COOK Medical Evolution RL Gebrauchsanweisung Seite 31

ÉVÉNEMENTS INDÉSIRABLES POSSIBLES
Parmi les événements indésirables possibles liés à l'extraction
intravasculaire de cathéters/sondes (présentés par ordre croissant
d'effet possible), on citera :
délogement ou endommagement de cathéters/sondes non ciblés
hématome de la paroi thoracique
thrombose
arythmies
bactériémie aiguë
hypotension aiguë
pneumothorax
accident vasculaire cérébral
migration d'un fragment du cathéter/corps étranger
embolie pulmonaire
lacération ou déchirure des structures vasculaires ou du myocarde
hémopéricarde
tamponnade cardiaque
hémothorax
décès
MODE D'EMPLOI
Mode d'emploi recommandé
Set de gaine de dilatation à rotation contrôlée Evolution RL
AVERTISSEMENT : Lors de l'utilisation de gaines ou de sets de
gaines de dilatation, ne pas insérer plus d'un set de gaine à la fois
dans une veine. Une lésion vasculaire grave, dont la lacération
d'une paroi veineuse nécessitant une réparation chirurgicale,
risquerait de se produire.
ABORD SUPÉRIEUR
1. Exposer chirurgicalement l'extrémité proximale du cathéter/sonde
à demeure et débrancher le cathéter/sonde de ses connexions (le cas
échéant). Retirer tout le matériel de suture et de fixation.
2. Couper tous les raccords proximaux, le cas échéant, avec des
ciseaux ou un autre instrument de coupe. Il est important de couper le
cathéter/sonde très près du connecteur (mais au-delà des jointures de
sertissage) en laissant une partie du cathéter/sonde à demeure aussi
longue que possible. Éviter de bloquer la lumière interne (ou la spirale)
du cathéter/sonde en le/la coupant.
3. Envisager de faire passer un stylet de verrouillage par la lumière
interne du cathéter/sonde pour le/la stabiliser lors de la dilatation des
tissus environnants. Respecter scrupuleusement le « Mode d'emploi
recommandé » du stylet de verrouillage pour :
A. Exposer la spirale interne du cathéter/sonde
B. Vérifier la perméabilité de la lumière de la spirale
C. Déterminer le calibre adapté du stylet de verrouillage en fonction
du diamètre interne du cathéter/sonde
D. Avancer le stylet de verrouillage jusqu'à l'extrémité distale du
cathéter/sonde
E. Verrouiller le stylet de verrouillage en place
4. À moins que l'isolation du cathéter/sonde ne soit endommagée,
détériorée ou trop mince, attacher une ligature à l'extrémité proximale
du cathéter/sonde, en comprimant l'isolation contre la spirale et
le stylet de verrouillage afin d'éviter l'étirement de la spirale et de
l'isolation. La ligature peut être fixée à la poignée à boucle ou à la
boucle servant à attacher la suture.
REMARQUE : Si un stylet de verrouillage n'a pas été utilisé, noter que
l'endommagement par traction du cathéter/sonde peut empêcher
le passage ultérieur d'un stylet de verrouillage par la lumière et/ou
compliquer la dilatation du tissu cicatriciel.
5. Pour un cathéter/sonde à fixation active, tenter de dévisser le
cathéter/sonde en faisant tourner le cathéter/sonde et le stylet de
verrouillage dans le sens antihoraire, s'il y a lieu.
6. Tirer légèrement le cathéter/sonde vers l'arrière pour voir s'il est
toujours engagé dans les tissus. Si le cathéter/sonde est suffisamment
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