MedComp HEMO-FLOW Gebrauchsanleitung Seite 80

Nota: Cada lúmen deve estar completamente cheio com heparina para
assegurar a sua eficácia.
7. Feche as pinças de extensão.
Cuidado: As pinças de extensão só devem ser abertas para aspiração,
irrigação e tratamento de diálise.
8. Retire as seringas.
9. Ligue uma tampa esterilizada aos luers fêmea das extensões.
• Na maior parte dos casos, não é necessária mais heparina durante
as 48-72 horas seguintes, desde que os lúmenes não tenham sido
aspirados nem irrigados.
• Limpe a pele em volta do cateter. As soluções de gluconato de
clorexidina são recomendadas; no entanto, as soluções à base de
iodo também podem ser usadas.
•
Tape o local de saída com penso oclusivo e deixe as extensões,
pinças e tampas expostas para acesso dos médicos ou enfermeiros.
• Os curativos devem ser mantidos limpos e secos.
Cuidado: Os pacientes não devem nadar, tomar duche nem molhar o
penso ao tomar banho.
• Se a perspiração profusa ou humidade acidental comprometer a
aderência do penso, os funcionários médicos ou de enfermagem
devem mudar o penso em condições esterilizadas.
Cuidado: Analise sempre o protocolo hospitalar ou da unidade,
potenciais complicações e respetivo tratamento, avisos e precauções,
antes de iniciar qualquer tipo de intervenção mecânica ou química
como resposta aos problemas de desempenho do cateter.
Aviso: Só um médico familiarizado com as técnicas apropriadas deve
tentar os seguintes procedimentos.
FLUXOS INSUFICIENTES:
Os fluxos sanguíneos insuficientes podem ser causados pelo seguinte:
•
Orifícios arteriais obstruídos devido à formação de coágulos ou
bainha de fibrina.
• Oclusão dos orifícios arteriais laterais devido ao contacto com a
parede da veia.
As soluções incluem:
• Intervenção química através de um agente trombolítico.
GESTÃO DE OBSTRUÇÕES UNIDIRECIONAIS:
As obstruções unidirecionais existem quando um lúmen pode ser
facilmente irrigado, mas o sangue não pode ser aspirado. Tal deve-se
geralmente a uma má colocação da ponta.
A obstrução pode resolver-se através de um dos seguintes ajustes:
•
Posicionar o cateter de um modo diferente.
•
Posicionar o paciente de um modo diferente.
• Peça ao paciente para tossir.
• Desde que não haja resistência, irrigue vigorosamente o cateter
com soro fisiológico normal esterilizado para tentar afastar a ponta
da parede do vaso.
CUIDADOS PARA O LOCAL
DESEMPENHO DO CATETER
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