihre Sicherheit Verwenden Sie nur die in der Lieferübersicht Bei intrakardialer Anwendung ist zu beachten: aufgeführten Original-Marquette Hellige EKG- Warnung Gefahr Verwenden Sie dazu nur die Original-Marquette Patientenleitung. Schließen Sie keine andere Hellige-Patientenleitung 223 408 04 mit An- Signalquelle an die Leitung an.
  • Seite 11 Verwendung und Funktion / Für Ihre Sicherheit Bei intrakardialer Anwendung sind die „An- Der Bedienende muß mit der Bedienung des wendungsregeln für elektromedizinische Geräte Gerätes vertraut sein. Gefahr Warnung bei intrakardialen Eingriffen“ zu beachten (DIN 57 753 Teil 2/VDE 0753 Teil 2). Führen Sie in regelmäßigen Abständen (etwa Bei intrakardialen Eingriffen ist stets ein auf monatlich) eine Funktionskontrolle durch (Ab-...
  • Seite 12 Verwendung und Funktion / Für Ihre Sicherheit Literatur Medizinproduktegesetz (MPG) vom 2.8.1994. Bezugsquelle: VDE-Verlag GmbH, Bismarckstraße 33, 12157 Berlin EN 60601-1/1990 + A1: 1993 + A2: 1995: Medizinische elektrische Geräte. Allgemeine Festlegung für die Sicherheit. ANTONI, H.: Wirkungen des elektrischen Stroms auf die Grundprozesse der Erregung im Herzen.

  • Seite 13: Anzeige- Und Bedienungselemente

    Anzeige- und Bedienungselemente 2. Anzeige- und Bedienungs- elemente In diesem Abschnitt lernen Sie die Anzeige- und Bedie- nungselemente des CardioSmart kennen und wo sich diese befinden. Wird im Text ein Bedienungselement mit einer Zahl in Klammern näher gekennzeichnet, so bezieht sich diese Kennzeichnung immer auf das umstehende Bild.
  • Seite 14 Anzeige- und Bedienungselemente Filter mm/s Auto Arrhy < > Config Bild 2-1. Anzeige- und Bedienungselemente CardioSmart V 1.4 227 435 71...

  • Seite 15: Typenschild

    Anzeige- und Bedienungselemente Netzanschluß 16 zur Protokollausgabe, zum Kopieren und zum Übertra- gen an einen PC Hauptschalter ein/aus 17 zum Ein- und Ausschalten der gewählten Betriebsart Typenschild (Starten und Stoppen der Registrierung) und zum Papierschacht-Klappe mit Öffnung zur Kontrolle des Verlassen der Konfiguration Papiervorrats 18 Kontrollampen, grün: Registrierung der gewählten...
  • Seite 16 Anzeige- und Bedienungselemente Erläuterung der Symbole Achtung, allgemeine Gefahrenstelle; Gebrauchsanwei- sung beachten Eingang für Signale hochisolierter Signaleingang Typ CF, defibrillationsfest Starten Stoppen Batterie Netzspannungsversorgung Protokollausgabe und Kopie EKG-Ableitungswähler Netzfrequenzkompensation Speichern und Wiederaufrufen von EKGs Korrekturtaste Richtungspfeil CardioSmart V 1.4 227 435 71...

  • Seite 17: Inbetriebnahme Und Funktionskontrolle

    Inbetriebnahme und Funktionskontrolle 3. Inbetriebnahme und Funktionskontrolle In diesem Abschnitt lesen Sie – wie Sie den CardioSmart in Betrieb nehmen – wie Sie die einwandfreie Funktion überprüfen, bevor Sie den CardioSmart einsetzen – wie Sie die allgemeinen Geräteeinstellungen vorneh- men (Sprache, Datum und Uhrzeit einstellen, Arzt/ Bedienername eingeben usw.) –...
  • Seite 18 Inbetriebnahme und Funktionskontrolle 3.1 Inbetriebnahme Einstecken von Anzeige / Graphik-Display und CardioProm – Vor der ersten Inbetriebnahme müssen Sie die zwei- Beim Einsetzen der Anzeige oder des Graphik- zeilige Anzeige (CardioVision Text) oder das Graphik- Display Kontakte nicht berühren! Das Graphik- Display (CardioVision Graphics) bei ausgeschaltetem Vorsicht Display nach dem Einsetzen nicht mehr „ziehen“!
  • Seite 19 Inbetriebnahme und Funktionskontrolle Aufstellen und Anschließen des CardioSmart – Der CardioSmart darf nicht in feuchter und/oder staubi- ger Umgebung aufbewahrt oder betrieben werden. Ebenso darf er nicht direkter Sonnenbestrahlung oder anderen Wärmequellen ausgesetzt werden. – Magnetische Felder können die Funktion des Gerätes Bild 3-2.

