9. Påfør tilstrekkelig tilbaketrekningstrykk eller spenning på
katetret/avledningen via dens låsestilett. Dette er avgjørende for
at hylsesettet skal passere sikkert over katetret/avledningen.
Hvis spenningen er utilstrekkelig, kan katetret/avledningen
bule og dermed forhindre at hylsesettet føres frem langs den
hensiktsmessige banen.
10. Med katetret/avledningen i spenning og under fluoroskopisk
veiledning fremføres den indre hylsen langs hele katetrets/
avledningens lengde og inn i blodkaret. Roter det indre Evolution® RL
dilatatorhylsesettet med kontrollert rotasjon ved å klemme og slippe
utløseraktiveringshåndtaket.
Ved rotasjon i to retninger
Klem på utløseren for å aktivere hylsens rotasjon. Når utløseren
returneres til sin mest fremadrettede posisjon, endres hylsens
rotasjonsretning mekanisk til den motsatte retningen av siste
rotasjon. Gjenta etter behov.
Ved rotasjon i én retning
Klem på utløseren for å aktivere hylsens rotasjon og gjenta uten å la
utløseren vende tilbake til sin mest fremadrettede posisjon. Gjenta
etter behov.
Fremfør den ytre hylsen over den indre hylsen mens den holdes inni
karet.
11. På teleskopisk vis fremfør skiftevis den indre og deretter den ytre
hylsen, mens det opprettholdes passende spenning på katetret/
avledningen og/eller dens ledevaier eller låsestilett, inntil katetret/
avledningen er uten restriksjon av vev. Generelt må den indre hylsen
ikke føres frem mer enn 4 cm lenger en den ytre hylsen.
MERKNAD: Overvåk alltid med fluoroskopi når hylsene føres
frem for å unngå at katetret/avledningen skjæres eller at karet
brister. Oppretthold fortsatt tilstrekkelig spenning på katetret/
avledningen og låsestiletten. Juster inngangsvinkelen slik at
hylsene rettes inn med katetret/avledningen i karet og for å
minske kurvatur av hylsen under fremføring. Rotasjon av den
indre Evolution RL dilatatorhylsen med kontrollert rotasjon vha.
utløseraktiveringshåndtaket og den ytre hylsen under fremføringen
kan lette fremføringen gjennom tykt arrvev.
MERKNAD: Når hylsesettet beveges rundt en bøyning langs
målavledningen/-katetret, skal den ytre hylsens skrå spiss (hvis
relevant) holdes inn imot bøyningens indre radius.
12. For hjerteavledninger, hvis avledningen ikke er frigjort når hylsene
nærmer seg myokardiet, skal den ytre hylsen plasseres slik at den butte
enden er rettet mot myokardiet. Trekk den indre hylsen flere centimeter
tilbake.
13. Påfør mottraksjon med den ytre hylsen slik:
Hold den ytre hylsen fast én centimeter fra hjerteveggen og trekk
langsomt men sikkert låsestiletten tilbake. Pacing-spissen blir trukket
inn i hylsen.
14. Når katetret/avledningen er blitt rettet ut og frigjort fra vevet,
fjernes katetret/avledningen, låsestiletten og Evolution eller Evolution
RL dilatatorhylsesettet med kontrollert rotasjon forsiktig fra pasienten.
LEVERINGSFORM
Denne anordningen leveres steril og er beregnet til engangsbruk.
Hvis emballasjen er skadet, må anordningen ikke brukes og skal
kasseres.
Dette produktet er kun beregnet til engangsbruk. Forsøk på
reprosessering, resterilisering og/eller gjenbruk kan føre til
funksjonssvikt og/eller overføring av sykdom.
LEAD EXTRACTION™ er et varemerke tilhørende COOK Vascular
Incorporated. EVOLUTION® er et registrert varemerke tilhørende COOK
Vascular Incorporated.
46