MedComp HEMO-FLOW Gebrauchsanleitung Seite 110

Not: Her bir lümen, etkinliği sağlamak için tamamen heparin ile
doldurulmalıdır.
7. Uzatma klemplerini kapatın.
Dikkat: Uzatma klempleri sadece aspirasyon, yıkama ve diyaliz tedavisi
için açık olmalıdır.
8. Şırıngaları çıkarın.
9. Uzantıların dişi luerlerinin üzerine bir steril uç başlığı takın.
• Çoğu durumda, lümenler aspire edilmemiş veya yıkanmamışsa
48-72 saat için başka heparin gerekmez.
• Kateter çevresindeki cildi temizleyin. Klorheksidin glukonat
solüsyonlar önerilir, ancak iyodin bazlı solüsyonlar da kullanılabilir.
• Çıkış yerini oklüzif sargı ile kapatın ve uzantıları, klempleri ve
kapakları, personel tarafından erişilebilir şekilde bırakın.
•
Yara sargılarının temiz ve kuru tutulması gerekir.
Dikkat: Hastalar yüzmemeli, duş almamalı veya yıkanırken sargıyı
suya batırmamalıdır.
• Aşırı terleme ya da kazara ıslanma, sargının adhezyonunu olumsuz
etkilerse tıbbi personelin ya da bakım personelinin, sargıyı steril
koşullar altında değiştirmesi gerekir.
Dikkat: Kateter performans sorunlarına yanıt olarak herhangi bir
mekanik ya da kimyasal müdahalede bulunmadan önce her zaman
hastane ya da birim kontrolünü, olası komplikasyonları ve bunların
tedavisini, uyarılarını ve önlemlerini inceleyin.
Uyarı: Aşağıdaki prosedürler sadece uygun teknikler hakkında bilgi
sahibi bir hekim tarafından uygulanmalıdır.
YETERSİZ AKIŞLAR:
Aşağıdakiler yetersiz kan akışına neden olabilir:
• Pıhtılaşma ya da fibrin kılıfı nedeniyle tıkalı arteriyel delikler.
•
Damar duvarı ile temas nedeniyle arteriyel yan deliklerin tıkanması.
Çözümler şunlardır:
• Trombolitik ajan kullanılan kimyasal müdahale.
TEK YÖNLÜ OBSTRÜKSİYONLARIN YÖNETİMİ:
Bir lümen kolayca yıkanabildiğinde ama aspire edilemediğinde,
tek yönlü obstrüksiyonlar mevcuttur. Bu genellikle ucun yanlış
konumlandırılmasından kaynaklanır.
Aşağıdaki ayarlamalardan biri obstrüksiyonu giderebilir:
• Kateteri yeniden konumlandırın.
• Hastayı yeniden konumlandırın.
•
Hastanın öksürmesini sağlayın.
•
Hiçbir direnç olmaması durumunda damar duvarından ucu
uzaklaştırmayı denemek için kateteri steril normal salin ile iyice
yıkayın.
UYGULAMA YERİ BAKIMI
KATETER PERFORMANSI
-108-