  • Seite 20: Allgemeine Geräteeinstellungen

    Inbetriebnahme und Funktionskontrolle 3.2 Funktionskontrolle Größe Werkseinstellung Einstellmöglichkeit Schalten Sie das Gerät mit dem Hauptschalter (2) ein. Sprache deutsch (f), (e), (i), (sp) Die gelbe Lampe (19) leuchtet auf. Arzt Bediener Das Gerät führt beim Einschalten automatisch einen Selbst- Klinik/Praxis test durch.
  • Seite 21 Inbetriebnahme und Funktionskontrolle Möchten Sie einen Punkt überspringen, drücken Sie die mm/s Pfeiltasten ( vor oder zurück). Auto Arrhy Möchten Sie die Einstellung abbrechen, drücken Sie < > Sprache Sie können zwischen Deutsch, Französisch, Englisch, Italie- Config nisch und Spanisch wählen. Arzt/Bediener/Klinik/Praxis Die hier eingegebenen Namen werden auf jedem Blatt mit ausgedruckt.

  • Seite 22: Kontrasteinstellung

    Inbetriebnahme und Funktionskontrolle Zeit Testdaten Zeitangabe 24 h oder 12 h (am/pm). Sie können zum Test oder zur Demonstration ein intern gespeichertes EKG registrieren (Ja). Aus Sicherheitsgründen Einheiten schaltet das Gerät beim Einschalten stets auf „Nein“. Für Körpergewicht und -größe cm/kg oder in/lb Werkseinstellung gesamt Netz Mit „Ja“...

  • Seite 23: Anschließen Von Zusatzgeräten

    Inbetriebnahme und Funktionskontrolle 3.4 Anschließen von Zusatzgeräten Beim Anschließen von Zusatzgeräten an den CardioSmart über die RS 232-Schnittstelle ent- Warnung steht ein medizinischen System. Die Anforderun- Der CardioSmart kann über die serielle Schnittstelle mit gen gemäß EN 601-1-1 müssen erfüllt werden: einem PC (CardioSoft), dem CardioSys oder einer MUSE- Datenbank verbunden werden.
  • Seite 24 Einstellmöglichkeit für „Modem —> Elsa 28.8“ – den Wähl-String (max. 20 Zeichen) (siehe Gebrauchsan- Anwahlverfahren Puls weisung zum Modem) Telefon 0...9 (20 Stellen) – den Auflege-Modus (max. 20 Zeichen) (siehe Ge- Amtsanschluß Nein brauchsanweisung zum Modem). Hausintern Nein Amtsholung 10 Stellen Bild 3-7. Modem-Konfiguration CardioSmart V 1.4...

  • Seite 25: Vorbereiten Zur Ekg-Aufnahme

    Vorbereiten zur EKG-Aufnahme 4. Vorbereiten zur EKG-Aufnahme In diesem Abschnitt lesen Sie – welche Patientenleitung Sie anschließen müssen – wie und wo Sie die Elektroden anlegen – wie Sie die Patientendaten eingeben 227 435 71 CardioSmart V 1.4...

  • Seite 26: Anschließen Der Patientenleitung

    Vorbereiten zur EKG-Aufnahme 4.1 Anschließen der Patienten- leitung Haben Sie ein Gerät mit integrierter Saugpumpe (Anschluß (30)), so können Sie anstelle der Standardpatientenleitungen das Elektroden-Applikationssystem KISS anschließen. Für die Aufnahme der Standardableitungen (EINTHOVEN, GOLDBERGER, WILSON) verwenden Sie die 10adrige Bild 4-1. EKG-Signaleingang Patientenleitung.

  • Seite 27: Anlegen Der Elektroden

    Vorbereiten zur EKG-Aufnahme 4.2 Anlegen der Elektroden Sorgfältiges Anlegen der Elektroden ist Voraussetzung für ein Beim gleichzeitigen Einsatz eines Defibrillators störungsfreies EKG. sollten Sie zur EKG-Abnahme nur Silber- Silber- chlorid-Elektroden verwenden. (Siehe auch Schnell, sicher und bequem geht das Anlegen der Elektroden Abschnitt 9.
  • Seite 28 Vorbereiten zur EKG-Aufnahme Anlegen der Saugelektroden (Brustwand) Rasieren Sie eventuell störende Haare ab. Feuchten Sie das Elektrodenpapier mit Leitungswasser an und legen Sie es zwischen Haut und Elektrode (Anstelle des Papiers können Sie auch Elektrodencreme oder -Gel verwenden. Bei leicht behaarter Brust über- nimmt die Creme oder das Gel eine Dichtfunktion.) Abnahmestellen für die Standardableitungen (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1...V6)
  • Seite 29 Vorbereiten zur EKG-Aufnahme Verlegen Sie die Patientenleitung entsprechend Bild 4-5 und verbinden Sie diese mit dem Gerät (Signaleingang Typ CF; hochisoliert, für intrakardiale Anwendung geeignet, defibrillationsfest). richtig falsch Bild 4-5. Verlegen der Patientenleitung 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 30 Vorbereiten zur EKG-Aufnahme Abnahmestellen für die NEHBschen Ableitungen Bild 4-6 zeigt die Abnahmestellen für die Ableitungen nach NEHB. Die Patientenleitung (12adrig) schließen Sie entspre- chend Bild 4-7 an (Nap ist identisch mit C4). Sie können ersatzweise auch mit der 10adrigen Patienten- leitung NEHB registrieren (nur in Betriebsart „manuell“).
  • Seite 31 Vorbereiten zur EKG-Aufnahme Aufnahmeprobleme durch schlecht angelegte Elektroden Dieses Programm ist mit den modernsten elektronischen In der Anzeige oder im Graphik-Display erscheinen in diesem Hilfsmitteln ausgerüstet, die dafür sorgen, daß Sie eine Fall statt der Elektrodenangabe kurzzeitig * * * * (z.B. bei h, möglichst störungsfreie Registrierung erhalten.

