•
Patienten ska ligga helt på rygg. Båda femoralartärerna ska
palperas för att bestämma platsen för ingreppet och för att
göra en bedömning av konsekvenser. Knät på samma sida som
ingångsstället ska vara böjt, och låret fört åt sidan (abducerat).
Placera foten över det andra benet. Vena femoralis kommer då att
befinna sig bakom/medialt om artären.
Försiktighet: Infektionsincidensen ökas eventuellt vid katetrisering
av vena femoralis.
•
Bekräfta kateterns slutliga position med bröströntgen. Rutinmässig
röntgenundersökning ska alltid göras efter införandet av denna
kateter för att bekräfta korrekt läge av spetsen före användning.
•
Den rekommenderade placeringen av den femorala kateterspetsen
är vid föreningspunkten för vena iliaca och vena cava inferior.
ANVISNINGAR FÖR SELDINGER-INFÖRANDE
•
Läs anvisningarna noggrant innan produkten används. Katetern
ska föras in, hanteras och tas ut av en kvalificerad, legitimerad
läkare eller annan kvalificerad sjukvårdspersonal under ledning
av en läkare.
•
De medicinska metoder och procedurer som beskrivs i denna
bruksanvisning utgör inte alla medicinskt godtagbara rutiner; de
är heller inte avsedda att ersätta läkares erfarenhet och bedömning
vid behandling.
•
Använd sjukhusets vedertagna rutiner när så är tillämpligt.
1.
Strikt aseptisk teknik måste användas under katetrisering,
underhåll och procedurer för att avlägsna katetrarna. Se till att
operationsfältet är sterilt. Katetrisering ska företrädesvis ske i
operationssalen. Använd sterila dukar, instrument och tillbehör.
Raka huden ovanför och nedanför ingångsstället. Steriltvätta dig.
Använd rock, mössa, handskar och ansiktsskydd. Låt patienten
använda ansiktsskydd.
2.
Val av lämplig kateterlängd sker helt på läkarens ansvar. Det
är viktigt att placera spetsen på rätt plats och att välja rätt
kateterlängd. Rutinmässig röntgen ska alltid följa på det initiala
införandet av denna kateter så att rätt placering kan bekräftas
före användning.
3.
Ge tillräcklig lokalbedövning för att fullständigt bedöva
ingångsstället.
4.
Gör en liten incision vid utgångsstället på bröstkorgsväggen
ungefär 8–10 cm under nyckelbenet. Gör en andra incision
ovanför och parallellt med den första, vid ingångsstället. Gör vid
utgångsstället en incision som är tillräckligt stor för att passa
kuffen, cirka 1 cm.
Vena femoralis
-54-
1