COOK Medical Evolution RL Gebrauchsanweisung Seite 21

• Παρέχετε εφεδρική βηματοδότηση όπως είναι απαραίτητο.
• Να έχετε διαθέσιμη μια εκτεταμένη συλλογή θηκαριών,
συσκευών ελέγχου απαγωγών (στειλεό ασφάλισης και διάταξη
προέκτασης απαγωγής), στειλεών για ξεβίδωμα απαγωγών ενεργού
καθήλωσης, βρόχων και βοηθητικού εξοπλισμού.
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
• Χρησιμοποιείτε ακτινοσκοπική παρακολούθηση κατά τη
διάρκεια ΟΛΩΝ των χειρισμών του καθετήρα/της απαγωγής και του
θηκαριού. Παρακολουθείτε το ΗΚΓ και την αρτηριακή πίεση του
αίματος συνεχώς καθόλη τη διάρκεια της διαδικασίας και κατά τη
διάρκεια της ανάκτησης.
• Εάν χρησιμοποιείτε θηκάρια ή σετ θηκαριών,
συμπεριλαμβανομένου του σετ θηκαριών διαστολέα ελεγχόμενης
περιστροφής Evolution ή Evolution RL, θα πρέπει να ακολουθείτε τις
παρακάτω προφυλάξεις:
• Πριν από τη χρήση θηκαριών, συμπεριλαμβανομένου του
σετ θηκαριών διαστολέα ελεγχόμενης περιστροφής Evolution
ή Evolution RL, είναι απαραίτητο να επιθεωρήσετε προσεκτικά
την εξωαγγειακή οδό του καθετήρα/της απαγωγής, έτσι ώστε να
επιβεβαιώσετε ότι έχουν αφαιρεθεί όλα τα χιτώνια ραμμάτων, τα
ράμματα και τα υλικά στερέωσης.
• Το σετ θηκαριών διαστολέα ελεγχόμενης περιστροφής Evolution
Shortie RL ή το σετ τηλεσκοπικού θηκαριού διαστολέα από
ανοξείδωτο χάλυβα Byrd θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνον για
ελάχιστη είσοδο στο αγγείο.
• Να έχετε υπόψη σας ότι η εισαγωγή θηκαριού διαστολέα
από ανοξείδωτο χάλυβα πάνω από πλαστικό (από Teflon ή
πολυπροπυλένιο) θηκάρι, σετ θηκαριών διαστολέα ελεγχόμενης
περιστροφής Evolution ή Evolution RL, ενδέχεται να προκαλέσει
ζημιά στο πλαστικό θηκάρι.
• Κατά την προώθηση θηκαριών, συμπεριλαμβανομένου του
σετ θηκαριών διαστολέα ελεγχόμενης περιστροφής Evolution ή
Evolution RL, χρησιμοποιείτε κατάλληλη τεχνική θηκαριού και
διατηρείτε επαρκή τάση στον καθετήρα/στην απαγωγή (μέσω
στειλεού ασφάλισης ή απευθείας), ώστε να αποτραπεί τυχόν βλάβη
στα αγγειακά τοιχώματα.
• Εάν η παρουσία υπερβολικού ουλώδους ιστού ή αποτιτάνωσης
αποτρέπει την ασφαλή προώθηση των θηκαριών, εξετάστε το
ενδεχόμενο χρήσης εναλλακτικής προσέγγισης.
• Η άσκηση υπερβολικής δύναμης με θηκάρια,
συμπεριλαμβανομένου του σετ θηκαριών διαστολέα ελεγχόμενης
περιστροφής Evolution ή Evolution RL, που χρησιμοποιούνται
ενδαγγειακά μπορεί να προκαλέσει ζημιά στο αγγειακό σύστημα, η
οποία να απαιτεί χειρουργική αποκατάσταση.
• Εάν υποστεί ρήξη ο καθετήρας/η απαγωγή, αξιολογήστε το
θραύσμα και ανακτήστε το όπως ενδείκνυται.
• Εάν αναπτυχθεί υπόταση, αξιολογήστε την ταχέως και
αντιμετωπίστε την με τον κατάλληλο τρόπο.
• Λόγω της ταχέως εξελισσόμενης τεχνολογίας καθετήρων/
απαγωγών, η συσκευή αυτή ενδέχεται να μην είναι κατάλληλη για
την αφαίρεση όλων των τύπων καθετήρων/απαγωγών. Εάν υπάρχουν
ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τη συμβατότητα της συσκευής
αυτής με συγκεκριμένους καθετήρες/απαγωγές, επικοινωνήστε με τον
κατασκευαστή του καθετήρα/της απαγωγής.
ΔΥΝΗΤΙΚΕΣ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ
Οι δυνητικές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη διαδικασία
της ενδαγγειακής εξαγωγής των καθετήρων/απαγωγών περιλαμβάνουν
τις ακόλουθες (παρατίθενται με τη σειρά αυξανόμενης δυνητικής
επίδρασης):
αποκόλληση ή πρόκληση βλάβης σε καθετήρα/απαγωγή μη στόχο
αιμάτωμα θωρακικού τοιχώματος
θρόμβωση
αρρυθμίες
οξεία βακτηριδιαιμία
οξεία υπόταση
πνευμοθώρακας
αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
θραύσμα που μεταναστεύει από τον καθετήρα/αντικείμενο
πνευμονική εμβολή
σχάση ή ρήξη αγγειακών δομών του μυοκαρδίου
αιμοπερικάρδιο
21