  • Seite 32: Eingeben Der Patientendaten

    Vorbereiten zur EKG-Aufnahme 4.3 Eingeben der Patientendaten Die Möglichkeit, Patientendaten einzugeben und mit dem Größe Werkseinstellung Einstellmöglichkeit EKG auszudrucken, vereinfacht die Dokumentation und Neuer Patient: Nein Archivierung. Name: Vorname: Zum Eingeben drücken Sie die Taste Geburtsdatum: 00.00.0000 – Damit Sie bei der Eingabe nichts vergessen, gibt Ihnen Patientenkennung: das Gerät eine bestimmte Reihenfolge vor.
  • Seite 33 Vorbereiten zur EKG-Aufnahme Neuer Patient Medikation Ja: Alte Eingaben werden gelöscht: Eingegebene Daten Bei der Position „andere“ bietet das Gerät folgende Auswahl können geändert werden. (Weiterschalten mit Pfeiltaste und bestätigen mit Geburtsdatum keine Der Punkt zwischen Tag/Monat/Jahr muß mit eingegeben unbekannt werden (Taste „B“).
  • Seite 34 Vorbereiten zur EKG-Aufnahme Für Ihre Notizen CardioSmart V 1.4 227 435 71...

  • Seite 35: Registrieren In Der Betriebsart „Automatik

    Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ 5. Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ In diesem Abschnitt lesen Sie – wie die Automatikregistrierung grundsätzlich abläuft – wie Sie eine Automatikregistrierung durchführen – wie Sie EKGs speichern und wieder aufrufen – welche Ausgabedokumente Sie erhalten können –...

  • Seite 36: Grundsätzliches

    Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ 5.1 Grundsätzliches In der Betriebsart „Automatik“ werden simultan 12 Ableitun- gen über einen Zeitraum von 10 s aufgenommen. Nach dem Drücken der Taste läuft die Aufnahme automatisch Je nach eingesetztem CardioProm wird das aufgenommene EKG entweder –...

  • Seite 37: Registrieren

    Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ 5.2 Registrieren Beim Einschalten wählt der CardioSmart automatisch die Be- triebsart „Automatik“ (Werkseinstellung) (c). – Vor der Aufnahme können Sie die Patientendaten eingeben (Taste , Abschnitt 4.3). Wir empfehlen, zumindest den Namen einzugeben, da er auf jedem Ausgabeblatt erscheint.
  • Seite 38 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ In der Werkseinstellung wählt das Gerät nach dem Starten Bedenken Sie, daß durch das Einschalten eines folgende Funktionen und Einstellungen: Filters Informationen für die Analyse verlorengehen können, da der Übertragungsbereich eingeschränkt – die Betriebsart „Automatik“ (c) wird.
  • Seite 39 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ Haben Sie ein Gerät mit Graphik-Display, so können Sie das EKG (3 Ableitungen) dort beobachten. Mit Taste (13) Automatik 35Hz 50Hz ADS Patientenname rufen Sie im Display jeweils die nächsten 3 Ableitungen der 12_FS 10mm/mV Standard Registriersequenz auf.

  • Seite 40: Die Memory-Funktion

    Zum Wiederaufrufen drücken Sie gemeinsam mit der Taste Sie anschließend die noch fehlenden Aufnahmen die Taste (Taste zuerst drücken und ge- entweder einzeln aus oder starten Sie nochmals drückt halten). „Drucken aller EKG-Aufnahmen“. Sie können jetzt entweder alle gespeicherten Aufnahmen drucken, übertragen oder löschen (Cursor auf entsprechende...

  • Seite 41: Die Ausgabedokumente

    Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ 5.4 Die Ausgabedokumente Art und Umfang der Ausgabedokumente hängt vom einge- setzten CardioProm und vom gewählten Ausgabeformat ab. Die Ausgabeformate können per Konfiguration (Abschnitt 5.5) oder mit der Taste gewählt werden. mm/s Ausgabeformat 12_FS (12Kanal, Standardformat) 1 Blatt einschließlich Patientendaten auf dem oberen Rand- streifen mit: –...
  • Seite 42 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ Ausgabeformat 6_F2 (6Kanal, Format: 2seitig) Zwei Blätter mit: – 2 x 6 Ableitungen (50 mm/s) – Patientendaten, Vermessungsergebnisse und Interpretati- on über den EKG-Kurven – die ST-Tabelle wird nur bei entsprechender Konfigura- tion ausgegeben. Ausgabeformat 3_F1 (3Kanal, Format: 1seitig) 1 Blatt mit den EKG-Registrierungen, den Patientendaten, den Vermessungsergebnissen und der Interpretation.

