Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
Skjut in pumpdrivenheten på plats och fäst den på toppen av
SYNERGY-pumpen. Kontrollera att centrifugalpumpen är fäst på
rätt sätt i pumpdrivenhetens låsflik. Stäng stödkragen runt
pumpdrivenheten.
Inte förrän låsspaken visar "CLOSED" är oxygenatorn korrekt
införd i hållaren.
Kontrollera
manuellt
-
oxygenatormodulen är stabilt sammankopplade.
3) MONTERING AV VATTENVÄRMARE/-
KYLARE
Koppla vattenslangarna till hållaren med hjälp av Hansen-
honkopplingarna (SORIN GROUP ITALIA-kod 09028 eller
motsvarande)
Användning av andra kopplingar än de angivna kan ge
-
upphov
till
motstånd
värmeväxlarens effektivitet.
Blockera inte hålet på värmeväxlarens nedre lock
-
eftersom det är utloppet för säkerhetskanalen som bidrar
till att förhindra att vätskor passerar mellan de olika
delarna.
Vattentemperaturen vid värmeväxlarens inlopp får inte
-
överskrida 42°C.
Vattentrycket i värmeväxlaren får inte överskrida 2250
-
mmHg (300 kPa / 3 bar / 44 psi).
4) KONTROLLERA VÄRMEVÄXLAREN
Kontrollera värmeväxlaren genom att låta vatten cirkulera
-
i den under några minuter. Det får inte förekomma några
läckor
från
vattenavdelningen
säkerhetskanalens hål. Kassera enheten om den läcker.
5) MONTERING AV UTRUSTNING OCH
ANSLUTNINGAR
a. När
SYNERGY
har
centrifugalpumpens drivenhet sitter på plats ska den
återstående monteringen av den extrakorporeala omloppets
komponenter utföras.
b. Kontrollera att den 3/8" (9.5 mm) venösa slangen är ansluten
till den venösa inloppsöppning som sitter på SYNERGY-
luftvakten (ref. 1, Bild 1).
c. Kontrollera att den 3/8" (9.5 mm) artärslangen är ansluten till
artärfiltrets
utloppsöppning
centrifugalpumpens flödessond till önskad plats på omloppet.
d. Anslut den venösa avluftningsslangen som följer med
produkten till luer-kopplingen för luftning ovantill på den
venösa luftvakten (ref. 2, Bild 2). Kontrollera att ett
hjälpmedel för att suga luft från luftvaktens avluftningsslang
(d.v.s. pump, injektionsspruta o.s.v.) finns tillgänglig under
priming och användning av anordningen.
e. Kontrollera att slangen för den artära cirkulationen/luftning är
ansluten
till
artärfiltrets
/luftningsslangen till primingpåsen.
f.
Placera den venösa luftvakt som tilldelats den elektriska
fjärrstyrda klämman (ERC) på slangen mellan SYNERGY-
luftvaktens utlopp och centrifugalpumpens inlopp.
Om det krävs syresatt blod för blodkardioplegi ska den
-
röda skyddshättan tas bort och blodslangen på 1/4"
(6,4 mm)
för
kardioplegiomloppet
artärblodsutloppet
på
reducerstycket (levereras med anordningen).
Utloppet för blodkardioplegi är utrustat med en säkerhetsventil
som möjliggör reducerstyckets anslutning utan läckage eller spill
under extrakorporeal cirkulation.
Vid användning av utloppet för blodkardioplegi under
-
bypass måste blodslangen som är ansluten till utloppet
vara öppen och ej trycksatt för att låta vätska flöda in i
slangen.
6) PROVTAGNINGSSYSTEM
a. Montera förgreningsröret för kranen för provtagning på därtill
avsedd hållare. Kontrollera att avstängningskranens väljare
att
artärfiltret
och
i
omloppet
och
minska
eller
från
placerats
i
hållaren
och
(ref.
7,
Bild
1).
