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Remarque : Il est recommandé de placer l'embout du cathéter fémoral
à la jonction de la veine iliaque et de la veine cave inférieure.
Attention : La non-vérification du positionnement du cathéter peut
entraîner un traumatisme grave ou des complications mortelles.
FIXATION DU CATHÉTER ET PANSEMENT DES PLAIES :
23. Suturez et refermez le point d'insertion. Suturez le cathéter à la
peau à l'aide de l'ailette de suture. Ne suturez pas la tubulure du
cathéter.
Attention : Vous devez faire attention quand vous utilisez des objets
pointus et des aiguilles à proximité de la lumière du cathéter. Le contact
avec un objet pointu peut être à l'origine d'une défectuosité du cathéter.
24. Recouvrez les points d'insertion et d'émergence de pansements occlusifs.
25. Le cathéter doit être fixé/suturé pendant toute la durée de l'implantation.
26. Enregistrez la longueur et le numéro de lot du cathéter sur le
dossier du patient.
•
Il est impératif d'enlever la solution d'héparine de chaque lumière
avant le traitement afin d'empêcher l'héparinisation systémique
du patient. L'aspiration doit se baser sur le protocole du centre
de dialyse.
•
Avant que la dialyse ne commence, vous devez examiner
scrupuleusement toutes les connexions du cathéter et du circuit
extracorporel.
•
Il importe de procéder à une inspection visuelle fréquente afin de
détecter les fuites et d'empêcher les saignements ou les embolies
gazeuses.
•
En cas de fuite, clampez le cathéter immédiatement.
Attention : Clampez le cathéter uniquement avec les clamps en ligne
fournis.
•
Il importe de prendre des mesures correctives avant de poursuivre
le traitement par dialyse.
Remarque : Un saignement excessif peut entraîner un état de choc chez
le patient.
•
L'hémodialyse doit être effectuée sous les directives d'un médecin.
•
Si vous ne comptez pas utiliser le cathéter immédiatement pour le
traitement, suivez les directives de perméabilité du cathéter suggérée.
•
Vous devez créer un héparjet dans chaque lumière du cathéter
pour maintenir la perméabilité entre les traitements.
•
Suivez le protocole de l'hôpital relatif à la concentration d'héparine.
1.
Aspirez de l'héparine dans deux seringues, en respectant le volume
désigné sur les extensions artérielles et veineuses. Assurez-vous
que les seringues ne contiennent plus d'air.
2.
Enlevez les bouchons obturateurs des extensions.
3.
Fixez une seringue contenant la solution d'héparine au raccord
Luer femelle de chaque extension.
4.
Ouvrez les clamps d'extension.
5.
Aspirez pour garantir que de l'air ne sera pas administré au patient.
6.
Injectez l'héparine dans chaque lumière à l'aide de la technique
du bolus rapide.
TRAITEMENT PAR HÉMODIALYSE
HÉPARINISATION
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