  • Seite 43: Konfigurieren

    Elek. Status ignor. Nein Das Auswählen der Einstellungen geschieht immer nach demselben Schema: Bild 5-9. Konfiguration, Betriebsart „Automatik“ Sie bewegen den Cursor (mit ) an die ge- wünschte Einstellung und bestätigen mit Auto Arrhy Das Programm springt zum nächsten Punkt. <...
  • Seite 44 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ Registriersequenz Es werden nur die Registriersequenzen STANDARD [STANDARD] (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6) und CABRERA interpretiert. NEHB wird nur CABRERA (aVL, I, -aVR, II, aVF, III, V1, V2, V3, V4, V5, V6) vermessen.
  • Seite 45 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ Filterfrequenz Elek. Status ignor. (Override-Funktion) Zum Auswählen der Frequenz des Muskelfilters (35 Hz, Bei eingeschalteter Override-Funktion (Ja) startet das Gerät in 20 Hz). der Betriebsart „Automatik“ auch dann, wenn nicht alle In der Fußzeile der Registrierung wird der Frequenzbereich Elektroden angelegt bzw.

  • Seite 46: Ekg-Übertragung Per Modem

    Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ 5.6 EKG-Übertragung per Modem Sie können in der Betriebsart „Automatik“ aufgenommene Beachten Sie die Sicherheitshinweise in Abschnitt Ruhe-EKGs an CardioSys/CardioSoft oder an eine MUSE- 3.4 „Anschließen von Zusatzgeräten“. Warnung Datenbank (Version 004As02) übertragen. Die Übertragung kann entweder direkt oder über ein Modem erfolgen (RS232- Schnittstelle).
  • Seite 47 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ Möchten Sie die Nummer ändern, so rufen Sie das +--------------------------------+ Einstellbild mit auf. Config |Übertragung initialisieren... +--------------------------------+ Möchten Sie die Übertragung abbrechen, so drücken Sie Abbrechen: [START/STOP] Sobald Sie die Übertragung mit gestartet haben, wird automatisch das Empfänger-Modem über das Telefonnetz Bild 5-13.
  • Seite 48 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ Übertragen an MUSE-Datenbank 1. AT-Befehl zur Initialisierung Bei der Übertragung an eine MUSE-Datenbank wird zu- Präfix, das jeden Befehl einleitet nächst das Einloggen mit Hilfe des Paßwortes durchgeführt. &F Standardkonfiguration laden (die Werkseinstellungen Danach erfolgt die Übertragung der Daten. Das Abbrechen werden aus dem ROM in den Konfigurationsspeicher kann einige Sekunden dauern, da sich der CardioSmart (RAM) geladen...
  • Seite 49 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ 5.7 Kurzanleitung 3. AT-Befehl für den Abbruch einer Verbindung (Automatik-Registrierung) Die Kommunikation wird in zwei Schritten beendet. CardioSmart sendet zunächst eine Escape-Sequenz, damit das Gerät einschalten und Selbsttest abwarten Gerät vom Online-Zustand wieder in den Befehlsmodus gelangt.
  • Seite 50 Registrieren in der Betriebsart „Automatik“ Für Ihre Notizen CardioSmart V 1.4 227 435 71...

  • Seite 51: Registrieren In Der Betriebsart „Manuell

    Registrieren in der Betriebsart „Manuell“ 6. Registrieren in der Betriebsart „Manuell“ In diesem Abschnitt lesen Sie – wie eine manuelle Registrierung grundsätzlich abläuft – wie Sie ein EKG manuell registrieren – wie Sie den CardioSmart in dieser Betriebsart konfigu- rieren –...

  • Seite 52: Grundsätzliches

    Registrieren in der Betriebsart „Manuell“ 6.1 Grundsätzliches In der Betriebsart „Manuell“ registriert das Gerät simultan 6 Ableitungen in Echtzeit. Die Registrierung wird mit Taste gestartet und gestoppt. Es gibt keine Funktions- unterschiede zwischen den einzelnen CardioProm. Einige Geräteeinstellungen können individuell verändert (konfiguriert) werden.

