•
Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε απολύτως ύπτια θέση. Θα πρέπει
να ψηλαφούνται και οι δύο μηριαίες αρτηρίες για την επιλογή της
θέσης και την αξιολόγηση των συνεπειών. Το γόνατο στην πλευρά
της θέσης εισαγωγής πρέπει να είναι σε κάμψη και ο μηρός σε θέση
απαγωγής. Τοποθετήστε το πέλμα εγκάρσια του αντίθετου ποδιού. Η
μηριαία φλέβα βρίσκεται πλέον πίσω από και στο μέσον της αρτηρίας.
Προσοχή: Η συχνότητα λοίμωξης μπορεί να αυξηθεί με την εισαγωγή
στη μηριαία φλέβα.
•
Επιβεβαιώστε την τελική θέση του καθετήρα με ακτινογραφία
θώρακος. Μετά την αρχική εισαγωγή αυτού του καθετήρα, πρέπει
πάντοτε να ακολουθεί ακτινογραφικός έλεγχος ρουτίνας για την
επιβεβαίωση της σωστής τοποθέτησης του άκρου πριν από τη χρήση.
•
Συστήνεται η τοποθέτηση του άκρου του μηριαίου καθετήρα στη
συμβολή της λαγόνιας φλέβας και της κάτω κοίλης φλέβας.
ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΜΕ ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ SELDINGER
•
Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση αυτής της
συσκευής. Η εισαγωγή, ο χειρισμός και η αφαίρεση του καθετήρα
πρέπει να γίνεται από ειδικά εκπαιδευμένο και εξουσιοδοτημένο ιατρό
ή άλλο εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό υπό την καθοδήγηση ιατρού.
•
Οι ιατρικές τεχνικές και διαδικασίες που περιγράφονται σε αυτές
τις οδηγίες χρήσης δεν αντιπροσωπεύουν όλα τα ιατρικώς αποδεκτά
πρωτόκολλα, ούτε προορίζονται να υποκαταστήσουν την πείρα και
την κρίση του ιατρού στη θεραπεία του εκάστοτε ασθενούς.
•
Ακολουθείτε τα πρότυπα νοσοκομειακά πρωτόκολλα, όποτε
χρειάζεται.
1.
Χρησιμοποιείτε αυστηρά άσηπτη τεχνική κατά την εισαγωγή, το
χειρισμό και την αφαίρεση του καθετήρα. Εξασφαλίζετε στείρο
χειρουργικό πεδίο. Το χειρουργείο είναι ο προτιμώμενος χώρος για τη
διαδικασία τοποθέτησης καθετήρα. Χρησιμοποιείτε αποστειρωμένα
χειρουργικά οθόνια, όργανα και αξεσουάρ. Ξυρίστε το δέρμα
επάνω και κάτω από τη θέση εισαγωγής. Εκτελέστε διαδικασία
προεγχειρητικού καθαρισμού. Φοράτε ποδιά, σκούφο, γάντια και
μάσκα. Ζητήστε από τον ασθενή να φορέσει μάσκα.
2.
Η επιλογή του κατάλληλου μήκους καθετήρα εναπόκειται αποκλειστικά
στην κρίση του ιατρού. Η σωστή επιλογή του μήκους καθετήρα παίζει
σημαντικό ρόλο στην επίτευξη της σωστής τοποθέτησης του άκρου.
Μετά την αρχική εισαγωγή αυτού του καθετήρα, πρέπει πάντοτε να
ακολουθεί ακτινογραφικός έλεγχος ρουτίνας για την επιβεβαίωση της
σωστής τοποθέτησης πριν από τη χρήση.
3.
Χορηγήστε επαρκή ποσότητα τοπικού αναισθητικού για να
αναισθητοποιήσετε πλήρως τη θέση εισαγωγής.
4.
Κάντε μια μικρή τομή στη θέση εξόδου επάνω στο θωρακικό τοίχωμα,
8-10 εκ. περίπου κάτω από την κλείδα. Κάντε μια δεύτερη επάνω
από και παράλληλα προς την πρώτη, στη θέση εισαγωγής. Κάντε την
τομή στη θέση εξόδου αρκετά φαρδιά, μήκους 1 εκ περίπου, ώστε
να χωρά το δακτύλιο.
Μηριαία φλέβα
-84-
1