Abbildung 80. Ideale Kurvenform Bei Druckkontrollierter Beatmung - Covidien Puritan Bennett 980-Serie Gebrauchsanweisung

10.7.2 Druckkontrolle (PC)
Druckkontrolle ist das Kontrollschema, durch das der Druck am Y-Stück des Beatmungsschlauchsystems
kontrolliert wird, um während der Inspiration ein konstantes Niveau (vom Arzt eingestellt) und während der
Exspiration ein PEEP-Niveau zu erreichen. Siehe Abbildung 80, Seite 225. Dieses Niveau wird für eine von der
eingestellten Inspirationszeit vorgegebene Zeit beibehalten. Die folgende Exspiration wird durch ein
Exspirationsventil geregelt, bis das PEEP Niveau erreicht ist. Da der Flow nicht vorherbestimmt ist, variiert das
zugeführte Volumen je nach der Lungenreaktion des Patienten.

Abbildung 80. Ideale Kurvenform bei druckkontrollierter Beatmung

1 Druck (cmH O)
2
2 Flow (l/min)
3 Volumen (ml)
4 Zieldruck
10.7.3 VC+
VC+-Atemhübe erfordern eine Initialisierung und müssen eine Start-Routine durchlaufen.
10.7.3.1 VC+-Startup
Bevor der Patient mit VC+-Atemhüben beatmet wird, werden bis zu drei Testatemhübe abgegeben. Die
abgegebenen VC+-Testatemhübe sind volumenkontrollierte (VC) Atemhübe (wenn Leak Sync deaktiviert ist),
unter Verwendung der VC+-Einstellungen für V
abgegebenen Spitzenflows werden basierend auf Compliance des SST-Schlauchsystems berechnet, wobei ein
endinspiratorischer Druck von 15 cmH
10 cmH O über dem PEEP für den neugeborenen Patiententyp angenommen wird. Nach jedem Testatemhub
2
wird anhand des gemessenen abgegebenen Volumens sowie des endinspiratorischen und des
endexspiratorischen Drucks die Compliance der Lunge des Patienten geschätzt, um den VC+-Zieldruck zum
Erreichen des eingestellten V
Testatemhüben in VC+ ungültig sind, wird ein PC-Atemhub mit einem P
erwachsene Patienten bzw. 10 cmH
T und Anstiegszeit % abgegeben.
I
Hinweis: Um eine optimale Funktionsweise des Beatmungsgeräts bei Startup und Betrieb von VC+ zu
ermöglichen, ist es wichtig, die Schlauchverbindungen nicht zu blockieren, während beim Patienten eine
Absaugung oder eine andere Therapie vorgenommen wird, für die er vom Beatmungsgerät getrennt werden
muss. Das Beatmungsgerät verfügt über einen Erkennungsalgorithmus für die Trennung, der die Beatmung
unterbindet, während der Patient getrennt ist.
und Inspirationszeit sowie eines Rampen-Flowmusters. Die
T
O über dem PEEP für erwachsene und pädiatrische Patiententypen und
2
zu bestimmen. Wenn die Messungen von Druck und Volumen bei den
T
O für neugeborene Patienten unter Verwendung der VC+-Einstellungen für
2
5 PEEP
6 Inspirationsphase
7 Exspirationsphase
-Wert von 15 cmH
I
225
O für pädiatrische und
2
10