  • Seite 53: Registrieren

    Registrieren in der Betriebsart „Manuell“ 6.2 Registrieren Nach dem Einschalten wählen Sie diese Betriebsart mit der Taste – Vor der Aufnahme können Sie Patientendaten eingeben (Taste , Abschnitt 4.3). Wir empfehlen, zumindest den Patientennamen einzugeben, da er auf jedem Aus- gabeblatt erscheint.
  • Seite 54 Bei eingeschaltetem Anti-Drift-System (ADS) entsteht f Papiergeschwindigkeit eine kleine Startverzögerung, die das System zur Aktivie- g Empfindlichkeit 10 mm/mV (Automatik aus) rung benötigt. Das registrierte EKG hat eine Verzöge- h Extremitätenelektrode abgefallen rung von 4,2 s. i Herzfrequenz j Herzfrequenzgrenzwert (interaktiv veränderbar) CardioSmart V 1.4...
  • Seite 55 Wird kein Geburtsdatum eingegeben, erscheint auto- 25mm/s 10mm/mV I,II,III,aVR,aVL,aVF matisch der Grenzwert 180. Er kann mit den Tasten geändert werden (5er Schritte). *C1* HF 120 < 180 Bild 6-2. Graphikdisplay in der Betriebsart „Manuell“ a Betriebsart b Muskelfilter eingeschaltet...

  • Seite 56: Konfigurieren

    Registrieren in der Betriebsart „Manuell“ 6.3 Konfigurieren Unter Konfigurieren versteht man das individuelle Einstellen Größe Werkseinstellung Einstellmöglichkeit verschiedener Gerätefunktionen. Die gewählten Einstellungen werden durch eckige Klammern gekennzeichnet und bleiben Registriersequenz: STANDARD CABRERA, NEHB, gespeichert. Während der Konfiguration können keine Pati- SEQ.

  • Seite 57: Ableitung Bezeichnung

    Registrieren in der Betriebsart „Manuell“ Registriersequenz [STANDARD] (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, Sie können in der Betriebsart „Manuell“ die V5, V6) Registriersequenzen auch wie folgt umschalten: CABRERA (aVL, I, -aVR, II, aVF, III, V1, V2, V3, V4, V5, V6) = Standard = CABRERA NEHB (D, A, J, I, II, III, aVR, aVL, aVF, D, A, J)
  • Seite 58 Registrieren in der Betriebsart „Manuell“ 6.4 Kurzanleitung Empfindlichkeit (manuelle Registrierung) „auto“, 5, [10], 20, 40 mm/mV; bei „auto“ wird die Empfind- lichkeit für die 6 simultan registrierten Ableitungen jeweils automatisch gewählt. Gerät einschalten und Selbsttest abwarten Geschwindigkeit Elektroden anlegen und mit Gerät verbinden Zum Umschalten der Papiergeschwindigkeit.

  • Seite 59: Registrieren In Der Betriebsart „Arrhythmie

    Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ 7. Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ In diesem Abschnitt lesen Sie wie – wie die Arrhythmieregistrierung grundsätzlich abläuft – wie Sie eine Arrhythmieregistrierung durchführen – wie Sie den CardioSmart in dieser Betriebsart konfigu- rieren – eine Kurzanleitung zur Arrhythmieregistrierung 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 60 Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ 7.1 Grundsätzliches In der Betriebsart „Arrhythmie“ untersucht der CardioSmart das EKG kontinuierlich auf Arrhythmien. Voraussetzung ist, daß das Gerät mit einem CardioProm CS-E (M) oder CS-12i (M) ausgerüstet ist. Aus drei simultan aufgezeichneten Ableitungen wählt der Bild 8-1.
  • Seite 61 Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ 7.2 Registrieren Nach dem Einschalten wählen Sie diese Betriebsart mit arrhy – Vor der Aufnahme können Sie Patientendaten eingeben (Taste , Abschnitt 4.3). Wir empfehlen, zumindest den Patientennamen einzugeben, da er auf jedem Aus- gabeblatt erscheint. –...
  • Seite 62 Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ In der Werkseinstellung wählt der CardioSmart dann folgen- Bedenken Sie, daß durch das Einschalten eines de Funktionen oder Einstellungen: Filters Informationen verloren gehen können, da der Übertragungsbereich eingeschränkt wird. – die Registriersequenz (Zuordnung der Ableitungen zu Schalten Sie deshalb ein Filter nicht grundsätzlich, den Registrierkanälen) V2, V4, V6 (c);...
  • Seite 63 Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ Die wichtigsten Geräteeinstellungen werden in der Anzeige (Bild 7-2) und im Display (Bild 7-3) angezeigt. Arrhythmie 35Hz 50Hz ADS Patientenname 25mm/s T 10mm/mV V2,V4,V6 Wird eine Registrierung mit „A“ gekennzeichnet, so bedeutet dies, daß die Arrhythmieanalyse Artefakte erkennt und nicht einwandfrei arbeiten kann.
  • Seite 64 Das Auswählen der Einstellungen geht immer nach demsel- – ventrikulärer Ersatzschlag ben Schema: – ventrikuläre Extrasystole – supraventrikuläre Extrasystole Sie bewegen den Cursor (mit ) an die ge- – aberranter QRS-Komplex wünschte Einstellung und bestätigen mit – effektive Schrittmacher-Aktion PEFF – Pause Das Programm springt zum nächsten Punkt.
  • Seite 65 Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ Größe Werkseinstellung Einstellmöglichkeit Registriersequenz: [V2, V4, V6]; V2, V5, V6; V2, aVF, V6; Registriersequenz: V2, V4, V6 V2, V5, V6 II, V1, V5; NEHB; II, aVF, V5 V2, aVF, V6 II, V1, V5 Empfindlichkeit NEHB alle, 5, [10], 20, 40 mm/mV;...
  • Seite 66 Registrieren in der Betriebsart „Arrhythmie“ 7.4 Kurzanleitung (Arrhythmieregistrierung) Gerät einschalten und Selbsttest abwarten Elektroden anlegen und mit Gerät verbinden Patientendaten eingeben (Taste Betriebsart „Arrhythmie“ wählen (Taste arrhy Geräteeinstellung kontrollieren: – Registriersequenz – Ereignisregistrierung (alle, ungleich, keine) – Trendschrieb (ja/nein) Registrierung mit Taste starten Zum Umschalten der Papiergeschwindigkeit pder Ein-/ Ausschalten des Trendschriebs...

