Limacorporate SMR Gebrauchsanweisung Seite 172

hastanın enfeksiyon ve düşme geçmişi; • sistematik hastalıklar ve metabolik bozukluklar; • lokal veya yayılmış
neoplastik hastalıklar; • kemik kalitesini, iyileşmeyi veya enfeksiyona karşı direnci olumsuz etkileyen ilaç
tedavileri; • uyuşturucu kullanımı veya alkoliklik; • belirgin osteoporoz veya osteomalasi; • hastanın hastalığa
karşı direncinin genel olarak zayıflaması (HIV, tümör, enfeksiyonlar); • bozuk ankoraja veya implantların uygun
olmayan biçimde konumlandırılmasına yol açan aşırı deformasyon; • başka bir üreticinin ürünleri, protezleri
veya cihazları ile kombinasyon halinde kullanmak; • operatif teknik hatalar.
3. UYARILAR
3.1. OPERASYON ÖNCESİ PLANLAMA
LimaCorporate ürünleri, sadece spesifik cerrahi tekniklerde tanımlanan eklem replasmanı prosedürlerini iyi
bilen cerrahlar tarafından yerleştirilmelidir. Farklı formatlarda radyografik şablonlar aracılığıyla operasyon
öncesi planlama, faydalı ve kullanılacak komponentlerin ebadı ve tipinin yanı sıra her bir hastanın anatomisine
ve spesifik koşullarına bağlı gerekli doğru kombinasyonla ilgili gerekli bilgiler sağlamaktadır. Operasyon öncesi
yetersiz planlama, uygunsuz implant seçimine ve/veya yanlış implant konumlandırmasına yol açabilir.
Cerrahi operasyon için hasta seçerken, aşağıdaki faktörler prosedürün nihai başarısı için kritik olabilir:
• Kısmi Omuz replasmanı: Eksik ve yeniden yapılandırılamaz rotator kafı durumunda, bir CTA-başlığı
endikedir;
• Total Omuz replasmanı: Rotator kaf sağlam veya yeniden yapılandırılabilir olmalıdır. Rotator kafın
sağlam veya yeniden yapılandırılabilir olmadığı durumlarda, hemiprotez, bir CTA başlı veya Ters Total Omuz
Artroplastisi ile birlikte endikedir;
• Ters Omuz replasmanı: Glenoid ve humerusun kemik stoğunun implantı destekleyecek koşulda olması
gerekir. Önemli kemik kaybı olan veya glenoid tarafında yeterli fiksasyonun elde edilemediği durumlarda, bir
CTA-başı olan bir hemiartroplasti yapılmalıdır.
• Kemik Grefti (Kanada'da onaylı değildir): kaldırıldıktan sonra greft, kemik kalitesinin glenoid kemik grefti
tekniğiyle kullanım için yeterli olduğundan emin olmak için kontrol edilmelidir. Kemik iyileşmesini tehlikeye
atabileceğinden, glenoid kemik grefti tekniği zayıf kalitede kemiklerle kullanılmamalıdır.
NOT: CTA başları ile, Finned Humeral Gövde ve eksantrik konikler alt konumda kullanırken baş ile
vücut arasında olası bir çarpışmayı önlemek için Travma Humeral Gövdelerin kullanılması önerilir.
NOT: büyük boyutlu Metal Back Glenoid ebadı 36 mm Glenosferler ve 40 mm Glenosferler ile bağlantıya
uygun değildir.
NOT: Glenoid kemik grefti teknikleri için (Kanada'da onaylı değildir) komponent stabilitesini sağlayarak
pegin minimum kısmını doğal kemiğe sağlamak için Orta, Uzun veya X-Uzun boyutta bir peg kullanmak
önemlidir. Aşağıdaki tabloda kemik grefti kalınlığı ve askı boyutları arasında izin verilen( ) / izin
verilmeyen ( ) kombinasyonları bulabilirsiniz:
172