Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
Не оставляйте катетер/электрод в теле пациента,
если внутри катетера/электрода по-прежнему находится
фиксирующий стилет. Тяжелое повреждение сосуда или
эндокарда может произойти в результате потери гибкости
катетера/электрода, или же перелома или смещения
оставленного проводника стилета.
•
Не применяйте вытяжение введенного фиксирующего
стилета с утяжелением, так как это может привести к
авульсии миокарда, гипотензии или разрыву стенки сосуда.
•
Обратите внимание на то, что электрод с J-образным
удерживающим проводником, расположенным в его
внутреннем просвете (а не вовне спирали), может быть
несовместим с фиксирующим стилетом. Введение
фиксирующего стилета в подобный электрод может
привести к протрузии и возможному смещению J-образного
удерживающего проводника.
•
Взвесьте относительные риск и преимущества
внутрисосудистых процедур удаления катетеров/электродов в
тех случаях, когда:
•
намеченный к удалению объект имеет опасную форму
или конфигурацию,
•
вероятность разрыва катетера/электрода с
последующей эмболией сосуда его фрагментами высока,
или же вегетации прикреплены непосредственно к
катетеру/электроду.
•
Устройства для удаления катетеров/электродов следует
применять только в учреждениях, имеющих возможности
проведения торакальных операций.
•
Устройства для удаления катетеров/электродов должны
применяться исключительно врачами, обладающими знаниями
методов и устройств для удаления катетеров/электродов.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
•
Перед процедурой проверьте размеры катетера/электрода в
сопоставлении с размерами устройств LEAD EXTRACTION™, чтобы
определить возможную несовместимость.
•
При селективном удалении катетеров/электродов с намерением
оставить один или несколько имплантированных постоянных
катетеров/электродов на месте, не являющиеся целью процедуры
катетеры/электроды необходимо протестировать, чтобы убедиться
в том, что они не были повреждены или смещены в ходе процедуры
экстракции.
Чтобы уменьшить риск осложнений, врачи с большим опытом
применения данной процедуры рекомендуют выполнить
следующие действия:
ПОДГОТОВКА
•
Получите подробную медицинскую карту пациента, включая
группу крови пациента. Должен быть обеспечен неотложный
доступ к необходимым препаратам крови.
•
Определите изготовителя, номер модели и дату имплантации
намеченного к удалению катетера/электрода.
•
Выполните рентгенографическую/эхокардиографическую
оценку состояния, типа и расположения катетера/электрода.
Используйте операционную, оснащенную оборудованием для
высококачественной рентгеноскопии, кардиостимуляции,
дефибриллятором, комплектом для торакотомии и
перикардиоцентеза.
•
Должна быть обеспечена доступность неотложной
эхокардиографии и кардиоторакальной хирургии.
•
Подготовьте и задрапируйте грудную клетку пациента для
возможной торакотомии; подготовьте и задрапируйте пах
пациента для бедренного доступа или возможного бедренного
доступа.
•
При необходимости обеспечьте резервную
кардиостимуляцию.
•
Приготовьте широкий набор интродьюсеров, устройств
управления электродом (фиксирующий стилет и устройство
вытягивания электрода), стилетов для отвинчивания электродов
с активной фиксацией, петель, а также вспомогательного
оборудования.
57
Werbung
Inhaltsverzeichnis