  • Seite 67: Elektrokardiogramme Von Schrittmacherpatienten

    Elektrokardiogramme von Schrittmacherpatienten 8. Elektrokardiogramme von Schrittmacherpatienten In diesem Abschnitt lesen Sie, wie in der Registrierung Schrittmacherimpulse dargestellt werden. 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 68 Polarität des Schrittmacherimpulses in Ableitung I und II gewertet und damit gezählt werden (HF-Anzei- kann sich die Schrittmacherimpulsdarstellung in Ableitung III ge). Andererseits können Kammerkomplexe in aufheben). Die Rückladekurve kann in den einzelnen Ablei- ungünstigen Fällen unterdrückt werden. Schritt- tungen in der Amplitude schwanken. Bild 8-1 zeigt eine machpatienten müssen deshalb immer zusätzlich...

  • Seite 69: Elektrokardiogramme Bei Gleichzeitiger Defibrillation

    Elektrokardiogramme bei gleichzeitiger Defibrillation 9. Elektrokardiogramme bei gleichzeitiger Defibrillation In diesem Abschnitt lesen Sie, was Sie beachten müssen, wenn Sie während der Defibrillation ein EKG registrieren möchten. 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 70 Elektrokardiogramme bei gleichzeitiger Defibrillation Der Anschluß für die Patientenleitung ist defibrillationsfest, Verwenden Sie aus Sicherheitsgründen nur die so daß Sie die EKG-Elektroden während der Defibrillation Original-Marquette Hellige-Patientenleitungen. am Patienten belassen können. Warnung Überprüfen Sie vor dem Anschließen die Patientenleitung auf einwandfreien Zustand. Durch die Entladeströme der Defibrillation kann es jedoch bei der Verwendung von Edelstahl- oder Silberelektroden zu Verwenden Sie bei der EKG-Registrierung und...

  • Seite 71: Einlegen Des Registrierpapiers

    Einlegen des Registrierpapiers 10. Einlegen des Registrierpapiers In diesem Abschnitt lesen Sie – welches Papier Sie verwenden dürfen – wie Sie das Papierfaltbuch einlegen – was Sie beim Aufbewahren der Registrierungen beach- ten müssen 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 72 Einlegen des Registrierpapiers Verwenden Sie nur das Original-Registrierpapier Marquette Hellige CONTRAST (226 166 05). Dieses Papier ist mit einer speziellen Schicht verse- hen und verhindert – Verunreinigungen und erhöhten Abrieb des Thermokamms sowie – elektrostatische Aufladungen. Außerdem sind Empfindlichkeit der Thermoschicht und Ansteuerung des Thermokamms genau aufein- ander abgestimmt.
  • Seite 73 Einlegen des Registrierpapiers Entfernen Sie den oberen Karton des neuen Faltbuchs und legen Sie das neue samt Kartonunterlage mit dem Pfeilaufdruck voran in das Gerät (Bild 10-2). Ziehen Sie das obere Blatt ca. 10 cm aus dem Papier- schacht und legen Sie es einfach um die Führungswalze (Bild 10-3).
  • Seite 74 Einlegen des Registrierpapiers Papierende oder Papierstau während der Registrierung Bei Papierende oder Papierstau während einer Registrierung erscheint eine entsprechende Meldung auf dem Display. Legen Sie neues Registrierpapier ein oder beseitigen Sie den Papierstau. Schließen Sie die Papierschachtklappe und drücken Sie anschließend CardioSmart V 1.4 227 435 71...

  • Seite 75: Reinigen, Desinfizieren Und Wartung

    Reinigen, Desinfizieren und Wartung 11. Reinigen, Desinfizieren und Wartung 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 76 Reinigen, Desinfizieren und Wartung Reinigen und Desinfizieren der Geräteoberfläche Reinigen und Desinfizieren der Elektroden Ziehen Sie unbedingt den Netzstecker, bevor Sie Beachten Sie grundsätzlich über diese Hinweise hinaus die mit dem Reinigen und Desinfizieren der Geräte- Gebrauchsanweisungen zu den unterschiedlichen Elektroden. Warnung oberfläche beginnen.
  • Seite 77 Reinigen, Desinfizieren und Wartung Wartung Prüfung vor jeder Anwendung Technische Kontrollen Führen Sie vor jeder Anwendung eine Sichtkontrolle des Nur regelmäßig gewartete Geräte sind betriebssicher. Zur Gerätes, der Leitungen und der Meßaufnehmer auf mechani- Erhaltung der Funktions- und Betriebssicherheit ist am sche Beschädigungen durch.
  • Seite 78 Reinigen, Desinfizieren und Wartung Für Ihre Notizen CardioSmart V 1.4 227 435 71...

