Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
er grote kans bestaat op desintegratie van de katheter/
geleidingsdraad met als gevolg embolisatie van fragmenten of
wanneer er aangroeisels op de katheter/geleidingsdraad zitten.
•
Hulpmiddelen voor het verwijderen van katheters/
geleidingsdraden mogen uitsluitend worden gebruikt in
ziekenhuizen waar thoraxoperaties kunnen worden uitgevoerd.
•
Hulpmiddelen voor het verwijderen van katheters/
geleidingsdraden mogen uitsluitend worden gebruikt door
artsen met kennis van de technieken en hulpmiddelen voor het
verwijderen van katheters/geleidingsdraden.
VOORZORGSMAATREGELEN
•
Vergelijk vóór de procedure de maat van de katheter/
geleidingsdraad met de maat van de LEAD EXTRACTION™
hulpmiddelen om eventuele incompatibiliteit vast te stellen.
•
Als katheters/geleidingsdraden selectief worden verwijderd met
de bedoeling één of meer geïmplanteerde chronische katheters/
geleidingsdraden intact te laten dan moeten de niet-verwijderde
katheters/geleidingsdraden nadien worden getest om te controleren of
deze tijdens de extractieprocedure niet zijn beschadigd of losgeraakt.
Vanwege het risico van complicaties hebben zeer ervaren artsen in
deze procedure het volgende aanbevolen:
VOORBEREIDINGEN
•
Neem een grondige anamnese van de patiënt af, met inbegrip
van de bloedgroep. Geschikte bloedproducten moeten snel
beschikbaar zijn.
•
Stel de volgende gegevens van de te verwijderen katheter/
geleidingsdraad vast: de fabrikant, het modelnummer en de
implantatiedatum.
•
Voer een röntgenologische/echocardiografische evaluatie
uit van de conditie, het type en de positie van de katheter/
geleidingsdraad. Voer de procedure uit in een ruimte waar
kwalitatief hoogwaardige fluoroscopie, stimulatieapparatuur,
een defibrillator, een thoracotomiepakket en een
pericardiocentesepakket aanwezig zijn.
•
Echocardiografie en cardiothoracale chirurgie moeten snel
beschikbaar zijn.
•
Maak de borst van de patiënt klaar voor eventuele thoracotomie
en dek deze af; maak de lies van de patiënt klaar voor femorale
introductie of eventuele femorale introductie en dek de lies af.
•
Leg zo nodig backup-stimulatie aan.
•
Zorg dat u over het volgende beschikt: een uitgebreid assortiment
sheaths, hulpmiddelen voor geleidingsdraadbesturing (vergrendelstilet
en geleidingsdraadverlenging), stiletten om geleidingsdraden met
actieve fixatie los te schroeven, lussen en accessoires.
PROCEDURE
•
Voer ALLE manoeuvres met katheters/geleidingsdraden en
sheaths uit onder fluoroscopische controle. Zorg gedurende de
gehele procedure en het ontwaken van de patiënt voor continue
bewaking van het ecg en de arteriële bloeddruk.
•
Bij gebruik van sheaths of sheathsets (inclusief de Evolution of
Evolution RL dilatatorsheathset met rotatieregeling) moeten de
volgende voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen:
•
Alvorens sheaths (inclusief de Evolution of Evolution RL
dilatatorsheathset met rotatieregeling) te gebruiken is het van
essentieel belang om zorgvuldig het traject van de extravasculaire
katheter/geleidingsdraad te inspecteren om er zeker van te zijn dat
alle hechtdraadhulzen, hechtdraad en verankeringsmaterialen zijn
verwijderd.
•
De Evolution Shortie RL dilatatorsheathset met rotatieregeling
of de Byrd telescopische roestvrijstalen dilatatorsheathset mag
uitsluitend worden gebruikt voor minimale intrede in het bloedvat.
•
Denk eraan dat het inbrengen van een roestvrijstalen
dilatatorsheath over een kunststofsheath (TFE of polypropyleen)
of over de Evolution of Evolution RL dilatatorsheathset met
rotatieregeling de kunststofsheath kan beschadigen.
•
Gebruik bij het opvoeren van sheaths (inclusief de Evolution
of Evolution RL dilatatorsheathset met rotatieregeling) de juiste
sheathtechniek en houd de katheter/geleidingsdraad (via een
vergrendelstilet of rechtstreeks) voldoende strak om beschadiging
van de vaatwanden te voorkomen.
39
Werbung
Inhaltsverzeichnis
