Instrukcja Użycia - COOK Medical Evolution RL Gebrauchsanweisung

oraz utrzymywać odpowiednie naprężenie cewnika/odprowadzenia
(za pośrednictwem mandrynu blokującego lub bezpośrednio), aby
zapobiec uszkodzeniu ścian naczynia.
• Jeśli nadmiar tkanki bliznowatej lub zwapnienie uniemożliwia
bezpieczne wsuwanie koszulek, należy rozważyć zastosowanie
innego sposobu postępowania.
• Nadmierne forsowanie koszulek, w tym zestawu koszulek
rozszerzających Evolution lub Evolution RL z regulacją obrotu, gdy
używane są wewnątrznaczyniowo, może spowodować uszkodzenie
układu naczyniowego wymagające naprawczej interwencji
chirurgicznej.
• Gdyby doszło do złamania cewnika/odprowadzenia, należy
ocenić fragment i usunąć według wskazań.
• Gdyby wystąpiło niedociśnienie, należy natychmiast ocenić
sytuację i zastosować odpowiednie leczenie.
• Z powodu szybkiego tempa rozwoju technologii cewników/
odprowadzeń urządzenie to może nie nadawać się do usuwania
wszystkich rodzajów cewników/odprowadzeń. Z pytaniami lub
wątpliwościami dotyczącymi zgodności tego urządzenia z określonymi
cewnikami/odprowadzeniami należy się zwrócić do producenta danego
cewnika/odprowadzenia.
MOŻLIWE ZDARZENIA NIEPOŻĄDANE
Do potencjalnych zdarzeń niepożądanych związanych z zabiegami
wewnątrznaczyniowego usuwania cewników/odprowadzeń należą
(wymienione wg wzrastającego potencjalnego efektu):
wyparcie lub uszkodzenie cewnika/odprowadzenia, które nie były
celem zabiegu
krwiak w ścianie klatki piersiowej
zakrzepica
zaburzenia rytmu serca
ostra bakteriemia
ostre niedociśnienie
odma opłucnowa
udar
przemieszczenie odłamka cewnika/przedmiotu
zatorowość płucna
pokaleczenie lub rozdarcie struktur naczyniowych lub mięśnia
sercowego
krwiak osierdzia
tamponada serca
krwiak opłucnej
zgon
INSTRUKCJA UŻYCIA
Sugerowana instrukcja użycia
Zestaw koszulek rozszerzających Evolution RL z regulacją obrotu
OSTRZEŻENIE: Gdy używane są koszulki rozszerzające lub zestawy
koszulek, nie wolno wprowadzać do żyły więcej niż jednego
zestawu koszulek naraz. Może nastąpić poważne uszkodzenie
naczynia, w tym pokaleczenie ściany żyły, wymagające naprawczej
interwencji chirurgicznej.
DOSTĘP GÓRNY
1. Chirurgicznie odsłonić proksymalny koniec założonego cewnika/
odprowadzenia i rozłączyć cewnik lub odprowadzenie od ich połączeń
(jeśli są podłączone). Usunąć wszystkie szwy i materiały mocujące.
2. Odciąć wszystkie proksymalne łączniki, jeśli są obecne, przy
pomocy nożyc lub innych obcinaków. Ważne jest, aby przeciąć
cewnik/odprowadzenie bardzo blisko łącznika (ale poza wszystkimi
połączeniami zagniatanymi), pozostawiając możliwie jak najdłuższy
odcinek założonego cewnika/odprowadzenia do manipulacji. Przy
przecinaniu cewnika/odprowadzenia, należy unikać zamknięcia jego
wewnętrznego kanału (lub zwoju).
3. Należy rozważyć przeprowadzenie mandrynu blokującego przez
kanał wewnętrzny cewnika/odprowadzenia, aby ustabilizować cewnik/
odprowadzenie podczas rozszerzania otaczających tkanek. Należy
się ściśle stosować do „Sugerowanych instrukcji użycia" mandrynu
blokującego, aby:
49