Anslut
luerkoppling
för
cirkulations-
anslutas
till
SYNERGY
med
hjälp
av
är i läge "Off".
b. Anslut den artära provtagningsslangen till luer-kopplingen vid
luer-kopplingen för cirkulation/luftning ovantill på artärfiltret.
Luerkopplingen på den arteriella provtagningsporten
-
omfattar inte en envägsventil. Kontrollera att det finns en
envägsventil på provtagningsslangen för att förhindra
oavsiktligt luftintrång i den arteriella slangen.
c. Anslut den venösa provtagningsslangen till en venös
luerkoppling.
Kontrollera säkerheten för samtliga luer-anslutningar. Den
-
venösa sidan på SYNERGY inkluderande den venösa
inloppsslangen,
centrifugalpumpens inloppskoppling är undertrycksatt.
Alla tillbehörsslangar som är anslutna till SYNERGY
venösa inloppsslang måste anslutas ordentligt för att
förhindra att luft tränger in till anordningens sida med
undertryck.
7) ÖVERVAKNING AV TEMPERATUR OCH
TRYCK
a. Anslut den artära temperatursonden till temperatursondens
koppling (ref. 14, Bild 1) och anslut den venösa
temperatursonden till temperatursondens koppling som sitter
på anordningens venösa sida.
b. För
att
tryckmätarslang
värmeväxlarens inlopp.
c. För
att
tryckmätarslang
artärblodsutloppet.
d. För
att
inloppsslangen, anslut en tryckmätarslang till luer-öppningen
som sitter på anordningens venösa sida.
8) TILLFÖRSEL AV VENTILATIONSGAS
Anslut 1/4" (6,4 mm) gastillförselslangen till oxygenatorns
gasinlopp.
"Gasutsläppssystemet" utvecklades för att förebygga
-
risker för ocklusion av gasutloppet eftersom en sådan
skulle
blodavdelningen.
Täpp aldrig till de yttre inloppshålen på gasavdelningen
-
(ref. 4).
SORIN GROUP ITALIA rekommenderar användning av
-
luftvakt eller filter på artärslangen för att minska risken för
överföring av emboli till patienten.
9) NARKOSMEDEL FÖR INANDNING
Om inandningsbara narkosmedel används ska någon metod för
utventilering av gasen från oxygenatorn tillämpas. En inbyggd
3/8" (9,5 mm) gasventilationskoppling finns tillgänglig för detta.
Den är placerad i mitten av systemet för gasventilation. Anslut en
slang med innerdiameter 3/8 x 3/32" (9,5 x 2,4 mm) till denna
koppling och till en undertryckskälla med en flödeshastighet som
är högre än ventilationsgasens flöde.
De enda lättflyktiga narkosmedlen som är lämpliga för
-
denna användning är isofluran och sevofluran.
Metoder
-
inandningsbara narkosmedel ska inte på något sätt öka
eller minska trycknivån vid oxygenatorns fiber.
F. FÖRFARANDE FÖR PRIMING OCH
RECIRKULATION
- Använd inte alkoholbaserade lösningar eftersom dessa kan
nedsätta utrustningens skick och funktion.
1) KONTROLL AV VÄRMEVÄXLARE
Låt vattnet cirkulera genom värmeväxlaren före priming av
oxygenatorn. Kontrollera att vattensystemet inte läcker, att
vattnets temperatur är korrekt och justera vattenflödet. Om vatten
läcker in i blodet kommer vattnet att samlas i slangen som är
ansluten
SE - SVENSKA
luftvakten
och
mäta
oxygenatorns
inloppstryck,
till
den
venösa
luerkopplingen
mäta
oxygenatorns
utloppstryck,
till
den
venösa
luer-öppningen
mäta
venöst
inloppstryck
kunna
orsaka
omedelbart
som
används
för
gasevakuering
till
oxygenatorns
inlopp/centrifugalpumpens
slangen
upp
till
anslut
en
nära
anslut
en
nära
i
den
venösa
luftintrång
i
av
55
Werbung
Kapitel
