Tabelle 49. Druckanpassungsgrenzen Entsprechend Dem Körpergewicht Des Patienten (Pbw) - Covidien Puritan Bennett 980-Serie Gebrauchsanweisung

nach oben oder unten an, um mehr oder weniger Volumen abzugeben. Wenn der Zustand des Patienten sich
verbessert und eine stärkere Kontrolle des Patienten über die spontane Atmung erlaubt, verringert der
VS-Algorithmus den Inspirationsdruck, der erforderlich ist, um das Zielvolumen abzugeben. Im Gegenzug erhöht
VS den Inspirationsdruck wenn der Atemantrieb des Patienten beeinträchtigt wird.
Wenn keine Leckagen oder Änderungen der Patienten-Resistance oder der Compliance vorliegen, erreicht
Volumenunterstützung ein gleichmäßiges Tidalvolumen von Atemzug zu Atemzug innerhalb von fünf
Atemzügen nach Initiierung oder Startup von VS und erhält dieses aufrecht.
Während VS, darf der inspiratorische Zieldruck nicht geringer als PEEP +1,5 cmH
nicht überschreiten.
10.8.2.2 VS-Startup
Bevor der Patient mit VS-Atemhüben beatmet wird, werden Testatemhübe abgegeben. Die abgegebenen
VS-Testatemhübe sind druckunterstützte Atemhübe mit einem P
erwachsenen Patienten bzw. 10 cmH
E und Anstiegszeit % in VS. Nach jedem Testatemhub werden das gemessene abgegebene Volumen sowie
SENS
der endinspiratorische Druck und der endexspiratorische Druck verwendet, um die Lungencompliance des
Patienten zu schätzen, den VS-Zieldruck zu bestimmen und den eingestellten V
die Druck- und Volumenmessungen der Testatemhübe ungültig sind, gibt das VS-Startup solange Testatemhübe
ab, bis die Druck- und Volumenmessungen gültig sind.
Hinweis: Um eine optimale Funktionsweise des Beatmungsgeräts bei Startup und Betrieb von VS zu
ermöglichen, ist es wichtig, die Schlauchverbindungen nicht zu blockieren, während beim Patienten eine
Absaugung oder eine andere Therapie vorgenommen wird, für die er vom Beatmungsgerät getrennt werden
muss. Das Beatmungsgerät verfügt über einen Erkennungsalgorithmus für die Trennung, der die Beatmung
unterbindet, während der Patient getrennt ist.
Nach dem VS-Startup nimmt das Beatmungsgerät Anpassungen des Zieldrucks vor, um das eingestellte Volumen
(V ) abzugeben. Um das gewünschte Volumen umgehend zu erreichen, sind die maximal zulässigen
T SUPP
Druckeinstellungen für alle Patientenschlauchtypen in Tabelle 47 zusammengefasst.
Tabelle 49. Druckanpassungsgrenzen entsprechend dem Körpergewicht des Patienten (PBW)
Bedingung
Maximaldruckeinstellung
(nach oben), cmH O
2
Maximaldruckeinstellun‐
gen (nach unten), cmH
Siehe Tabelle 38 für Details zu den folgenden VS-Alarmen:
• VOLUMEN WIRD NICHT ABGEGEBEN
• COMPLIANCE-EINGESCHRÄNKTES V
• HOHES INSPIRATORISCHES TIDALVOLUMEN (↑V
10.8.2.3 Überwachte Patientendaten
Siehe Tabelle 64 für Details zu Patientendatenparametern für das inspiratorische Tidalvolumen bei
Spontanatmung, die bei VS-Atemzügen verfügbar sind.
10.8.3 Tubuskompensation
Tubuskompensation (TC) ist eine druckunterstützte spontane Beatmungsart, die verfügbar ist, wenn der SIMV-,
SPONT- oder BiLevel-Modus ausgewählt ist. Wenn TC aktiviert ist, muss die Atemmuskulatur des Patienten
O bei Neugeborenen. Die Testatemzüge verwenden die Einstellungen für
2
3,5 ≤ PBW
PBW < 3,5 kg
+3
-6
O
2
T
-Wert von 15 cmH
SUPP
7 ≤ PBW
< 7 kg < 15 kg
+4,5 +6
-6 -6
)
TI
229
O sein und ⤒P
- 3 cmH
2 PEAK
O bei Kindern und
2
-Wert zu erreichen. Wenn bei VS
T
15 ≤ PBW
< 20 kg 20 ≤ PBW kg
+8 +10
-8 -10
O
2
10