LOCAIS DE INSERÇÃO:
•
O paciente deve estar numa posição de Trendelenburg modificada,
com a parte superior do tórax exposta e a cabeça virada
ligeiramente para o lado oposto à área de inserção. Pode ser
colocada uma pequena toalha enrolada entre as omoplatas de
modo a facilitar a extensão da área do tórax.
Veia Jugular
Interna
Local de
Saída
•
Peça ao paciente que levante a cabeça da cama, para definir o
músculo esternomastóide. A cateterização será executada no
vértice de um triângulo formado entre as duas cabeças do músculo
esternomastóide. O vértice deve estar aproximadamente três dedos
acima da clavícula. A artéria carótida deve ser palpada a meio do
ponto de inserção do cateter.
Local de
inserção
•
Repare na posição da veia subclávia que é posterior à clavícula,
superior à primeira costela e anterior à artéria subclávia. (A um
ponto lateral em relação ao ângulo formado entre a clavícula e a
primeira costela).
Aviso: Os pacientes que necessitam de ventilador apresentam um
risco aumentado de pneumotórax, durante a canulação da veia
subclávia, o que pode causar complicações.
Aviso: O uso prolongado da veia subclávia pode estar associado à
estenose da veia subclávia.
Veia Jugular Interna
Manga
Manga
Local de
Saída
Colocação da Ponta
Veia Subclávia
-73-
Local de inserção
Veia subclávia
Cateter
Veia cava
superior
Veia subclávia
Veia cava
superior