Abbildung 93. Dargestellte Modi Und Beatmungstypen - Covidien Puritan Bennett 980-Serie Gebrauchsanweisung

Abbildung 93. Dargestellte Modi und Beatmungstypen

Die Modus-Einstellung definiert die Interaktion zwischen dem Beatmungsgerät und dem Patienten.
• Der Modus assistiert/kontrolliert (A/C) ermöglicht es dem Beatmungsgerät, die Beatmung innerhalb der vom
Arzt festgelegten Grenzen zu kontrollieren. Alle Atemhübe sind mandatorisch und können PC, VC oder VC+
sein.
• Der spontane Modus (SPONT) erlaubt es dem Patienten, die Beatmung zu kontrollieren. Der Patient muss in
der Lage sein, unabhängig zu atmen und die Anstrengung zur Triggerung der Unterstützung des
Beatmungsgeräts zu leisten.
• Der Modus Synchronisierte Intermittierende Mandatorische Beatmung (SIMV) ist ein gemischter
Beatmungsmodus, der eine Kombination von mandatorischen und spontanen Interaktionen erlaubt.S In
SIMV können die Atemzüge spontan oder mandatorisch sein; mandatorische Atemhübe sind mit den
Inspirationsanstrengungen des Patienten synchronisiert, und die Atemzugabgabe wird durch die
Einstellung f festgelegt.
• BiLevel ist ein gemischter Modus, der mandatorische und spontane Atemzüge kombiniert. Atemzüge
werden auf ähnliche Art wie im SIMV-Modus abgegeben, wenn PC ausgewählt ist. Es werden jedoch zwei
Druckniveaus angeboten. Dem Patienten steht frei, bei BiLevel auf jedem Druckniveau spontane Atemzüge
auszulösen.
Änderungen des Modus werden zu Beginn der Inspiration wirksam. Mandatorische und spontane Atemhübe
können Flow- oder Drucktriggerung haben.
Das Beatmungsgerät verbindet automatisch die Einstellung für den mandatorischen Atemhubtyp mit der
Einstellung des Modus. In den Modi A/C oder SIMV zeigt das Beatmungsgerät die geeigneten Atemparameter an,
nachdem der Anwender Volumen und Druck angegeben hat. Änderungen des mandatorischen Atemhubtyps
werden zu Beginn der Inspiration wirksam.
10.15.5 Atemfrequenz (f)
Die Einstellung f gibt die Mindestanzahl mandatorischer Atemhübe pro Minute für vom Beatmungsgerät initiierte
mandatorische Atemhübe in den Modi A/C, SIMV und BiLevel an. Ist der Modus A/C oder SIMV und Beatmungsart
VC, bestimmt die Spezifizierung von ⩒
Spezifizierung von T automatisch die anderen Zeitvariablen. Siehe Abschnitt 10.15.13, Inspirationszeit, Seite 255 für
I
eine Erklärung der Abhängigkeiten von f, T
Inspiration wirksam.
Das Beatmungsgerät akzeptiert keine vorgeschlagene Einstellung für f, wenn dies dazu führen würde, dass die
neue T oder T weniger als 0,2 Sekunden betragen würde, T
I E
mehr als 4,00:1 vorliegen würde. Das Beatmungsgerät wendet diese Einschränkungen ebenfalls auf eine
vorgeschlagene Änderung der Apnoe-Atemfrequenz an, außer dass das Apnoe-I:E 1,00:1 nicht übersteigen kann.
Eine Ausnahme für diese Regel stellt die BiLevel-Beatmung dar, in der die vorgeschlagene f-Einstellung
ermöglicht, dass das I:E-Verhältnis nur größer als 4,00:1 ist, bis die minimale T
und des Flowmusters T
MAX
, T und I:E. Änderungen der Einstellung für f werden zu Beginn der
I E
höher als 8 Sekunden wäre oder ein I:E-Verhältnis von
I
253
, T und I:E. Bei PC-Atemhüben bestimmt die
I E
erreicht ist.
L
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