  • Seite 79: Störungen

    Störungen 12. Störungen 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 80 Störungen Störung: Regelmäßige Wechselspannungsüberlagerung (50 Hz). Ursache: Störspannungen aus der Netzversorgung. Abhilfe: Bett erden (siehe auch Applikationsschrift Elektrokardiographie), Lage der Elektrodenlei- tungen prüfen. Bild 12-1 Erforderlichenfalls 50 Hz-Filter einschalten. Störung: Unregelmäßige Störspannungsüberlagerungen. Ursache: Muskelartefakte durch Unruhe, Verspannungen, Zittern, Schluckauf, Husten. Abhilfe: Patient darf nicht frieren und muß...
  • Seite 81 Störungen Störung: Kontrollampe (20) grün leuchtet trotz vorhande- Störung: Keine Registrierung nach Betätigen der -Taste ner Netzspannung nicht. (17) oder Abbruch einer laufenden Registrierung. Ursache: Netzteil oder Geräte-Schutzsicherung defekt. Ursache: Batterie entladen. Abhilfe: vom Marquette Hellige-Kundendienst prüfen und Abhilfe: Gerät an Versorgungsnetz anschließen. Nach gegebenenfalls erneuern lassen.
  • Seite 82 Störungen Für Ihre Notizen CardioSmart V 1.4 227 435 71...

  • Seite 83: Technische Beschreibung

    Technische Beschreibung 13. Technische Beschreibung Das Gerät ist nur mit einem der verfügbaren CardioProm- Einschübe und einem Display betriebsfähig. Die folgende technische Beschreibung gilt für alle Ausrüstungsstufen. 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 84 Technische Beschreibung Registrierung Um Verunreinigungen des Schreibkamms zu vermeiden, ist nur das Original-Registrierpapier Marquette Hellige Direktschriftregistrierung von Kurven und alphanumerischen CONTRAST zugelassen. Zeichen in rechtwinkligen Koordinaten mittels Thermo- Punktdruckverfahren auf thermoreaktivem Papier. Papiervorschub Registrierkanäle 3 bzw. 6 oder in Betriebsart „Automa- Papiergeschwindigkeit tik“...
  • Seite 85 Technische Beschreibung Kontrollampen (LED) Erkennung von Schrittmacher-Impulsen Für Anliegen der Netzspannung, Batteriezustand und Start- Impulsdauer zwischen 0,1 und 2,5 ms Stop-Funktion. Markierung vorzeichenunabhängig Ableitungswahl Impulsamplitude zwischen ± 5 mV und ± 700 mV Manuelle Wahl einzelner Ableitungskombinationen oder automatische Weiterschaltung der Ableitungskombinationen Herzfrequenzanzeige mittels Automatik.
  • Seite 86 Technische Beschreibung Arbeitsbereich für Differenzsignale zwischen beliebigen RS 232-Schnittstelle (Standard V.24 Schnittstelle): Elektrodenanschlüssen bei Wechselspannung ±10 mV, für überlagerte Gleichspannung (Polarisationsspannung) Eingangsspannungsbereich max. ±15 V ±600 mV Ausgangsspannung min. ±5 V Arbeitsbereich für Gleichtaktsignale gegen N ±1 V, gegen Masse (Chassis) effektive Wechselspannung 263 V ESD Schnittstellen-Schutz bis max.
  • Seite 87 Technische Beschreibung Signalübertragung 3-dB-Abfall des Amplitudenfrequenzgangs bei einge- schaltetem Muskelfilter (Tiefpaßcharakteristik) bei etwa Patienteneingang zur Registrierung 35 Hz oder 20 Hz Simultane Übertragung aller Elektrodensignale nach Ab- bei eingeschaltetem automatischen Netzfilter Erkennung leitungsbildung und Digitalisierung in digitales Verarbei- und Kompensation periodischer 50- oder 60-Hz- tungssystem;...
  • Seite 88 Technische Beschreibung Kalibrierung des EKGs EKG-Speicherung Automatische Registrierung eines definierten Spannungs- In Betriebsart Automatik Speicherung von maximal sprungs, geltend für alle Kanäle. 45 EKG Kalibrierspannung, bezogen auf den EKG-Signalein- Möglichkeit, die gespeicherten EKG zu löschen (alle gang: 1 mV oder einzeln), zu drucken, zu übertragen oder die Patien- tendaten zu ändern Impulsbreite in der Registrierung abhängig von der Papiergeschwindigkeit...
  • Seite 89 Technische Beschreibung Test typische Leistungsaufnahme: Laden der Batterie 15 W Automatische Funktionskontrolle beim Einschalten des Gerät ein 13 W Gerätes mit Prüfung des Signalweges vom Patienteneingang. maximale Leistungsaufnahme 28 W Integrierte Test-Daten zur Demonstration der Geräte- funktionen. Betrieb mit eingebauter Batterie Stromversorgung Typ: Nickel-Cadmium Aus dem Leitungsnetz oder aus eingebauter Akkumulator-...
  • Seite 90 Technische Beschreibung Gebrauchslage Gehäuseabmessungen waagrecht Breite 370 mm Umgebungsbedingungen Höhe 95 mm Betrieb Tiefe 320 mm (incl. Griff) Umgebungstemperatur zwischen +10 und +40 °C Gewicht relative Luftfeuchtigkeit zwischen 25 und 95% Geräteausführung mit Batterie ca. 5,3 kg (2zeil. Anzeige) ca. 5,6 kg (Grafik-Display) Luftdruck zwischen 700 und 1060 hPa Lagerung und Transport Umgebungstemperatur zwischen -20 und +60 °C (auch...

  • Seite 91: Lieferübersicht

    Lieferübersicht 14. Lieferübersicht Änderungen vorbehalten. Bitte neueste Zubehörliste beachten! 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 92 Lieferübersicht 101 116 01 CardioSmart Allgemeines Zubehör 12-Kanal-Elektrokardiograph (Netz/Batterie), 227 435 71 Gebrauchsanweisung DIN-A4-Papier 227 017 08 Applikationsschrift „Elektrokardiographie“ 101 116 04 CardioSmart 12-Kanal-Elektrokardiograph, DIN-A4-Papier, 227 477 01 EKG-Interpretationsprogramm HEART V4.3 mit integrierter Saugpumpe (KISS) 931 098 80 Zubehörtasche dazu 217 041 02 EKG-Meter (GUTZER) 250 283 04...
  • Seite 93 Lieferübersicht 217 320 01 Klebeelektrode für Kinder, 22 mm Durchmes- EKG-Zubehör, NEHB ser, mit Druckknopfanschluß, Befestigung mit 223 403 03 Patienten-Stammleitung, 12polig, NEHB, IEC Kleberingen 217 123 01 384 017 65 Satz Elektrodenleitungen, 10adr., IEC, mit 217 321 01 Klebeelektrode für Erwachsene, 35 mm Durch- 4-mm-Stecker messer, mit Druckknopfanschluß, Befestigung mit Kleberingen 927 223 00...
  • Seite 94 Lieferübersicht Verbrauchsmaterial 226 166 05 Registrierpapier CONTRAST, 210 x 300 mm, Packung mit 10 Faltbüchern 226 166 07 Registrierpapier ARCHIVIST, 210 x 300 mm, dokumentenecht, Packung mit 10 Faltbüchern 217 083 18 Elektrodencreme, Nachfüllflasche mit 250 ml 217 083 14 Elektrodencreme, 5-l-Kanister 217 307 01 Elektroden-Kontaktspray, 200-ml-Flasche...
  • Seite 95 Stichwortverzeichnis Stichwortverzeichnis Ableitungen nach NEHB ........... 30 CardioProm ................. 6 ADS. Siehe Anti-Drift-System Einstecken ..............18 Allgemeine Geräteeinstellungen ......... 20 CE-Kennzeichnung ............. 2 Allgemeine Hinweise ............4 Anschließen des Gerätes ............. 19 Datum ................21 Anschließen von Zusatzgeräten .......... 23 Defibrillation ..............
  • Seite 96 Stichwortverzeichnis Geräteversion ............... 2 Patientenleitung Gewährleistungsansprüche ........... 4 anschließen ..............26 verlegen ................ 29 HF-Alarm, akustisch ............21 Plattenelektroden ............... 27 Prüfung vor jeder Anwendung ........... 77 ID Benutzer ............... 23 ID Empfänger ..............23 Registrierpapier einlegen ............ 71 ID Sendegerät ..............23 Registrierpapier-Ende ............
  • Seite 97 Stichwortverzeichnis Verbrauchsmaterial ............94 Versions-Historie ..............2 Verwendungszweck .............. 6 Wartung ................77 Wechselspannungsüberlagerung ......... 80 Werkseinstellung ..............22 Zeit ..................21 Zubehör ................92 Zusatzgeräte anschließen ............ 23 227 435 71 CardioSmart V 1.4...
  • Seite 98 Stichwortverzeichnis Für Ihre Notizen CardioSmart V 1.4 227 435 71...
  • Seite 100 Europe Region Asia Region World Headquarters GE Marquette Medical Systems Marquette Hellige GmbH 26/F, Catic Plaza A GE Medical Systems Company 8 Causeway Road 8200 West Tower Avenue Milwaukee, WI 53223 • USA Postfach 60 02 65 Causeway Bay D-79032 Freiburg • Germany Hong Kong Tel.

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